打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
浅表器官超声检查技术规范



眼 球

【检查内容】
1.测量双眼轴轴径(左、右眼对比)
2.眼底有无分离(视网膜脱离)
3.眼内有无异常回声(眼内异物)
4.眼内有无囊性或实性占位
5.球后有无囊性或实性占位

【检查方法】
1.仪器条件  选用7.5~15MHZ高频线阵探头
2.体位  采取仰卧位。
3.方法  轻闭双眼,直接在眼皮上进行检查。先行纵切,然后行横切扫查,检查中,嘱患者上、下、左、右转动眼球,以利全面观察

【注意事项】
1.嘱患者轻闭双眼,探头应轻放在眼皮上进行探测,以免使眼球变形,影响检查效果。
2.在玻璃体混浊,眼认错 不能看清时,超声穿透力不受影响。
3.眼球各方向转动,可发现边缘区异常病变。
4.双眼对比检查,有利于发现患眼病变。
5.眼内异物<>

甲状腺

【检查内容】
1.甲状腺肿大或萎缩(正常参考值:长径4.0~5.5cm,横径2.0~2.5cm,前后径1.0~1.5cm,峡部前后径0.4cm)。
2.甲状腺内如有结节,应检查位于左叶或右叶;是单发或多发。
3.甲状腺结节是囊性或实性。
4.甲状腺结节的边界是否光滑、包膜是否完整,内部回声是强或弱,有无微粒样钙化。
5.颈部是否有肿大的淋巴结。
6.如有彩色多普勒超声仪,还应观察血流,供临床参考。

【检查方法】
1.仪器条件  选用7.5~10MHz的高频线阵探头,直接进行检查。
2.体位  一般取仰卧位,肩部垫一枕头,头稍后仰,充分暴露颈前及侧方。如检查颈侧方淋巴结时,可采取左侧或右侧位。
3.方法
(1)右叶矢状切面(纵切面)测量上下径及前后径。
(2)右叶横切面(峡部水平)测量右叶横径。
(3)峡部横切面(包括左、右叶)测量峡部前后径。
(4)左叶矢状切面(纵切面)测量上下径及前后径。
(5)左叶横切面(峡部水平)测量左叶横径。

【注意事项】
1.如颈部发现淋巴结肿大时,应注意是否来自同侧甲状腺病变。
2.甲状腺峡部上方囊肿,应考虑甲状舌管囊肿,颈侧方囊肿应考虑来自鳃裂囊肿。

乳 腺

【检查内容】
1.导管、小叶形态结构,导管是否扩张。
2.乳腺腺体内是否有占位性病变,单发还是多发,特别是触诊或乳腺X线摄影发现有肿块的部位更应仔细扫查。
3.每一占位性病变的二维声像图特点:如位置、大小、内部回声、边界是否光滑或有否“蟹足样”改变,后方回声是否增强或衰减等。
4.如有彩色多普勒应观察每一占位性病变的血流情况。
5.对于发现的任何病变均需进行前后径和横径测量。

【检查方法】
1.仪器条件  选用7.5~12MHz的高频线阵探头.,直接进行检查。若肿块位置很表浅,需提高探头频率或使用水囊衬垫;而5MHz的探头对于深部较大的占位、硅胶充填物等显示较好。
2.体位  一般取仰卧位,双手上举至头上,以充分暴露乳腺及腋窝等部位,检查乳腺外侧象限时,可用半侧卧位。
3.方法  由于乳腺腺体范围较大,每位检查者应按固定程序进行扫查,以免遗漏。有以下两种方法供参考:①按顺时针或逆时针顺序,以乳头为中心向外行辐射状扫查;②按先横切后纵切的顺序,从上到下、从左到右逐一切面扫查。总之,变换扫查位置时应与已扫查切面有部分重叠,每一次扫查都应达到乳腺周围脂肪组织为止。

【注意事项】
1.检查乳腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管的显示。
2.检查乳腺腺体组织的同时,应观察前后脂肪层、库柏韧带(乳房悬韧带)等是否有病变,特别是周围脂肪伸入腺体层内,会造成类似肿块的假象,应仔细加以鉴别。

睾 丸

【检查内容】
1.记录双侧睾丸形态大小,实质回声,有无占位。
2、睾丸肿瘤的位置(上级、中部或下极)、大小、边缘是否清晰或有包膜,肿瘤内部回声高低、均匀与否、有无点状强回声。肿瘤本身血流信号增多或减少,肿瘤周边血流信号,睾丸实质血管分布是否紊乱、必要时进行频谱多普勒测速。
2.患侧睾丸周围有无积液征象,约略估计积液量的多少,睾丸包膜至阴囊壁的最大距离(无回声区的宽度)。积液区内有无回声。如细线样分隔及低水平点状回声。

【检查方法】
1.使用高分辨力的彩色多普勒超声仪。线阵式探头,频率应≥7MHz,可采用10~15MHz。
2.检查步骤
进行阴囊纵断扫查和横断扫查,以灰阶声像图为主。然后辅以彩色和频谱多普勒检查。纵切扫查分别观察阴囊左、右两侧。应从阴囊根部开始扫查,注意包括精索、附睾(头、体、尾各部)和睾丸。必要时,以左手示、拇二指固定睾丸,用右手把握探头,自上而下地进行睾丸长轴纵断和多平面扫查。对于触及但又易于漏检的睾丸小结节,可用左手指触及结节部位,将探头从小结节的对侧对准该病变仔细扫查。横切扫查,比较观察左右两侧阴囊皮肤和内部结构,包括双侧附睾和睾丸的形态、大小、包膜和内部回声改变,注意睾丸、附睾周围有无液体及其量的多与少。

【注意事项】
1.早期睾丸肿瘤的瘤体直径可能小至数毫米。为除外睾丸肿瘤,应对睾丸长轴(纵切面、冠状切面)和短轴进行系列的切面检查。
2.彩色多普勒显示局部血流信号增加,有助于对肿瘤病变的诊断,但它并非是特异性的。慢性局限性睾丸炎和肉芽肿时血流信号也增多,二者可能很难鉴别。
3.左侧肿瘤应疑及左肾门部及主动脉旁有无淋巴结转移,右侧肿瘤应疑及主动脉旁及下腔静脉周围有无淋巴结转移。
4.极少数睾丸肿瘤患者为双侧性,故应仔细检查对侧,以免漏诊。
5.小的恶性睾丸肿瘤可无症状,超声表现边界清晰,与良性间质性肿瘤如Leydig细胞瘤等难以鉴别。

6临床诊断急性附睾炎常易与睾丸扭转混淆,彩色多普勒可提供诊断和鉴别诊断的依据。




本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
涎腺、甲状腺、乳腺超声考试笔记重点
乳腺超声成像基础和彩色多普勒检查:回声评估
睾丸多发结节病例分享结果公布
专家说 | 回声、边界、钙化?超声检查术语大揭秘
「蛋疼」也分很多种 睾丸里的「石头」与慢性睾丸疼痛
临床上常用的乳腺癌诊断检查有哪些?
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服