血脂高到什么程度就要服药了呢?

临床上检测的血脂指标一般包括：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白a和载脂蛋白b。因此，血脂高到什么程度需要服药，要根据不同的高血脂类型和其他的身体因素来共同决定。先来说说各个血脂成份的正常值。

一、总胆固醇，是指血液中所含的各种胆固醇的总和。正常值应在5.2mmol/L以下。5.2-6.2mmol/L是边缘升高，而超过6.2mmol/L就是升高了。

二、高密度脂蛋白胆固醇，正常值一般在40-120mmol/L之间，由于它是“好”胆固醇，所以高密度脂蛋白胆固醇没有升高之说，但是低于40mmol/L等同于有高血脂。

三、低密度脂蛋白胆固醇，正常值应该<3.4mmol>

四、甘油三脂，正常值在1.7mmol/L以下，1.7-2.3mmol/L算边缘升高，>2.3mmol/L是升高。

那么，血脂到底多少应该控制呢？中国高血脂防治指南中指出：应根据个体ASCVD（动脉粥样硬化性心血管病）的危险程度决定何时启动血脂治疗。把控制低密度脂蛋白胆固醇做为主要防控靶点。

下面就来具体看看。

一、极高危人群，低密度脂蛋白目标值是控制在1.8mmol/L以下。也就是说这部分人低密度脂蛋白胆固醇超过1.8mmol/L就应该启动降血脂治疗。这些人包括：已经发生过动脉粥样硬化性心脑血管病的所有人；

如果降血脂值不能达标，那么也要至少降低低密度脂蛋白胆固醇30%以上。

二、高危人群，低密度脂蛋白目标值是控制在2.6mmol/L以下。这些人包括：

1..低密度脂蛋白胆固醇4.9mmol/L或甘油三脂7.2mmol/L;

2.或者糖尿病人低密度脂蛋白胆固醇>1.8mmol/L或甘油三脂>3.4mol/L，且年龄＞40岁;

3.高血压，如果同时有收缩压160mmHg、舒张压100mmHg、BMI 28 kg/m2、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇<40mmol>

4.高血压如果同时有以上其中两项，低密度脂蛋白胆固醇2.6mmol/L或甘油三脂5.2mmol/L也要开始治疗。

三、中危和低危人群，就是以上情况之外的人群。低密度脂蛋白目标值是控制在3.4mmol/L以下。

中危和低危需要启动治疗的是低密度脂蛋白胆固醇升高，就应该启动治疗。

想降血脂的朋友们要根据自己的具体情况来看是否要启动降血脂治疗；而不能单看血脂值。