师父吕英教授讲失眠与后天八卦
癸巳年师父讲于羊城
大家好！
我们开始下午的学习，还是我第一个开始讲。
今天失眠病人很多，但是因为火气的程度不同，所以用的是不同的方药。
有老师提问：今年不是火运不及吗？
师父：今年（2013年）是癸巳年，戊癸化火，火运不足，火一不够，表现出来的是土的气分极度不足，土里面气血阴阳都有嘛，它重点在气分不足。这个气一虚，最典型的一个，土不载木，所以你们看今年这种气，很多说来就来，就是缘于土不载木，今天的病人基本上都是以这个病机为主。

其实失眠就是昨天问你们的那个，燥热火，热扰心神也好，风木疏泄太过，北方水寒龙火飞、水浅不养龙也好，东方这一块的雷火上奔，巽卦木生火太过，南方君火不明，都讲的是这个。

大家看明这个字的构成，有阴有阳，所以君火不会让你晒到炎，两个火在上，它就是一种明的、温暖的、舒畅的状态，这就是正常的君火，如果对国家就是国泰民安、政通人和，君火一旦失常了，火性炎上，而心主神明，邪火扰心，则不明了。脑为元神之府，神被扰了，人就会睡不着了。

我们从北方起步，左升右降，升了这半圈，分析出来，再看右降。君火这里，一旦是明的情况下，那么这个气走到这里，首先要怎么样，明前面要加一个字，什么字？一个形容词？开。开明，心者，君主之官，开明之主，所以南方这个气一定要先开，开了之后怎么啦，开了之后必须降。那这一块不开，就会失眠，伤寒论哪个方是治这个的？半夏秫米汤。就是治失眠的，开这一块。

一想到这个，相同的、我们常见的病、人人皆知的是什么？患的人很多的、也是在上面，也是这一块不开的，但不是失眠，是另外一个病，是什么？慢性咽炎。用的也是生半夏。一旦到了慢性，就难治。想到这个，大家就会想到今天的肿瘤病人，鼻咽癌，放射性脑病，喉咙取了一块组织植入进去，等于活细胞移植，种进去，局部已经是烧焦了，然后就能够分泌东西，就不会那么干燥，声音也会好一点，但是这个细胞慢慢用着就没用了。

然后来到这里治疗，大家看今天用的方，三生饮。后面我们就要加那些药，因为放疗的原因，阳和汤的意，这些东西就要往里加，气血阴阳精津液这个方都有，吃这个药之后，局部不分泌，但是口腔里面好多分泌物，三生饮、生半夏这些，辛以润之、致津液、通气也，他的这个症状在逐步好转。

放射性脑病，我们这个药是能解决，我们已经成功地治了非常多这些，截断那个势就不会了。三生饮一打开，后面的营养跟上，就像打仗一样，大部分在前面打，后面的部队跟上就可以了。所以它能够冲进去的，这种能够生髓、能够自己化生气血精津液出来、能够升降出入，脑袋就不会憋死，所以只要不憋，这个一气周流不断恢复到这个人天地给他的天圆地方，就不可能出现放射性脑病，所以这个势是能够截断的。

关键是不要出现种韭菜、种竹子，一个原位复发，一个他位转移，如果那种就非常难，那个势我们很难截断。仲景这种三阴三阳，三阴里面内乱，三阳就更不能守位。里面的环境都在乱长，各自不归位，外面的象绝对是乱的，所以我们看到这种病人，面色苍白、或者萎黄、或者恍白，但是人是非常暴躁的，不是我们看到这种你没气就是没气的样子，绝对不是。而且他的心理活动也是我们不可想象的，最后一样，也是睡不着觉。从卧室的床上睡到地板，睡到厅里面，最后厅里面木地板睡完了，最后睡到阳台，就是这样烦躁不安，他自己控制不了。所以癌症病人，我们没法挽救生命的时候，截断这种势，别让他那么痛苦。

再回到失眠，南方这一块说了，南方这一块如果是因为水寒龙火飞，很简单，什么方？四逆汤。如果上面很热怎么办？不加药，改变服药方法，是什么？子午时初刻冷服，热药冷服，偷渡上焦。利用天地子午时阴阳转机，利用药物的寒温跟天地阴阳的变化，就解决了。水火者，阴阳之征兆也。

水浅呢？引火汤。水寒加水浅呢？肯定先治水寒为主，可以用哪个方？为什么以水寒为主，用内经的话？阳生阴长。用易经的话？阳主阴从。我们只有给了这个阳，这个阳不是火热燥啊，这个阳是指坎中一点真阳，是包裹在阴里面的那个阳，你给的也是这样给，所以才是四逆汤。如果单给火，那我桂枝、肉桂这一类辛温燥烈的都可以啊。所以中医玩味的是一个方，这个方就是一个规律，这个规律就是契合了这个病人现在失常的病机。伏住的那个，内经叫少火生气，易经叫文火不焦，温和的但势又很强的，不断升发、舒展，升发、舒展，这就是春暖花开的景象，你看这里也用“开”。

所以水寒水浅同时有，你没有把握的情况下，可以用李可老中医的破格救心汤，因为它有山萸肉、龙牡磁。再一个方，稳妥的话，就是基地的三阴寒湿方，第一个药淮山就是以阴配阳了，那么淮山就是土生金、金生水，直接通过西方降到北方，而且厚着土，直接把药力拉到北方，但不要想拉到北方就停在这里。它是一个圆，就像我们切西瓜，这一片是这样切的，不可能只切这个皮。你这样切开之后，一旦这样降下来，气就回到中心，不可能停留在皮这里，我们的作用点在这里，但我们一拉这个圆运动，一恢复升降出入，这样你拉对了，全部回到地球的中心，这就是我们敢于用凉药的道理。

因为阳明五之气，阳明一阖，坎水足了。坎为水，坎中一点真阳乃人身立命之根。这就出来了，一说坎水足，你就知道指的是那一团能量。一说胆，一定要加个甲，就知道甲胆，一说甲胆就知道对应东方，不是一说胆就想到胆结石、胆囊炎这些。它是东方甲胆少火之气，中正之官，它能够长万物的，这样一理解，伤寒论的方药就简单了。一旦对到了一个脏一个腑，甚至西医的这种概念，我就希望你们彻底把他打破，摔破这些旧有的思维，回到内经原本的思维。如果觉得其他医家解释的不一定正确，就看原文，然后临床，自己体会。

再往下转，看昨天的十二消息卦，往西转，那就是姤遁这个，里面有阴了吧，这一块的失眠怎么解决？很简单，就恢复相应卦象阴阳气的状态就对了。你们想一想。如果十二消息卦太细，回到后天八卦？后天八卦西南方是什么卦？坤卦，对，附子就产在那个地方，所以我们叫做天府之国，四川这一块，它就是这样一块盆地，附子就是那里产的最好，起码云贵川吧，附子就禀有这种天之气、地之味。如果你拿到广州，不一定能种出来，种出来也不一样。就像这里的荔枝，你拿到吉林，也种不出来。所以每一种我们所玩的中药跟我们人是一样的，它的生命跟我们的规律是一模一样的，所以我们必须先吃透生命的规律。我们把万事万物的规律都掌握了，我们就会玩味这个药了。

到了坤卦，怎么解决失眠？到了这个时候，你要用什么气啊？比方这个时候，你想自然界的植物，立秋了，植物收成了，为什么果实会甜啊？藏，对，什么在藏啊？哪个气的作用？燥，湿。先看坤卦，对应六经里面的太阴，太阴之上，湿气主之。知道了吧，这个时候我们中医内经把这种作用叫做“中焦如沤”。所以你怎么治失眠啊？就像酿酒的过程，必须先经过这个湿，下一步才是你们提到的燥，没有湿就有这个燥，全干了，没成熟就干了。那你这个时候用什么方啊？气也出来了，三阴三阳也出来了，起码能给一个方吧？答：理中汤。加什么药？三个酸药，山茱萸、乌梅、五味子。

山萸肉不是升肝的，你吃一下那个果实，它有点可乐的散，因为它是酸的，肯定是收嘛，但是你在嚼的过程中，就像你喝可乐时候那种二氧化碳的散的作用，所以山萸肉在收敛之中兼具条畅之性。怎么理解，看李宁的体操，稳吧，但是你看他的肢体多么优美，该是多少度就是多少度，就是山萸肉的条畅之性，但是稳的，不稳就做不出这种动作，就是歪的。而且山萸肉，看我师父破格救心汤写的解释，敛正气而不敛邪气，就打破了多少医家对这个药的解读了。你可以去试，你感冒了你可以去吃一下，你看会不会真把你的邪气敛进去。

所以在这一块，除了理中汤，基地还有经典Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ方，除了理中汤，还可以用一味药，哪一个？北芪。所以基地有经典方，北芪、桂芍的搭配。因为大家想，一旦睡不着，就憋住了，慢性咽炎的你这样一用，拉不正你要考虑到，比方说我只要吃一点辣椒喉咙马上就发炎了，这个时候你要用桂枝，芍药就要配上去，又容易气下陷，又容易头晕的，一站起来就会晕。或者今天那个晕了十多年的老太太，突然晕一下，就跟低血糖一样，我们中医叫中气骤陷，突然升清功能失常，像这种病人我们就重在升清这一块，想办法分析出来用哪些药。不是个个都用补中益气汤，这种病人补中益气方一吃鼻子流血了，眼屎又多了，口腔又长溃疡了，喉咙又发炎了，如果有甲状腺的，心悸马上出来。再次强调，线路一定要清晰，每一个病都要先琢磨透这些线路，比方说慢性咽炎，这里在南方大概会有多少条线路，咽、鼻、鼻窦、颌下腺都是这么考虑的。

所以，在后天八卦坤卦这块，北芪也可以，用经典方，加三个酸药，酸甘化阴，加点干姜，辛甘化阳，北芪干姜一组，桂芍一组，酸药一组。如果像今年这种风木直升，病人怕热、潮红，又出汗又疲劳，要合什么？好累啊，什么气虚了？元气没法聚了，要合来复汤救元气。

我们今天好几个病人用九还方（肾四味、乌梅、芒果核、布渣叶），等到我们开完药，病人又补充说我又容易腰酸困、腰胀，我们的药已经有了；又说我又吃不了补的，吃了会口腔溃疡啊，热气，乌梅已经在我们方里面了；又说舌苔厚腻，芒果核已经上去了；如果说大便会粘，布渣叶也已经有了。她又会说好容易累啊，干点活就要累死，但是又容易出汗又怕热，怕冷我们温药就解决了，怕热我们这个药就热了，怎么办？合上来复汤，成了九还七返方。

再转就到了兑卦了，兑代表什么状态呢？用一个字，悦。所以这个金呢，还没到999999金，这个卦是少女卦，喜悦，对应自然界会是什么景象，丰收，金色的麦浪。但是这个时候，对应的气是哪一个？这个时候燥气，为什么就能够让植物成熟呢？它把中土沤的东西，比方南方到这个季节就晒腊肉，自然风干，如新疆的葡萄干，这就是燥的作用，把它缩了之后植物就很甜，而且不坏。所以为什么叫金刚不坏。

还有仁义的义，孔曰成仁、孟曰取义，唯其义尽，所以仁至。你做到了这一个，那个东西就显现了。我师父写给我的，我让第三代背诵的，而且是公开让大家讲的，但是他们还小，不一定能理解我师父老人家的铮铮铁骨，打不倒的，邓老说的中医之脊梁，他就是这样一种精神。我们是被他的精神感动着一点一点往前走，也被他高超的医术所折服，好多疑难病就是一剂药解决。你能够看到他对这种医理、人身上的病非常清晰，他非常淡定，很多人会说你李可傻了，这些药都是超药典，但他这一身就是这样走出来的，因为他知道这个病人这个时候就需要这样用药。如果不需要这样，看他书上救胃气的药，不是有一个人还笑，说找了半天，找到李可，就开了这样的方，就是糊弄你的。结果病人吃药后胃口逐步打开，这个病就好了。所以他心中没有成见，没有定方，该用什么方法就用什么方法，他是走了这样一条医路。

兑卦这块就是需要敛降的，昨天讲过一个方？芍药甘草汤，29条，先用甘草干姜汤，太阴一暖了之后，接着脚挛急，其实就是剩下一点甲胆不降，上芍药甘草汤就好了。先把手太阴肺经辛金之气一温，甲胆那个气就出来，芍药甘草汤一降，甲胆一降，乙木自升，东方又升上去了，肝肺顺接，十二经循行，肺那一块的问题就解决了。

西方就这一个，我们基地有一个方，叫虎啸汤，四逆汤加乌梅，9-9-27-9，圆运动先降后升，这个方力量很大，很容易契合人体的气机运行，所以后面我就知道量效关系不是这样的，不是说我无限度加大药量药效就好的。但是今天我们有一个病人就是无上限地加，就是要找到点火量，把他所有的冰破掉，把所有的燥热火，尤其是厥少阴的解决后，所有的药量就往下撤，后面就很简单，厚积薄发方，3-6-9-6-5，泡服就可以了。所以我手上好多癌症病人都是半年来一次。今天有一位是一年来一次的老人家，会长期几十年跟着，一年来一次，觉得我又不对劲了，找医生打理打理，吃几包药就好了。为什么这么点药就能帮这个人顺这一年呢？只有天地规律、自然法则才能帮到病人，任何一个人的个人思维绝对是错的。

再往下就到了乾卦这一块，虎啸汤金生丽水基本上把西方这一块解决了。但是还有一种，再往下走就降不下去了。降伏六气方。
贯一明医堂制

乙未年秋

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