小儿疾病的诊断3

（2）后阴：

肛门红肿热痛或伴有水泡，多是大肠湿热；

肛门搔痒，多是蛲虫（痒时重在夜间）。

肛门作肿，翻迭不还的为“翻肛”，多因大肠积热太甚；

便时肛门突出为“脱肛”，多因久泻久痢，中气下陷所致。

（四）望手足

主要观察手足的活动状态。

如手足抽搐，角弓反张的为痉病；

手足痿软无力或两足痿弱，关节缓纵不收的属痿病；

手指屈伸不定，状如数物为热邪伤神。

伸足仰卧的多为热病；蜷足侧卧的多为寒症。

小儿发高热而指尖发冷的，须防惊厥。

凡小儿久病手掌已肿或循衣摸床时，皆为险症。

（五）望指纹

指纹又称脉纹。

小儿手腕部较短，三部不分，故常以诊察指纹了解病情，有其实用价值。

一般多用于三岁以下的小儿。

指纹的部位：两手食指桡侧缘，近掌心第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。

风，气，命三关图

1、指纹的色泽

正常时指纹色泽红白相间，隐隐不显。紫色为热，红色为寒邪初客皮毛之象，黄色为伤脾，青色为惊风，白色为疳病，黑色属危症。青紫为伤食，淡红为虚寒，淡青为虚风，淡紫为虚热，如三关纯黑，推之不动的，多为死侯。

2、指纹的深浅

凡邪在皮毛腠理之间，指纹露于外的为表症。如指纹半沉是邪在阳明胃经；指纹极沉为邪居阳明胃腑。又纹见于风关为病轻，见于气关为病重，纹出命关为病危难治。

3、指纹的诊法

医生手持患儿食指，右手指侧面蘸清水，由患儿食指命关推向气关，风关。如此反复操作，促进气血流畅，使指纹明显易见，进行观察，以推断病情。