[中医诊断学

第八章   脏腑辨证

【概念辨析】

17.肝肾阴虚证与肝阳上亢证二者的鉴别

〈分析〉二者的病机均为肝肾阴亏，水不涵木，故均有头晕目眩，耳鸣，腰膝酸软的症状。

不同之处在于：肝阳上亢证兼为肾亏于下，但不具有阴虚内热的症状，而以肝阳亢逆，气血上冲的症状如面红目赤，急躁易怒，头目胀痛较为突出。肝肾阴虚证则以阴精不足，虚火 内扰的颧红盗汗，五心烦热较为突出。肝肾阴虚证纯属虚证，而肝阳上亢证则为上实下虚。