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解剖五脏六腑

人体五脏的作用

心脏

心脏的结构

为人和脊椎动物循环系统中一个主要器官。人类的心脏位于胸腔中部偏左,体积约相当于一个拳头大小,重量约350克,主要由心肌构成,有左心房左心室、右心房右心室四个腔。左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开,故互不相通,心房心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流。心脏位于胸腔内,膈肌的上方,二肺之间。

心脏是一中空的肌性 器官,内有四腔:后上部为左心房、右心房,二者之间有房间隔分隔;前下部为左心室、右心室,二者间隔以室间隔。正常情况下,因房、室间隔的分隔,左半心与右半心不直接交通,但每个心房可经房室口通向同侧心室。

右心房壁较薄。根据血流方向,右心房有三个入口,一个出口。入口即上、下腔静脉口和冠状窦口。冠状窦口为心壁冠状静脉血回心的主要入口。出口即右房室口,右心房借助其将血输入通向右心室。房间隔后下部的卵圆形凹陷称卵圆窝,为胚胎时期连通左、右心房的卵圆孔闭锁后的遗迹。右心房上部向左前突出的部分称右心耳。 右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称右房室瓣(即三尖瓣)。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔,并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连。出口称肺动脉口,其周缘有三个半月形瓣膜,称肺动脉瓣

左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。 左心室有出入二口。入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣。同侧的心房与心室相通。心脏的四个腔分别连接不同血管,左心室连接主动脉,左心房连接肺静脉,右心室连接肺动脉,右心房连接上、下腔静脉。


心脏血液的定向循环:

这样形成了心脏内血液的定向循环,即:上、下腔静脉和冠状静脉窦→右心房→右房室口(三尖瓣开放)→右心室→肺动脉口(肺动肺瓣开放)→肺动脉→肺(经肺泡壁周围的毛细血管进行气体交换)→肺静脉→左心房→左房室口(二尖瓣开放)→左心室→主动脉口(主动瓣开放)→主动脉(通过各级动脉分布至全身)。

心脏的基本作用:

是人体的发动机心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素,也要通过血液循环将它们运送到靶细胞,实现机体的体液调节,维持机体内环境的相对恒定。此外,血液防卫机能的实现,以及体温相对恒定的调节,也都要依赖血液在血管内不断循环流动,而血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的。体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素,也要通过血液循环将它们运送到靶细胞某种细胞成为另外的细胞或抗体的攻击目标时,前者就叫做后者的靶细胞。例如带有表面抗原的细胞受到免疫细胞或特异性抗体的攻击,它就是该抗原的靶细胞。能够接受内分泌细胞分泌激素刺激的器官或细胞称为靶器官(target organ)或靶细胞(target cell)。靶细胞具有与激素特异性结合的受体。含氮激素的受体位于靶细胞膜上,类固醇激素的受体位于靶细胞质内,它们通过靶细胞内不同的信号传递系统,作用于细胞核内相应的基因,从而调节控制该基因的表达,产生相应的功能物质。实现机体的体液调节,维持机体内环境的相对恒定。

成年人的心脏重约300克,它的作用是巨大的,例如一个人在安静状态下,心脏每分钟约跳70次,每次泵血70毫升,则每分钟约泵5升血,如此推算一个人的心脏一生泵血所作的功,大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功。 


此外心脏的正常活动也很重要;

① 心传导系统,它是由特殊的心肌纤维所构成,能产生并传导冲动,使心房肌和心室肌协调地规律地进行收缩。从而维持心收缩的正常节律。

② 心脏的血管,心脏的动脉为发自升主动脉的左、右冠状动脉,其静脉最终汇集成冠状静脉窦开口于右心房。供给心脏本身的血液循环叫冠状循环。


心脏疾病:

心脏的疾病没有单一的特异症状,只是某些症状能提示心脏病存在的可能性,然而,有时严重的心脏病患者,甚至在疾病晚期也可能没有症状。常规健康体检或因其他疾病而就诊时亦可能不会发现这些无症状的心脏病。


心脏疾病症状包括:某种类型的胸痛气促、乏力、心悸(常提示心跳减慢、增快或不规则)、头晕目眩晕厥等。然而,出现这些症状并非必然存在心脏病。例如:胸痛可能提示心脏病,但也可发生在呼吸系统疾病胃肠道疾病

心脏病血球症

此症分为二症即红血球、白血球也。红血球症者属于阳气凝结,动脉跳动过烈,以致动脉膜裂痕,而血水流出与静脉之血混合,在体内旋转刺激各经略之神经,而受刺激者会感想身躯痛伤也。

论动脉者,维护人体之健康,有利于身体坎坷时诊断之便,察之动脉之浮沉、跳动之快慢,断之全身之病魔。例如虚气实火湿热之症,能得分明之功能也。因此不可动脉膜裂痕而血水流入静脉也。

论静脉者,将心脏之血运行于全身各经略保持气血顺通,元气旺盛无病之运作功能也。静脉者如同小型之马达不停不休的运行体内之血与气,且必须保持清洁,例如有污物流入静脉范围内,如同马达旋转受碍,身体就不舒服。此红血球症属险症也。何说险症,静脉之血会被动脉之血冲和

红血球症如何断症,红血球症男女都会染病,身染之时心肝窟位会缚缚,呼吸不顺,即紧又快,不劳动之身而呼吸异状,也会引起头晕目暗,此头晕目暗非贫血之症状,开处方要小心。此症也会引起嘴淡淡,欲食其量不多,有时也会呕吐、吐酸水。因为心之症所以吐酸水也。插一句若胃受风寒呕吐之时就会吐饭粒之状态也。

红血球症发生呕吐者严重也,此时面色变青黄也。红血球感柒引起头晕目,暗属心气衰。嘴淡淡,欲食其量不多,属心虚之故。呕吐、吐酸水,属于心气衰加上心虚之故。所以吐酸水。

如何断定白血球症之病状:早晚手脚会冰冷畏寒想添衣服穿之,早上起床气虚神不附体,记忆力减退,全身筋节酸软,食欲不振,消瘦很快,甚至于夜间睡眠都眠梦。白血球之循环属于逆转,红血球之循环属于顺转,白血球与红血球之数量在正常健康人之身内有平衡。

注:白血球症起因:疲劳过度,肝心两虚。肝不能生血,心不能造血,以致红血球与白血球不能平衡,而白血球愈凝结愈多超过于红血球之数也。此时皮肤色青空青空而面色白色,好像无气力之色,身体感觉疲倦,坐卧都不舒服有时坐下感觉头晕倒头栽之现象,卧床时屋顶会旋涡。先要调养肝脏机能生血,而后扶土生气调血入心,土旺金木水火就能相济无相克也。(40岁开始老化,输血率降低  动脉硬化,血管失去弹性、脂肪在冠状动脉堆积形成原因导致心绞痛。跟缺乏锻炼有关、45男性~~55岁女性患心脏病几率大)。中午11点---下午1点是心脏最脆弱的时候,千万要小心,不要受到惊吓。





肝脏

 晚上11点---凌晨1点是肝脏代谢排毒的时间。肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,成人肝脏平均重达1.5公斤(约在1-2.5公斤之间;另一说1-1.6公斤),为一红棕色的V 字形器官。位于腹部右上方。心脏,能够有力和有规律地跳动、不断地由血管输出新鲜的血液;吃的食物,能够完全被消化和吸收;大小脑,能够保持正常的功能,以及肌肉,结实和富有弹性,都是依靠着肝脏。肝脏细胞能够控制和调解体内各种物质,使所有器官都能顺利地操作。人体的化工厂 肝脏是人体最大的腺体,它在人的代谢﹑胆汁生成﹑解毒﹑凝血﹑ 免疫﹑热量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用,是人体内的一个巨大的“化工厂”。

一﹑ 代谢功能: ①糖代谢:饮食中的淀粉和糖类消化后变成葡萄糖经肠道吸收,肝脏将它合成肝糖原贮存起来;当机体需要时,肝细胞又能把肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。 ② 蛋白质代谢:肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官;γ球蛋以外的球蛋白﹑酶蛋白及血浆蛋白的生成﹑维持及调节都要肝脏参与;氨基酸代谢如脱氨基反应﹑尿素合成及氨的处理均在肝脏内进行。 ③ 脂肪代谢:脂肪的合成和释放﹑脂肪酸分解﹑酮体生成与氧化﹑胆固醇与磷脂的合成﹑脂蛋白合成和运输等均在肝脏内进行。 ④ 维生素代谢:许多维生素如A B C D和K的合成与储存均与肝脏密切相关。肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。 ⑤ 激素代谢:肝脏参与激素的灭活,当肝功长期损害时可出现性激素失调。肝脏是最主要的药物代谢器官。

二﹑胆汁生成和排泄:胆红素的摄取﹑结合和排泄,胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制造﹑分泌的胆汁,经胆管输送到胆囊,胆囊浓缩后排放入小肠,帮助脂肪的消化和吸收。

三﹑解毒作用:人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物﹑毒素、药物的代谢和分解产物,均在肝脏解毒。

四﹑免疫功能:肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,它能通过吞噬﹑隔离和消除入侵和内生的各种抗原。

五﹑凝血功能:几乎所有的凝血因子都由肝脏制造肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行,临床上常见有些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。 六﹑其它:肝脏参与人体血容量的调节﹑热量的产生和水、电解质的调节。如肝脏损害时对钠﹑钾﹑铁﹑磷﹑等电解质调节失衡,常见的是水钠在体内潴留,引起水肿、腹水等。

肝解毒与微循环

解毒时由于血液在流动的关系,它不是把血液关起门来做这个工作的,而是边流动边解毒,解毒的同时身体的其他部位正常运转中还会继续产生代谢产物。所以血液里一直都会存在一些毒素,永远都解不完,只能保持我们身体的正常运转,但不能出意外和加重身体净化负担,如熬夜,酗酒,服药,感染等,否则不仅仅是肝脏解毒功能受损,别的脏器细胞也会加快老化,使体内毒素在血液中含量大大增加,这种大分子毒性物质会使血液粘稠,血流缓慢,最后停滞在人体的毛细血管中,成为“死血”。大家可能不知道毛细血管有多细,如果用显微镜看的话,可以看得见一个很小的血液细胞仅仅能刚好通过。如果堵塞一条也没关系,但如果堵塞多了,像堵车一样,时间久了,越堵越多,相互影响,交通就会瘫痪。

人衰老不只表现在外部体态容貌上,身体各内脏器官都会发生变化,其中肝脏改变亦很明显。

首先肝血流量要减少。男过25岁,女过20岁以后,肝脏循环血流量平均每年下降0.3%~1.5% 。60岁时的肝内血流量约比20岁时减少40%~50%。其实, 研究表明,人在60岁后,肝细胞数量随年龄增长而锐减。肝脏趋向硬变,重量明显下降,90岁老年人肝脏的平均重量只有30岁左右青年人肝重的51.8%。

血液是护肝养肝的基础,血流量的减少使肝内血液循环功能下降,肝脏吸收营养、代谢和清除毒素的能力也相应减退。

肝脏的免疫

大部分的肝脏疾病都会有黄疸的症状,这是由于

肝脏无法继续将胆红素排出所以就在体内累积。肝脏在代谢和有多项职能发挥着主要作用,包括糖原贮存,分解红血球血浆蛋白的合成和去毒。体内的物质,包括摄入的食物,在肝脏内进行重要的化学变化:有的物质经受化学结构的改造,有的物质在肝脏内被加工,有的物质经转变而排泄体外,有的物质如蛋白质、胆固醇等在肝脏内合成。肝脏可以说是人体内一座化工厂。

肝脏还能促使一些有毒物质的改进,再排泄体外,从而起到解毒作用。寄生在肠道内的细菌如腐败分解时,可释放出氨气。肝脏将氨转变为尿素排泄,便避免了中毒。如果饮酒,酒精到体内产生乙醛,可与体内物质结合,产生毒性反应,产生醉酒的症状;但肝脏又可将乙醛氧化为醋酸而祛除。如果酗酒过度,超出肝脏的解毒能力,便会酒精中毒,严重的危及生命。人们服用药品,药物除能治病,往往还有一定毒性,这时肝脏又能将药物改造,变为水溶性物质,从尿或粪中排除。

肝脏又是一个脆弱的器官,如保护不好便可致病。病毒侵入肝脏后,肝脏的毛细血管通透性增高,肝细胞变性肿胀,肝脏内出血炎性细胞浸润,导致肝脏肿大,正常功能衰退。大部分肝病可治愈,但少数迁延不愈,变成慢性肝炎(70岁开始老化,肝细胞再生能力非常强大。切出一块肝、三个月内它会长完整)


常见肝病

一、 各种病原体感染。包括病毒、细菌、寄生虫等感染。如最常见的病毒性肝炎;还有如细菌感染引起的肝脓肿肝结核寄生虫感染引起的肝吸虫病阿米巴肝脓肿等等。  

二、 肝脏占位性疾病。所谓占位,简单地讲就是指不正常的或非肝脏组织在正常肝脏组织内占据了一定的位置,并可能在其中生长、扩大,大多数可引起肝脏或全身损害。比如,各种良恶性肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病肝血管瘤肝内胆管结石,等等。 

三、 代谢障碍引起的肝脏疾病。最常见的也是大家最熟悉的是脂肪肝。 

四、酒精性肝病。顾名思义,这是由于过度饮酒引起的以肝细胞损害为主的肝病,严重的可发展为脂肪肝、肝硬化。 

五、 药物以及其他原因引起的中毒性肝病。 

六、 自身免疫性肝病。比如,红斑狼疮引起的肝炎。 

七、 先天性或遗传性肝病。比如,主要以黄疸为表现的Gilbert综合征,就是一种先天性肝病。其他如多发性肝囊肿、海绵状肝血管瘤等等。 

八、 肝硬化。它是各种原因长期损害肝脏后,肝脏病的晚期表现。比如肝炎后肝硬化、血吸虫病后肝硬化、酒精性肝硬化、淤血性肝硬化(多见于慢性心功能衰竭)、原发性胆汁性肝硬化等等。


肝脏不好的症状

症状1,全身倦怠感日趋严重。

症状2,食欲不振,有恶心感觉。

症状3,持续性微热,或发恶寒。

症状4,注意力不容易集中。

症状5,酒量突然减少。

症状6,脸色晦暗失去光泽。

症状7,皮肤呈黄疸色、或觉搔痒。

症状8,尿液变为啤酒色。

症状9,肝掌蜘蛛痣

症状10,头昏。

症状11,全身发黄,特别是巩膜发黄。


 

在中医中的解释为:

食物经过消化吸收后,其水谷精微又靠脾的转输和散精作用而上输于肺,由肺脏注入心脉化为气血,再通过经脉输送全身,以营养五脏六腑、四肢百骸,以及皮毛、筋肉等各个组织器官。“饮食先人于胃,俟脾胃运化,其精微上输于肺,肺气传布各所当人之脏,浊气下人大小肠,是脾胃为分金炉也”(《医权初编》)。总之,五脏六腑维持正常生理活动所需要的水谷精微,都有赖于脾的运化作用。由于饮食水谷是人出生之后维持生命活动所必需的营养物质的主要来源,也是生成气血的物质基础。饮食水谷的运化则是由脾所主,所以说脾为后天之本,气血生化之源


晚上9点---11点是脾脏代谢排毒时间。脾脏由脾动脉供血、脾属于网状皮系统、脾脏是中枢免疫器官之一,脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫体液免疫的中心脾脏位于人体左上腹内,是一个颜色暗红、质地柔软的网状内皮细胞器官,成年人的脾脏约有巴掌那么大,重200克左右,由几条韧带“悬挂”在上腹部。一般来讲,脾脏有三大功能。 

1、它是人体的“血库”,当人体休息、安静时,它贮存血液,当处于运动、失血、缺氧等应激状态时,它又将血液排送到血循环中,以增加血容量。

 2、脾脏犹如一台“过滤器”,当血液中出现病菌、抗原、异物、原虫时,脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞就会将其吃掉。

 3、脾脏还可以制造免疫球蛋白、补体等免疫物质,发挥免疫作用。

脾的主要功能是过滤和储存血液。

脾在正常情况下,只产生淋巴细胞及单核细胞,但在病态及大失血后可以制造各种血细胞。脾主要功能是参与免疫反应,吞噬和清除衰老的红细胞,细菌和异物,产生淋巴细胞,及单核细胞,贮存血液。胚胎时期可造血(先天之本)。脾脏在胚胎时期是一个重要的造血器官,出生后能产生淋巴细胞和单核细胞。

脾的组织中有许多称为“血窦”的结构,平时一部分血液滞留在血窦中,当人体失血时,血窦收缩,将这部分血液释放到外周以补充血容量血窦的壁上附着大量巨噬细胞,可以吞噬衰老的红细胞、病原体和异物。脾内的巨噬细胞能将衰老的红细胞、血小板和退化的白细胞吞噬消灭。它还能吞噬血液中的细菌、原虫和异物。当脾功能亢进时可破坏大量血小板及血细胞。脾有丰富的血窦,可储存一定量(约200毫升)的血液,在机体剧烈运动或爬山或突然失血时,脾的平滑肌收缩,放出储存血液以补充机体的需要。脾中的淋巴细胞还能制造抗体。通过多种机制发挥抗肿瘤作用. 脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱,影响肿瘤的发生和发展

B淋巴细胞 B淋巴细胞约占脾内淋巴细胞总数的55%,在肿瘤抗原刺激下转化为浆细胞,继而分泌特异性抗肿瘤的免疫球蛋白IgG,且具有抗原提呈能力.研究发现,脾脏切除后,机体免疫球蛋白含量异常且血清IgM水平明显下降,从而影响肿瘤的发生、发展.

T淋巴细胞 脾脏拥有全身循环T淋巴细胞的25%,直接参与细胞免疫,并对外周血中T细胞亚群的分布有重要调节作用.脾脏对T淋巴细胞免疫的调节作用是肿瘤免疫的一个重要环节.脾脏切除后,外周血T淋巴细胞亚群发生改变,辅助性T淋巴细胞的(Th)数量减少,抑制性T淋巴细胞(Ts)数量相对增高,导致肿瘤免疫抑制.

巨噬细胞 脾脏中大量的巨噬细胞具有强大的吞噬抗原颗粒的作用,还可作为抗原提呈细胞(APC),调节和增强免疫应答.除自身能释放肿瘤坏死因子(TNF)、 IFN、IL-1等活性物质直接参于抗肿瘤作用外,还能调节细胞毒素T淋巴细胞(CTL)、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)细胞的抗肿瘤作用,具有广泛的免疫感应及效应功能.

脾脏内部可分为红髓及白髓。红髓的主要功能是过滤和储存血液,由脾索及血窦组成,但因为其不含输入淋巴管,所以脾脏不能过滤淋巴的功能。而白髓的主要功能则为对抗外来微生物及感染。

脾脏会导致的症状:

脾破裂会导致严重的大出血,是能够致死的腹部急症之一,必须紧急抢救。较小的破裂可以缝合修补,但很多时候难免要将脾切除。与肝不同,脾切除后病人可以正常生活,但他们明显的表现出抵抗力下降和易受感染。

脾脏本身的疾病较少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变,会出现脾大现象。比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症会出现脾大,还有一些血液病如血小板减少性紫癜、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大。

脾大最多见的疾病还是肝硬化、肝癌。

 
 
 

 

凌晨3点---5点是肺代谢排毒的时间。肺位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上。肺有分叶,左二右三,共五叶。肺经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍。肺是进行气体交换的器官。肺是进行气体交换的器官。 肺上端钝圆叫肺尖,该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门,这些出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根。肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。  支气管各级分支之间以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充,血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内。

肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网,是血液和肺泡内气体进行气体交换的场所。肺表面覆被一层光滑的浆膜,即胸膜脏层。 胎儿降生前,肺无呼吸功能,构造致密,比重大于1(1.045-1.056),入水则下沉。降生后开始呼吸,肺泡内充满空气,呈海绵状,比重小于1(0.345-0.746),故可浮于水中。

 肺有二套血管系统:一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉,属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺,随支气管反复分支,最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围,之后逐渐汇集成肺静脉,流回左心房。

另一套是营养性血管叫支气气管动、静脉,发自胸主动脉,攀附于支气管壁,随支气管分支而分布,营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜

详解肺部的生理功能


  肺的主要生理功能是主气司呼吸,主行水,朝百脉,主治节。肺气以宣发肃降为基本运行形式。肺在五脏六腑中位置最高,覆盖诸脏,故有“华盖”之称。肺叶娇嫩,不耐寒热燥湿诸邪之侵;肺又上通鼻窍,外合皮毛,与自然界息息相通,易受外邪侵袭,故有“娇脏”之称。

  肺在体合皮,其华在毛,在窍为鼻,在志为悲(忧),在液为涕。手太阴肺经与手阳明大肠经相互属络于肺与大肠,相为表里。肺在五行中属金,为阳中之阴,与自然界秋气相通应。

  1.主气、司呼吸肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。《素问·五藏生成》说:“诸气者,皆属于肺。”

  (1)主呼吸之气肺主呼吸之气,是指肺是气体交换的场所。通过肺的呼吸作用,不断吸进清气,排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。《素问·阴阳应象大论》说:“天气通于肺。”

  肺主呼吸的功能,实际上是肺气的宣发与肃降作用在气体交换过程中的具体表现:肺气宣发,浊气得以呼出;肺气肃降,清气得以吸入。肺气的宣发与肃降作用协调有序,则呼吸均匀通畅。肺气失宣或肺气失降,则呼吸出现异常,但临床表现有所不同。若是因外感引动内饮,阻塞气道,肺气失宣,多为胸闷气急或发为哮喘;若是因肝火上炎,耗伤肺阴,肺失肃降,多致喘咳气逆。

  (2)主一身之气肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。《素问·五藏生成》说:“诸气者,皆属于肺。”

  

  2.通调水道通调水道,即疏通调节体内水液运行和排泄的通道,是由肺气的宣发、肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄的。其内涵主要有两个方面:

一、是通过肺气的宣发作用,将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分,向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以濡润之;输送到皮毛肌腠(垃圾)的水液在卫气的推动作用下化为汗液,并在卫气是指防卫免疫体系及消除外来的机体内生的各种异物的功能,包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫细胞免疫等。)的调节作用下有节制地排出体外。

二、是通过肺气的肃降(清肃下降)作用,将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分,向内向下输送到其他脏腑以濡润之,并将脏腑代谢所产生的浊液(废水)下输至肾(或膀胱),成为尿液。

  肺气的宣发与肃降作用对机体水液代谢起着重要作用,故说“肺主行水”。又因为肺为华盖,在五脏六腑中位置最高,参与调节全身的水液代谢,故清代汪昂《医方集解》又称“肺为水之上源”。

  外邪袭肺,肺失宣发,可致水液向上向外输布失常,出现无汗、全身水肿等症。内伤及肺,肺失肃降,可致水液不能下输其他脏腑,浊液不能下行至肾或膀胱,出现咳逆上气,小便不利,或水肿。肺气行水功能失常,导致脾转输到肺的水液不能正常布散,聚而为痰饮水湿;水饮蕴积肺中,阻塞气道,则影响气体交换,一般都有咳喘痰多的表现,甚则不能平卧。可致全身水肿,并能影响他脏的功能。临床上对水液输布失常的痰饮、水肿等病证。

  3.朝百脉,主治节肺朝百脉,是指全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清气与浊气的交换,然后再通过肺气宣降作用,反过来将富含清气的血液通过百脉输送到全身。

  心气是血液循环运行的基本动力。而血液的运行,又赖于肺气的推动和调节,即肺气具有助心行血的作用。若肺气虚弱或堵塞,不能助心行血,则可导致心血运行不畅,甚至血脉瘀滞,出现心悸胸闷,唇青舌紫等症;反之,心气虚衰或心阳不振,心血运行不畅,也能影响肺气的宣通,出现咳嗽、气喘等症。

概括肺脏的四大生理功能:  


肺主治节,是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。肺主治节的生理作用体现在四个方面:

一、是治理调节呼吸运动:肺气的宣发与肃降作用协调,维持呼吸吐纳、均匀自如,使体内外气体交换通畅。

二、是调理全身气机:通过呼吸运动,调节一身之气的升降出入,保持全身气机调畅。

三、是治理调节血液的运行:通过肺朝百脉和气的升降出入运动,辅佐心脏,使心搏均匀一致,并推动和调节血液的运行。

四、是治理调节津液代谢:通过肺气的宣发与肃降,治理和调节全身水液的输布与排泄,汗液、尿液等排泄有常。由此可见,肺主治节,是对肺的主要生理功能的高度概括。 

(肺活量从20岁开始下降,到了40岁容易气喘吁吁,运动少也会导致肺部呼吸的肌肉和胸腔僵硬起来、运转困难。再加上二手烟、空气污染对肺部的伤害垃圾不能代谢就留存在胸腔)。



肾脏


 下午5点---7点是肾脏代谢排毒的时间。是重要的排泄器官,除完成泌尿系统的主要机能,还有活化维生素D,促进红细胞生成及分泌肾素等作用。

肾脏是主要的排泄器官。左右各一,在腰椎骨的两边。

 (1)肾脏的排尿功能 用显微镜看肾小球,由很多很细的毛细血管组成的,用电镜看这些毛细血管,上面有许多孔洞,就象筛网一样。当血流经过肾动脉,进入肾小球时,体积大的成分,如红细胞、白细胞、血小板、蛋白质(分子量比血红蛋白大的蛋白质)等,因不能通过这些筛孔,仍留在血管内,重新返回体内;而体积小的成分,如钠、钾、氯、尿素、糖等,随水分通过这些筛孔滤出,滤至肾小囊腔内,此时滤出的液体称作原尿。原尿中含有许多营养成分,当流经肾小管时,这些营养成分被重新吸收入体内,如葡萄糖全部重吸收,水(99%)、钠、钾、氯、碳酸氢盐等大部分重吸收,对机体无用或有害的物质,如尿素、尿酸、磷酸根等只少量重吸收,肌酐全部不吸收;除重吸收外,肾小管和集合管还有分泌与排泄的功能,如尿中的氨,绝大部分由肾小管和集合管所分泌,分泌及排泄钾、氢离子,此时只剩余机体的代谢废物和很少的水分,形成了尿液。尿液进入肾盂后,再经过输尿管流入膀胱,当潴留到一定量时,就被排出体外。人体每个肾脏约有120万个肾小球,每天滤出原尿约180升,但每天形成尿液只有1.8升,其成分与血浆有很大差别。肾脏的基本生理功能就是形成尿液,排泄各种水溶性物质。

其泌尿活动的生理意义,一是调控体液的容量及成份的排出,维持水(渗透压)和电解质平衡;

二是排出人体新陈代谢过程中所产生的一些酸性物质,维持酸碱平衡;

三是排泄体内的废物、毒物和药物。而且可随着机体的不同情况而改变尿量和尿中物质的排出量。

因此,肾脏已不再被认为是单纯的排泄器官,而是机体内环境调节系统甚为重要的组成部分。 ①肾脏排泄代谢废物 为维持正常的排泄功能,肾血流量一般保持在恒定范围内,肾血流量约占全身血流量的1/4~1/5左右,肾小球滤过率约125mL/min。肾脏在酸碱平衡中的作用 人的体液有一定的酸碱度,这种酸碱平衡是维持人体生命活动的重要基础。人体在正常膳食情况下,体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质。 酸性物质主要有两大类:碳酸(挥发性酸)和固定酸(非挥发性酸)。糖、脂类、蛋白质氧化分解产生的硫酸、磷酸、乳酸、丙酮酸等酸性物质,主要由肾脏排出体外,称为固定酸。固定酸主要由蛋白质生成,体内生成固定酸的数量和食物蛋白质含量成正比。固定酸必须被中和并由肾脏排出,否则,会对机体造成严重的危害。正常情况下,代谢产生的酸性物质或碱性物质进入血液不会引起血液pH值的显著变化,主要是由于体内有一系列的调节机制,

即:①体液中的缓冲系统。②呼吸系统。③肾脏。肾脏的调节作用缓慢,但能完整地调节血液pH值。这是肾脏的重要功能之一。


 (2)肾脏的内分泌功能 肾脏还有另一种重要功能,肾脏能产生多种具有生物活性的物质,即兼有一些内分泌功能,这些物质对机体生理活动起重要的调节作用。例如肾素- 血管紧张素系统,对维持机体正常血压及离子交换有重要调节作用。肾皮质内的肾小管上皮可产生激肽释放酶,集合小管上皮能产生激肽。激肽释放酶能促使激肽的形成,激肽有利尿、利钾作用,并能使小动脉舒张,增加肾血流量。肾内的激肽释放酶-激肽系统与肾素- 血管紧张素系统及肾间质细胞分泌的前列腺素,三者生理作用有相互关联的复杂关系。肾内产生的促红细胞生成因子,能使血液中的红细胞生成素原转变为红细胞生成素,刺激骨髓造血,加速红细胞生成。肾还有活化维生素D3,调节钙磷代谢、促进成骨。此外,肾脏也是多种内分泌物质的分解灭活场所,如灭活甲状旁腺素、胃泌素和胰岛素等作用。在肾功能衰竭时,胰岛素在血中停留的时间会显著延长,糖尿病病人在肾功能衰竭时要调整。(50岁开始老化,肾过滤开始减少、后果导致夜间憋尿功能差,膀胱无力)。


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凌晨1点---3点是胆囊代谢排毒的时间。 胆囊呈梨形,紧贴在肝下面的胆囊窝内,容积约30-50毫升,有胆囊管与胆总管相通。胆囊有储存胆汁和浓缩胆汁的作用,还有缓冲胆道压力的作用。还可以分泌粘液,保护胆道黏膜,不受到胆汁的侵蚀和溶解。
晨5点---7点是大肠代谢排毒的时间。大肠居于下腹中,上接小肠,下接肛门。其主要生理功能是传化糟粕。大肠接受经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣,吸收多余的水分,形成粪便,经肛门而排出体外。不要睡了,应该起床上厕所排便了。呵呵! 

早晨7点---9点是胃工作的时间,应该吃早餐了。胃是消化道中最膨大的部分,位于腹腔的左上部,是食物暂时停留和消化的场所。胃是人体消化系统重要器官之一。胃的功能正常,人体气血才充足,精神才振奋。不管怎么样一定要吃的,多少都要吃的。 

上午9点---11点是胰脏工作的时间。胰脏位于腹腔上部,胃的后下方,比较靠近背部。胰脏分泌一种内分泌素叫胰岛素进入血液,这种激素对于身体利用血液中的葡萄糖起着调节作用,缺少胰岛素就会发生糖尿病。胰腺还有另外一种分泌素,就是分泌消化酶到肠腔中去。在所有各个消化腺中,胰腺分泌的消化酶最多的了。如果长期不吃早饭,就会导致胰岛素分泌不均,也就容易得糖尿病。必须要吃早饭的。 
下午1。点---3点是小肠吸收营养最好的时段。小肠是事物消化吸收的主要场所,盘曲于腹腔内,小肠接受胃初步消化的食物,并对其作进一步的消化,将水谷化为精微。如果小肠功能异常,可以导致消化吸收障碍,表现为腹胀、腹泻、便溏等。 

下午3点---5点是膀胱代谢排毒的时间。膀胱位于小腹中,主要生理功能是贮尿和排尿。膀胱的病变,主要表现为尿频、尿急、尿痛;或小便不利,尿有余沥,甚至尿闭;或遗尿、小便失禁等。想要嘘嘘,就马上去,千万不要憋着啊! 

晚上7点---9点是三焦代谢排毒的时间。三焦属六腑之一,为气机、水液升降之通路,是参与人体水液代谢的重要脏腑之一。三焦有病,往往影响水液代谢。从临床实践看,三焦病变多属实证,常见尿闭、水肿等症。


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