维生素 D、骨质疏松症和利益集团的 “虚假信息战” - 骨质疏松症的整体治疗方案

维生素 D、骨质疏松症和利益集团的'虚假信息手册'

NEJM 最近的一篇文章得出结论，'在一般健康的中年和老年人中，与安慰剂相比，补充维生素 D3 并没有显着降低因维生素 D 缺乏、低骨量或骨质疏松症而选择的骨折风险'（1）。福布斯杂志激动无比（jumped the gun）并发表文章：停止服用维生素D（2）!

我前面介绍过，现有的骨质疏松症药物（二磷酸盐）和钙补充剂没有效果，钙补充剂甚至会通过增加心血管疾病风险来损害我们的健康：

• JAMA ：双膦酸盐（福善存）疗效极差，用于治疗骨质疏松（PMID: 34807231）https://t.zsxq.com/04rfyZnEy

• 《JAMA》：中国大型研究表明补钙剂对骨质疏松症没有效果（PMID: 29279934）https://t.zsxq.com/04aAqvbAU

难道我们对骨质疏松症真的束手无策了吗？对于大多数无辜的人来说，这些研究可能看起来如此。但不是我。

请阅读下面这篇文章。我将向您展示医学文献中的大量证据表明骨质疏松症是一种多因素疾病，通过更健康的生活方式，减少毒素暴露/排毒，优化营养和荷尔蒙平衡，不仅可以改善骨骼健康，而且可以改善整体健康过上更健康、更快乐、更长寿的生活。快乐阅读！

《隐形杀手 - 补钙剂》：骨质疏松症的整体治疗方案 https://t.zsxq.com/04FYfUJuV

虚假信息手册：世界顶级维生素 D 专家之一，我的同事和朋友，威廉格兰特博士早在 2018 年就发表了一篇文章：Disinformation Playbook (3)。他在本书中描述了“利益集团”如何误导公众以谋取金钱利益。

1. LeBoss et al. Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults. July 28, 2022 N Engl J Med 2022; 387:299-309 DOI: 10.1056/NEJMoa2202106

2. https://www.forbes.com/sites/stevensalzberg/2022/08/01/stop-taking-vitamin-d-already/amp/

3. http://www.orthomolecular.org/resources/omns/v14n22.shtml

***

《隐形杀手 - 补钙剂》：骨质疏松症的整体治疗方案

骨质疏松症不是一个简单的钙缺乏疾病，而是一种多因素的疾病。骨质疏松症的管理应该采取整体的观点。

扫码领取免费书籍：《隐形杀手补钙剂》

《隐形杀手-钙补充剂》Death by Calcium, by Thomas Levy, M.D., J.D. 一书（中译本，译者成长）

简介：骨质疏松患者伴随着骨质疏松还有骨头中钙质流失。其病因说中有一派认为骨质疏松是由于骨质流失过多的钙所致。此派学说受到相关工业界(尤其是乳业, 制药业, 及营养品业)之推崇（有利可图）。但此学说从未真正受到严格的科学论证。从此以讹传讹, 形成一条巨大的利益链。近年来, 不断地有学者提出不同之观点。国际知名维生素C学者，心脏病专家，国际正分子医学科学院2016年度名人榜名人（二次诺奖得主，正分子医学首创者保林博士，也是该名人榜上名人），利维博医学博士，法学博士系统地研究了钙及与钙相关之疾病骨质疏松及动脉粥样硬化之文献（本书引用766篇）。以其医学+法学严谨的逻辑分析，总结出:

1. 钙之从骨中流失是骨质疏松症的表象, 而非病因。

2. 骨质疏松症之病因与营养素缺乏有关, 本质上是一种局部坏血病（是维生素 C 及 K2 缺乏）。

3. 骨质疏松症患者过多的钙从骨头中经血液流至软组织，包括主动脉及冠状动脉，是软组织鈣化及动脉粥样硬化的重要因素之一。

4. 一般食物中含有大量的鈣，足够绝大部分人维持健康需要。

5. 任何形式的钙补充剂，包括含钙之维生素，营养品，乳制品（尤其是牛奶）不仅不能降低骨折的风险，而且加重软组织钙沉积。服用钙补充剂最多的妇女比服用钙补充剂最少的妇女死亡率高2.5倍。

6. （钙补充剂只是增加骨密度测量仪上的读数，并不增强骨的强度）。

7. 所有慢性退行性疾病细胞内钙均偏高。细胞内钙的降低与死亡率下降成正相关。

8. 钙补充剂（包括牛奶，尤其是维生素D强化之牛奶，及治胃痛的含钙抗酸剂）于一般人体是有毒的，缩短寿命的。

相关研究的（部分）亮点：

• 维生素 C 与骨质疏松症：

1. 骨内增高的氧化压力（=炎性反应）伴随着C反应蛋白（CRP）的增加。CRP可以准确地预测骨质疏松症之老年妇女的骨折风险（PMID：20936400）。

2. 其他炎症指标的增高亦与骨折风险的增加紧密相关 (PMID：20485900)。

3. 大剂量维生素 C 可以明显降低CRP及许多其他炎症指标 (PMID：22963460)。

4. 维生素 C 刺激成骨细胞的发生发育（PMID：15777530；18640597）。

5. 维生素 C 在㬵原蛋白（第三类）之合成中必需，后者为成骨细胞之生长所必需 (PMID：17306970)。

6. 饮食中之维生素 C（与任何形式的维生素 C 补充剂相比，其量微不足道）不能降低骨折风险（PMID：19347239）。

7. 老年骨质疏松患者中有骨折史者体内维生素 C 量明显低于无骨折史者（PMID：18622945）。

8. 补充维生素 C，但不补充钙，显著增加所有骨头的骨密度（PMID：11149477）。

9. 在卵巢切除之小鼠中，维生素 C 预防骨质流失（PMID：23056580）。

10. 维生素 C 显著加速骨折愈合（PMID：11510911）。

11. 维生素 C 明显改善愈合了的骨折处之强度（PMID：17356161）。

• 镁缺乏与骨质疏松：

1. 镁是自然的钙拮抗剂（PMID：10618948；20228002）。

2. 镁能溶解沉积于软组织中的钙（PMID：2133625）。

3. 镁的缺乏导致细胞内钙的增加（PMID：11811859）。

4. 镁增加骨密度，减少骨折（PMID：16274367）。

5. 镁降低全因死亡率（PMID：7908076；12845247）。

6. 通常补充剂量无毒副反应。

• 维生素K缺乏与骨质疏松

1. 通过激活蛋白酶（如骨钙蛋白及基质Gla蛋白）而抑制异位钙化（PMID：22516724）。

2. 帮助溶解沉积的钙（PMID：17138823）。

3. 中和华法林（华法林可致异位钙化）（PMID：9743228）。

4. 降低骨折风险（PMID：10750566）。

5. 改善骨质量（PMID：19949271）。

6. 降低心脏及全因死亡率（PMID：15514282）。

7. 所试过的任何剂量，均无明显毒性（PMID：21781006）。

• 维生素D缺乏与骨质疏松

1. 维生素D水平正常便能确保人体从膳食中获得足够的钙。

2. 维生素D的作用远远超过骨及钙的代谢。维生素D对约2000个基因起到调节作用 （PMID：23306192）。

3. 维生素D的缺乏导致骨质疏松 （PMID：19906799）。

4. 维生素D过多加重骨质疏松（PMID：17145139）。

5. 在骨骼生长发育期，对骨密度起到重要作用（PMID：22768331）。

6. 在维生素D治疗剂量内，降低全因死亡率（PMID：19953106；23446902）。

• 雌激素与骨质疏松

1. 降低冠脉之钙沉积（PMID：22747181）。

2. E2 越高, CAC 分数越低（PMID：20512078）。

3. 对一种促进钙化的蛋白酶起到抑制作用（PMID：20595654）。

4. 雌激素缺乏导致促进炎症的细胞因子增加（PMID：11815671）。

5. 减少骨质疏松患者之骨折风险（PMID：22612613）。

6. 雌激素缺乏增加全因死亡率（PMID：22701354）。

7. 雌激素缺乏促进代谢综合征（PMID：23460719）。

• 雄激素与骨质疏松

1. 睾酮缺乏是一明确的骨折风险因子（PMID：23246104）。

2. 具有钙离子通道阻断功能（PMID：21439799）。

3. 前列腺癌病人通常睾酮量低（PMID：22068548）。

4. 睾酮水平与冠脉钙指数成反比（PMID：22522505）。

5. 睾酮缺乏增加全因死亡率（PMID：21143567；22280063)。

• 甲状腺素与骨质疏松

1. 对全身细胞的代谢均有显著的作用（PMID：16214936）。

2. 早期骨骼发育及最最高骨量（Peak Bone Mass）均有必不可少的作用（PMID：19885809）。

3. 过高及过低的甲状腺功能都会增加骨折风险（PMID：22634735）。

4. TSH有直接的（与甲状腺无关的）保护骨的功能（PMID：21745106；23716650）。

5. 过高或过低的甲状腺素都会独立地增加全因死亡率。这包括亚临床甲减及亚临床甲亢（PMID：22726629；23647402）。

6. 甲状腺功能必须是常规医学检查一部分，要定期（至少每年一次）检查，尤其是老年人群中。

• 必需脂肪酸（EFA）与骨质疏松

• 有些 EFA 有钙离子通道阻断功能（PMID：20206488；21664114）。

• 大量 EFA 有保护骨密度功能（PMID：22392875；22507833）。

• 血EFA水平与全因死亡率成反比（PMID：20551373）。

• 无毒性, 大量时可能有胃肠不适。

• 钙补充剂不仅无益，而且有害：成人中普遍慢性钙过多，补钙剂促进冠状动脉钙沉积

1. 中国大型研究（2017）表明补钙剂对骨质疏松症没有效果（PMID: 29279934）。

2. 三分之一45岁以上的美国人有CT查得出的动脉钙化（PMID：17544025）。

3. 冠心病与骨质疏松成正相关（PMID：10190374）。

4. 主动脉钙化与骨质疏松成正相关（PMID：16704561）。

5. 补钙剂促进冠状动脉钙沉积。

6. 美国最近一项对5448名受试者，长达10年的大型研究发现，补钙者比不补钙者，CAC（冠脉钙指数）阳性的可能性增加22%。CAC 已经被普遍认为是一个预测动脉粥样斑块负荷，冠心病以及全因死亡率的可信的指标（PMID：27729333；22357989；23206921）。

7. 最新（2022.6）大型调查再次显示补钙剂增加心血管疾病风险（PMID: 35745268）。

8. 骨骼外明显的钙化：钙过多

9. 异位钙化在癌症中十分常见。

10. 用最新的MRI, 23位前列腺病人中22位被发现有前列腺钙化（PMID：23308170）。

11. 细胞内钙过多与癌相关：

12. 细胞内钙与癌症之关系已经明确。更高的细胞内钙浓度增加癌细胞生长及转移性（PMID：17158754；22453980；23328481）。

13. 相反，细胞内钙的下降减少癌细胞的转移性（PMID：20824051）。

14. 在骨密度测试中，分数最高的女性患乳腺癌风险增加（PMID：9032046）。

15. 有乳腺癌病人的乳腺X光检查（Mammography）通常会见到钙化灶（PMID：23370209）。

16. 钙及钙通道阻断剂（CCBs。或称钙离子拮抗剂，有减少细胞内钙离子功效）：

17. 钙通道指细胞膜上有选择性地允许钙出入细胞的蛋白质。

18. CCBs 最初是用来治疗高血压的（有舒张血管功能）, 但现在已被用于各种疾病。

19. CCBs 唯一的严重副反应是钙离子拮抗过度，导致血管收缩障碍及低血压。

20. CCBs 的降血压及其他治疗效应只有在细胞内钙增高的基础上才能显示出来。尽管不同的 CCBs 有些其他不尽相同的功效，但它们的主要的功能在阻断钙通道。因此, 我们可以认定：任何一种CCBs有疗效的疾病均因该疾病所影响之细胞内钙离子浓度增加。

21. 除了高血压外, CCBs 还对下述疾病有效：

22. 冠脉痉挛（PMID：21389642）；

23. 心绞痛 （PMID：23016717）：

24. 抗动脉粥样硬化（PMID：22653165）;

25. 肺动脉高压（PMID：20543192）;

26. 雷诺现象（PMID：21704799）;

27. 急性脑损伤（PMID：22854593）。

28. 癫痫（PMID：19303743）;

29. 化疗引起的外周神经炎（PMID：23206755）：

30. Alzheimer病（PMID：21925266）：

31. Parkinson病（PMID：22387374）：

32. 骨质疏松（PMID：21881574）：

33. CCBs 降低全因死亡率（PMID：10323641；10922432；15716708；19451836）。

34. 细胞内钙增加导致细胞内氧化压力增加（毒性）的进一步的证据：

35. CCBs 可以预防甲基汞对大鼠的神经损伤（PMID：8882354）；

36. CCBs 的使用与前列腺癌的发生成反比（PMID：23280547）；

37. CCBs 降低胞浆内铁累积并进一步增加细胞内氧化压力的增加。细胞内铁的累积，增加也是细胞癌变的一个重要因素（PMID：21860702）。

《JAMA》：中国大型研究表明补钙剂对骨质疏松症没有效果：https://t.zsxq.com/04aAqvbAU

《营养素》：大型调查再次显示补钙剂增加心血管疾病风险：https://t.zsxq.com/04JqbiyVv