导读：“治愈癌症”是我们奋斗的目标，但预防癌症远比治癌更重要。
文：熊熊兔
来源：医学界肿瘤频道
1. 全球癌症患者不断增加，我国尤甚
全球处方药市场十大畅销治疗类药物，2013-2015年抗肿瘤药销售额（单位：亿美元）位居榜首。
（数据来源：IMS）
来自汤森路透Cortellis的数据表明，自2013年以来抗肿瘤新增用药在全球在研药物治疗领域占比居于首位。
过去近30年，全球有200多个针对成人及儿童癌症的新疗法上市，全球抗肿瘤药物市场规模逐步扩大。
在这背后，正是全球肿瘤患病人数的不断激增。
世卫组织最新数据显示，到2020年前，全球癌症发病率将增加50%。而到2030年，全球20%的新发癌症患者在中国，24%的癌症死亡患者在中国。
从科学和临床上来说，医学研究人员 / 临床医师在投入更多精力帮助癌症患者延长生命、提高生活质量的同时，更应倡导从源头狙击癌症。尤其是在近期癌症发病率呈现指数增长的我国。
但不幸的是，面对浩浩荡荡的癌症大军，我国对抗癌治疗之本的发声远远落后于世界发达国家，提高全民防癌抗癌意识多停留于一线医学工作者层面，并没真正起到敦促群众，减低、控制癌症发病率和死亡率的作用。
2. 政府的癌症防控力度不足
癌症并非一夜之间突然发生，癌症在表现为肿瘤前，通常已潜伏多年。这一事实表明，若在癌症表症出现之前就进行干预，将会使大多数患者免于遭受癌症之苦。
世界卫生组织（WHO）就曾指出，40%以上的癌症病例是可以避免的。
从国际经验来看，控制癌症肆虐的根本出路在于预防，可长期以来，我国对此都不太重视，农村地区的癌症防控工作更为薄弱。癌症发病率的持续上升其实是预期中的。
早在2011年，我国《中国癌症科普联动共同宣言》就曾提出，癌症防治要整合社会资源，各方通力合作、共同参与，打破部门和地域界限，完善资源共享机制，搭建一个癌症防治共享服务平台。
但因各方力量分散，科普资源分类体系不够健全，甚至出现自相矛盾的防治知识，目前这一平台尚未在国内运营。
相比之下，美国政府在癌症防控体系方面居于全球领先。美国国家癌症研究所（NCI），旨在推动国家癌症研究计划的执行；美国临床肿瘤学会（ASCO），被公认为全球最重要的肿瘤学术会议，宗旨是预防癌症及改善癌症服务；美国国立综合癌症网络（NCCN），每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指南，得到了全球临床医师的认可和遵循。目前，我国医疗机构对各种疾病的治疗标准也以NCCN的临床指南为依据。
此外，我国面临控烟不力、高污染企业，农药、化肥使用和管理规范差、食品安全隐患严重等诸多困境。作为受益面最广的措施，癌症的一级预防在我国依然任重而道远。
3. 医疗体制及分级诊疗系统不完善
众所周知，在日本，医疗中心全部的设备、系统和医生定岗以及培训都是以发现早期癌症为目的， 就是要编织一个以毫米为单位的“网”，发现和排除已知的全部300 多种癌症。
而美国除其医疗体系（尽管也有很多缺陷）、医生人员的培训制度等相当完善外，还拥有世界上最好的医疗资源，这让肿瘤诊疗更加合理、科学。
相比我国，医疗系统效能低下、多学科专家会诊（MDT）整合不足、临床实践随意性大……
在中国，尽管一直在强调医改、分级诊疗，但就我国目前医疗体系、医师技术水平和专业人员配备等方面，均与日本、美国、欧洲等国家存在着巨大的差距。且大部分医院对癌症的诊治缺乏专业理念，中国有限的癌症控制资源大多被用于中晚期患者的治疗，重治轻防使资源利用效率低下。
但目前新媒体资源----移动医疗在一定程度上解决了我国医疗信息不对称、分级诊疗不完善的现象，将沟通效率成倍放大。相信这只是开始，以后我们一定能看到更加完善的医疗体系，多渠道的医疗形式的出现。
4. 公众防癌意识淡薄
早期癌症患者缺乏特异性症状与体征，且公众对癌症防治知识缺乏了解、防癌意识淡薄，导致我国80%以上的癌症患者被确认时，其病情已经发展到中晚期。
中国国家癌症中心2014年在《International Journal of Cancer》上发布的消息显示，目前我国城市癌症5年生存率为39.5%，农村仅为21.8%。而欧美发达国家，以美国为例，2015年《CA》杂志报道美国患者5年生存率为66%。差距如此显著，也令国人不得不唏嘘一下。
美国通过筛查早期发现的癌症患者比例很大，所以早期癌症的治愈率超过90%，我国癌症治愈率与美国相差很大的主要原因也在于此。
因此，公众应加强肿瘤防范筛查意识，坚持定期体检，对发现的可疑情况认真对待，及时就诊，并且积极治疗癌前病变。
5.日常生活我们应怎么做？
专家建议，保持科学健康的生活方式，是有效的防癌手段；
均衡饮食、经常运动、保证正常体重、远离烟酒、拥有健康的生活习惯和良好的心理状态，也可以起到预防肿瘤防治癌症的作用；
目前降低肿瘤发病率最有效的办法是病因预防，经常对身体进行自检，可有效提高肿瘤的早期诊断率。
“治愈癌症”是我们奋斗的目标，但预防癌症远比治癌更重要。
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