《伤寒名医验案精选》经方方证汇集38
大陷胸汤（丸）方证：
大陷胸汤：大黄、芒硝、甘遂。
大陷胸丸：对“病”---葶苈子、杏仁、桃仁；大黄、芒硝、甘遂；对“人”-----白蜜。
1男，14岁。
（1） 阳明燥热燥屎：脉洪大，大热、自汗出+大便五日未通：大黄、芒硝。
（2） 胸膈痰涎内结：口渴，但终日不欲饮水；胸部如塞，按之疼痛：甘遂。
服后，大便畅通，燥屎与痰涎先后俱下，今已安适，其余诸恙，均各霍然。
2春温（脑膜炎）案。男，3岁。
（病）发热气急，呕吐频频，迷睡昏沉，咬牙面青，角弓反张，手足抽搐：x
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（证）胃脘坚硬如石=大陷胸汤。
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（人）x
大黄4.5克 芒硝4.5克（冲） 制甘遂0.9克，水煎服。前后连进3剂，下粪水及痰涎甚多，抽搐止，呼吸平，病有转机，再与甘寒生津方而病愈。
3结胸证案。罗某某。
（上）水热结胸：素有茶癖，每日把壶长饮，习以为常；观其面目光亮（饮之象！）。冬季感受风寒后，自服清宁丸与救苦丹，病不效而胸中硬疼，呼吸不利，项背拘急，俯仰为难；舌苔白厚腻，脉弦而有力。
此乃素有伏饮，盘踞于胸膈；新感风寒，化热入里，“热”与“水”结于上之大结胸证：
葶苈子10炒杏仁10（引它药入胸膈！）+大黄6芒硝6。水两碗、蜜半碗，煎成多半碗，入甘遂粉1克。
服一剂，大便泻下两次，胸中顿爽；又服一剂，泻下4次，从此病告愈，而饮茶之嗜亦淡。
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（中）x
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（人）其人身体硕胖，每以身健而自豪。x
4喘息型支气管炎案。男，2个月。
（上）肺中痰热结滞，下呼吸道感染：
体温38°，咳嗽气急而喘，烦躁不安，鼻翼煽动，呼吸困难；唇红，咽红，舌红，舌苔薄腻，指纹紫红在风关。
双肺弥漫性痰鸣音、湿罗音、哮鸣音。
心音强，每分140次。
胸透：双肺纹理增粗模糊。
西医诊断：喘息型支气管炎。
*喘：炒杏仁。
*炎：桑白皮。
*痰：葶苈子。
*风：x
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（中）x
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（下）胸满腹胀如球，脐外突约1.5厘米，呈透明状；大便三天未通：大黄。
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（人）其人神志不清，面色苍白（虚人）：x
两剂后，便泻3次，神志转清，喘息平，腹胀消；再服2剂，体温下降，咳嗽止，能吸乳，肺部痰鸣音、湿罗音消失，住院9天后病愈出院。
上病下治，釜底抽薪！
