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传统降压药各有利弊,3种新型降压药降压平稳、护心肾
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2022.05.20 北京

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随着经济水平的提高,人们吃的食物越来越丰富,很多“富贵病”找上了门,这里面包括高血压、糖尿病等。
虽然是慢性病和常见病,但是高血压和糖尿病却没有特效药,一旦确诊高血压,需要终身服药治疗。
如何判定高血压?
诊断高血压并不难,成年人经过2~3次的反复测量,如果测量结构均在收缩压高于140mmHg,或者舒张压高于90mmHg,便可确诊高血压。
高血压的危害不在于高血压的本身,而是高血压造成的相关并发症,如果高血压没有及时得到干预,可能会造成高血压心脏病、高血压肾病和脑卒中等危险的并发症。
因此,一旦确认为高血压,需要长期吃药降压。
传统的降压药有哪些副作用?
之前,由于医疗水平有限,传统的降压药如复方罗布麻片、复方降压药以及硝苯地平等,虽然能有效降压,但存在一定的副作用。
1.药效持续时间短、稳定性差
作为目前最常用的降压药之一,硝苯地平维持药效的时间较短,稳定性差。
血压受到多种因素的共同作用,对于老年人来说,稳定性差的降压药存在很多的不确定性,有时候不仅不能起到降压的效果,还可能对老年人身体造成损害。
2.容易造成心率加快、血流加速
复方罗布麻片是一种通过中西医结合制成的药物,主要成分为盐酸异丙嗪、野菊花、硫酸双肼屈嗪以及罗布麻叶。
盐酸异丙嗪以及硫酸双肼屈嗪这两种成分对人体影响很大,其能使人的交感神经兴奋性降低,加快血液流动,造成心率过快,使人心慌意乱。
3.影响交感神经、造成失眠抑郁
复方降压药最大的特点是经济实惠,尤其受到老年人的喜欢。
但是通常复方降压药里面含有利血平,容易对人的交感神经产生影响,副作用较大,大剂量服用甚至可能会并发抑郁症。
3种新型降压药,降压平稳护肝强心肾
沙库巴曲缬沙坦
作为全球首个血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI),临床疗效卓越,具有独特的双通道作用机制(可在抑制脑啡肽酶的同时阻断AT1R),可以很好发挥利钠肽系统。在多重降压的同时,还可以实现靶器官保护,从而减少心血管事件发生的几率。
经过多项研究证明,跟传统的降压药比起来,沙库巴曲缬沙坦降压效果更好,且降压会更平稳,在夜间的时候效果会更好。而且它对高血压合并慢性肾脏病、心功能不全、冠心病等多种并发症也有很好的治疗和防御效果
贝尼地平
贝尼地平属于地平类药物之一,这类药物主要是通过减少细胞内钙离子含量,使血管平滑肌松弛,从而达到降压的目的。而使用贝尼地平,有严格的剂量与频率要求,一般成人每次使用剂量为2-8mg,1天1次,但具体还需因人而异。
研究发现,贝尼地平对肾脏具有更好的保护作用,它能够降低肾小球内的压力,还可以扩张肾小球和入球小动脉。并且在日本的一项医学研究中,人们发现贝尼地平还有着降低血尿酸的作用。
阿利沙坦酯
这是国内市场唯一一个受专利保护的ARB降压药,是选择性AT1R阻滞剂,主要通过抑制血管紧张素Ⅱ收缩血管,释放醛固酮,从而实现降压效果。
阿利沙坦酯在体内被酯酶完全水解之后,形成唯一的药理活性代谢物,因此成分单一对身体更安全,而且阿利沙坦酯并不会直接经过肝脏代谢,能够减少药物对肝脏的影响和与其他药物之间相互作用的风险。
总之,一旦确诊高血压,及时干预很重要,至于是否需要服药降压还是生活预防,还需根据个人具体情况而定,当然具体情况需要医生来定,高血压患者一定要谨记遵医嘱行事、规范用药
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