小儿服用中药的注意事项

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今天是国际儿童节，壶公汤道祝全国小朋友：节日快乐！

儿童是家庭的小宝贝，社会的小天使。可是小宝贝、小天使也不免会生病。生了病就免不了要服药。许多家长喜欢选用中药为自己的宝贝治病，因为考虑到中药都是纯天然动植物，毒副作用少，比较安全。可是俗话说“是药三分毒”，中药也存在“偏性”。特别是小儿，身体还在发育时期，担负解毒、排毒功能的肝脏和肾脏尚未发育成熟，所以即使服用中药也必须注意。今天壶公汤道就跟大家谈谈小儿中药的注意事项。

一、小儿服中药必须高度注意药物剂量

许多家长在小孩生病时非常着急，总想让孩子快点好起来，于是错误地认为多吃些药就会好得快一点，往往给孩子喂超量的药。殊不知小儿担负着解毒、排毒重任的肝脏、肾脏均未发育成熟，对药物的毒性、偏性的耐受能力较低。所以药物的剂量都是按小儿的体重来计算的，超剂量服药小儿身体是不能承受的。有的家长也很心急，一次服药后，等不到医嘱规定的间隔时间，就急着要给孩子喂第二次药，这样一来，上次吸收进体内的药物成分还未分解或排出，新的药物成分又进来了，实际上等于增加了药物剂量。增加药物使小儿容易发生药物中毒或副反应，反而给小儿带来更大的伤害。所以，儿童家长一定要严格按照医生规定的剂量、服药次数及间隔时间执行，切不可自作主张。

二、服用不同剂型中药的的注意事项

1、汤剂：给小儿煎药除了一般的注意事项外，还须注意煎出药量的掌握，药液量应以年龄大小来决定。一般婴儿60～80毫升；幼儿100～150毫升；学龄前后儿童200毫升左右。煎药时间也有讲究，外感药不宜久煎，以免有效成分挥发；滋补药应文火久煎，让有效成分充分煎出。

给小儿喂汤剂药也是许多家长很伤脑筋的事。对小儿喂汤药不要心急，要有耐心，尤其是婴幼儿。可以喂几口药，再喂少许温开水过过口，一剂药分几次喂服。有些小儿会强烈拒服，可固定其头部，用小匙将药液送到舌根部或舌两侧，使其自然吞下。切勿捏着鼻子灌或须舌而直倒，这样容易呛入气管。

2、丸剂：小儿的吞咽功能一般较差，服用丸剂时应先将药丸揉碎，用温开水将药丸在小勺中化成汤液给小儿喂服。如遇小儿出现呕吐，不用心急，休息片刻，在药液中加少量糖或生姜汁搅匀后再喂服。这样可起到止呕或调节药味的效果。大一点的儿童，可将药丸揉成小颗粒，裹上一点白糖后，再用温开水送服。

给小儿服药丸注意不要用茶水或可乐，因为小儿正处于大脑发育未完善时期，大脑容易兴奋造成不易入睡，不利于小儿休息康复。茶水中还含有鞣质，易与丸剂中的药用物质形成络合物防碍药物的吸收和排泄。特别是患有胃肠道疾病时，更不利于疾病的康复。小儿丸药制剂中常加入石膏成分，易与西药四环素族抗菌素形成络合物，影响药物吸收，所以如果同时要服四环素族西药时，两种药物应相隔30分钟服用。

三、服用中成药必须慎重选择

小儿有个普通的头痛脑热，许多家长觉得没必要去医院看医生，往往自己到附近药店买点中成药解决问题。中成药使用方便、药性平和、疗效迅速、服用方便、易于贮存等诸多优点，不妨使用。但是在给小儿选用中成药时必须注意两点：

1、中成药必须选用小儿专用的。主要是因为它们才含有适合小儿的药物剂量，如小儿牛黄散、小儿感冒冲剂、小儿急惊粉、小儿百效散、小儿止泻散、小儿化食丸、小儿健脾丸、小儿奇应丸、小儿至宝丸、肥儿丸、肥儿钐、小儿回春丸、小儿化痰丸、小儿化毒散、儿童清肺丸、小儿珍贝散等等。也有的在商标上画有小儿的模样，或者在说明书上注明小儿用药。这些都可供选用时参考。千万不要把成人用的成药用到小儿身上。

2、不要盲目地服用中成药。中医治病讲的是辨证施治，用药具有高度个性特点。即使是中成药，也有针对不同体质的处方。比如同样是感冒，用药并不相同。如果病人怕冷明显，同时伴有发烧、无汗、流清鼻涕，就应选用辛温解表的药物，如儿童清肺丸、妙灵丹等；如果病儿发烧较重，不怕冷或怕冷不明显，流混浊鼻涕，应当选用辛凉解毒的中成药，如桑菊感冒片，银翘解毒片等。弄错了结果会适得其反。所以小编建议孩子生病了还是先去看医生，大医院排队太麻烦，可以先到社区卫生服务中心去看。

四、不要片面追求贵重药物

孩子生病了，做父母的自然心急如焚，往往家长都希望医生孩子开“好药”。他们所认为的“好药”，总是贵重的药。我们经常在医院里会听到病人家属这样对医生说：“医生，一定要用最贵的药，不要给我省钱！”大家都认为，价钱贵的一定是好药。其实不然，药物的价格决定于药物的稀缺程度和生产成本，而与疗效不一定有必然关系。药物疗效好不好取决于是否对证，对证了便宜的药物一样有疗效，不对证再贵重的药也没用。所以不要片面追求贵重的药物。

五、不要给小儿乱进补

现在许多家长为了孩子的健康，总喜欢给孩子“补一补”。目前市面上补药、保健品琳琅满目，从参、茸等中药补品，到多种维生素、脑黄金、脑白金等保健品，应有尽有。于是有些家长就盲目地让孩子服用各种补药或保健品，以为这样可以帮助孩子健康成长。其实小儿最好的补品是合理的膳食，除非真的患有某种营养素缺乏的疾病，一般小儿不需要进补。盲目地服用补品或保健品反而会给小儿带来不利的影响。临床上经常遇到小儿乱吃“补药”导致流鼻血和性早熟、过度服锌制剂导致贫血、大量使用脑黄金引起凝血障碍等等案例。年青的父母们应引以为鉴。

总而言之，孩子有病最好去医院或社区卫生服务中心看医生，严格按医嘱用药，千万不要凭着自己一知半解的医药知识自行给孩子用药。特别是中医药，许多人都会认为自己有一定的了解，更喜欢自行其事。这样做很危险，不但可能掩盖病情、延误治疗，还可能引起不良反应甚至中毒。

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