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治脚气勿用激素类药物

人们常用“野火烧不尽,春风吹又生”来形容顽强的生命力,其实把这句话放在某些疾病上也同样适用,比如脚气。

寒冷的冬季,脚部的真菌处于“冬眠”状态,脚气也得到暂时的缓解;可一到夏季,真菌的繁殖又活跃起来,脚气也随之卷土重来。俗话说“疼不死人痒死人”,脚气发作时奇痒难忍,常令患者坐立不安。如何防治这一棘手的皮肤问题,也成为了每个人的夏日必修课。

提早停药是脚气久治不愈的主要原因

调查显示,超过80%的脚气患者,每年都会复发2次以上。脚气为什么这么难治愈?中国医师协会皮肤科医师分会公布的一组数据,或许能说明问题:在“每日需涂抹两次”这一治疗手段上,约82%的受访者表示坚持不到两周,57%的受访者更是坚持不过一周。

“提早停药是脚气久治不愈的主要原因。”皮肤科医师马小玲告诉记者,很多患者都有这样的误区,皮肤瘙痒时才用药,症状一消失就把药停了。殊不知脚底的皮肤比较厚,真菌常藏匿于角质层深处。每隔14天,角质层就完成一次脱落、更新的过程,经过短时间的用药,表面的真菌的确是被杀死了,脚气症状也得到缓解。然而,深处的真菌依然还在,一旦遇到温暖、潮湿的环境,脚气又会卷土重来。因此,无论使用哪种外用药,在症状消失、脚部皮肤光滑以后,至少还应坚持用药2周以上。

此外,疏忽用药也说明了患者对脚气的不重视。事实上,脚气反复发作危害不少,一方面脚气极易传染,容易传染给患者的手部皮肤和家人;另一方面,脚气不治还可引发丹毒等并发症,危及内循环系统。

激素类药物只能止痒,不能杀死真菌

“单纯止痒”是患者在治疗时极易进入的误区。很多人不管三七二十一,一碰到皮肤瘙痒就喜欢涂抹激素类药膏,殊不知不同皮肤病的病因差之千里。脚气是由真菌引起,而激素类药膏通常只能缓解因真菌引起的皮肤瘙痒和红肿,无法杀灭真菌,时间一长,甚至还会滋养真菌,促使其生长,给治疗造成很大的障碍。

马小玲告诉记者,脚气按症状可分为三种:糜烂型好发于第三与第四、第四与第五脚趾间,最初表现为趾间潮湿,干涸脱屑后,会露出潮红的糜烂面;水疱型好发于足底和足边缘,初起为透明的小水疱,抓破后可造成继发性的感染;鳞屑角化型好发于足跟,症状为皮肤干燥、角质脱屑,严重的还会发生皲裂。无论哪种脚气,用药均要视具体情况而定。需要提醒的是,口服抗真菌药物对肾脏有一定刺激,肝肾功能弱者要慎用。

除了西药外涂,不少中医偏方对于脚气也有不错的效果,中轻度患者不妨试试。这里介绍一种生姜盐水的脚气泡法。取生姜100克、食盐50克、清水2碗,混合煮沸10分钟,倒入洗脚盆,待其冷却至适宜温度,加入陈醋100毫升,双脚浸入其中泡30分钟即可。

脚气患者不宜穿着丝袜和“人字拖”

脚气的发病有明显的气候和地域特征,一般呈现“夏季比冬季高发,南方比北方普遍”的特点。这是因为,引起脚气的真菌在22℃—36℃的温度,95%—100%的湿度下生长最快。因此,保持脚部的干爽非常必要。夏季雨水多,喜欢穿凉鞋的人难免会把脚打湿,很少有人会想到冲洗双脚,并把脚擦干。这样一来,湿漉漉的环境正好为真菌的繁殖创造了条件。同理,洗完澡、游完泳也要把脚充分擦干,不要湿着脚就穿上拖鞋。

作为和脚接触最为密切的部分,一双舒适的鞋袜也能为脚部健康加分。夏季凉鞋款式多样,脚气患者最好是选择透气的真皮凉鞋。很多人喜欢穿“人字拖”,这类鞋子的材质常为硅胶、塑料等,不仅透气性差,经常在脚趾间摩擦也难使脚气恢复;喜欢穿球鞋的人,最好搭配一双吸汗的棉袜。丝袜虽然凉爽,但是脚部出汗后不易吸干,一天捂下来还会有一股酸臭味;另外,常穿的鞋子要勤洗勤换。阳光晒不到鞋子的内部,紫外线消毒灯也照不到鞋子的里面,最靠谱的办法就是用热水烫洗鞋子,之后再用清洁用品洗净、晾晒。

记者 李晓颖

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