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常见心源性猝死的病因

2019-07-24 16:07

近日媒体报导了数件青年猝死事件,他们正值青春年华,是单位和家里的顶梁柱。根据导致猝死的疾病不同,可以将猝死病因分为心源性和非心源性。其中心源性猝死是最主要的死因约占80%。

1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为:急性症状发生后即刻或24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。其特点有三:①死亡急骤;②死亡出人意料;③自然死亡或非暴力死亡。近年来,我国随着心血管病发生率的增高,心脏猝死的发病率也明显增加。

从某种意义上来说,所有的猝死都是“蓄谋已久”,而不是“猝不及防”。下面北京华信医院(清华大学第一附属医院)健康管理中心医师就带领大家一起了解心源性猝死的相关知识:

心源性猝死的病因较多,常见病因有:

1. 急性冠脉综合征:冠脉血管突然闭塞,尤其是大血管、左主干闭塞,导致急性心肌梗死,可引起心脏骤停

2. 恶性心律失常:常见先天性遗传性心动过速(Brugada综合征、特发性室速、长QT间期综合征等)表现为突发室速,甚至室扑、室颤,导致心脏骤停另外心动过缓(如三度房室传导阻滞)也可以导致心源性猝死

3. 心肌病:如肥厚型心肌病,如合并左室流出道梗阻型,可引起心源性猝死

4. 重症爆发性心肌炎:病情凶险,死亡率极高,早期症状缺乏特异性,可以是呼吸困难、憋气、气喘、乏力等还可以处于低血压的状态,甚至晕厥、休克;病毒性心肌炎侵犯心脏,可以出现各种心肌损害、心律失常、心功能减退、大面积心肌坏死等,严重的话可能导致心衰及猝死。

随着体检越来越正规,对有猝死家族史者,建议到专业的医院做健康体检明确诊断,及时诊治可以避免恶性事件的发生。

作者:健康管理中心 牛永红

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