顶效铁路小学2018年秋季学期一年级新生情况预登记表

学生入学条件

1、学生的父母本人户口和学生户口均属于顶效镇木陇社区的

2、学生的父母本人在木陇社区购房的（以房产证或购房合同为准）

3、学生的父母本人在木陇社区正常经商满两年（以工商营业执照为准，2016年8月31日前注册，并在国家企业信用信息公示系统网上备案能查询到的

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学生信息

以下为学生信息，请如实填写。

姓名

按幼儿园学籍登记信息或户口簿如实填写

性别

按户口簿如实填写

出生日期（请选择2010-02-28到2012-03-01之间的日期）

2012年2月29日及此前出生（截止2018年8月31日满6岁半）

身份证件类型

学生身份证号

按户口簿如实填写

户口性质

学生族别

健康状况

残疾类型

是否受过学前教育

毕业幼儿园

填写幼儿园名字，如：顶效朵朵幼儿园

是否独生子女

是否烈士或优抚子女

是否进城务工人员随迁子女

证明材料：派出所开的暂住证、单位开的工作证明、随迁子女父母工作调动文件

是否留守儿童

父母一方在区外务工为单亲留守儿童，父母双方在区外务工为双亲留守儿童，时间都为半年以上的。

是否孤儿

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学生父母信息

如实填写，反复核对。

父亲姓名

按户口簿如实填写

父亲电话

如实填写

父亲职业

如实填写

父亲学历

如实填写

母亲姓名

按户口簿如实填写

母亲电话

如实填写

母亲职业

如实填写

母亲学历

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家庭信息

如实填写，反复核对。

是否是单亲或离异家庭

是否建档立卡贫困户

以政府部门发的登记证为准

是否需要申请资助

财政供养人员子女、城镇和农村较富裕农民的子女不属于资助对象。

需要申请资助的原因

户口所在地地址

按户口簿如实填写，精确到村组门牌号，例：贵州省义龙新区顶效镇开发东路32号

户口所在派出所

现住址

按现居住地填写，精确到村组门牌号，例：贵州省义龙新区顶效镇开发东路32号