秋天到了，北方地区气温逐渐转凉，皮脂腺活跃度降低、油脂分泌量减少。一部分人发现皮肤出现了异常状况：瘙痒、干燥紧绷、灼热、潮红，甚至有刺痛和脱屑的症状。常年皮肤敏感的人比较有经验，而偶发性人群可能会把它当作是过敏来处理。
小伙伴们注意了~敏感和过敏可不能混为一谈！他们的解决方法可不一样！
皮肤敏感是一种皮肤亚健康的状态，具体表现为：皮肤瘙痒、干燥、紧绷、灼热、潮红，、刺痛、脱屑和发炎后色素沉着（PIH）的症状。但它不是皮肤病！通常来讲，皮肤敏不敏感，普通人就能自己判断出来。
而皮肤过敏属于疾病，是过敏原与免疫细胞的相互反应所造成的结果。可以这样理解：皮肤敏感就是皮肤抵抗力低下，而皮肤过敏则相当于皮肤患了病毒性感冒。
皮肤敏感的元凶是皮肤屏障层缺损。皮肤屏障层是由角质层砖墙结构【角质细胞（砖块）+细胞间脂质（水泥）】构成的一道天然皮肤保护层，它可以抵御紫外线、微生物、化学制剂、物理冲击对皮肤带来的伤害。当这道屏障缺损，敌人来袭，就会感觉皮肤不舒服。
注：广义的皮肤屏障不仅仅指的是物理性屏障作用（角质层砖墙结构），还应包括皮肤的色素屏障作用、免疫屏障作用和皮肤功能相关的诸多方面。角质层砖墙结构的稳定性依赖于全表皮层结构。可以说，广义的皮肤屏障完整度和皮肤整体健康的程度息息相关。
表皮层结构：皮脂膜+角质层+颗粒层+棘层+基底层。
皮肤敏感、屏障层缺损的原因有两类：
具有遗传特征。这类人比较倒霉，砖墙结构所必须的生理性脂质物质（50%神经酰胺+10%~25%游离脂肪酸+25%胆固醇），先天合成不良。他们不只是面部的皮肤敏感，其实全身皮肤都敏感，都应该需要特别护理。使用模仿生理性脂质的护肤产品，补充皮肤所需脂质，才能真正达到保湿、改善敏感的作用。
注：生理性脂质是由神经酰胺、游离脂肪酸、胆固醇组成，可增强细胞间的粘着力，它们是连接水和油的重要物质（既有亲水极又有亲脂极），防止皮肤水分和电解质流失。
生活中许多外因和内因都会破坏皮肤屏障！例如，吸烟、酗酒、熬夜、睡眠不足、精神压力大、情绪大起大落、激素水平变化、外界的有害微生物、空气污染、错误的护肤习惯、使用激素药物、错误的医美……这些都会破坏皮肤屏障。
有一类人群是典型的后天皮肤屏障受损人群，就是油性敏感肌人群。油性肌肤人群分泌生理性脂质物质较为完全，具有先天的优势。
但油性皮肤人群当中，有一部分人患有痤疮（痘痘），痤疮疾病本身就会引发皮肤屏障受损，再加上使用治疗痤疮的外用药物（如过氧化苯甲酰、阿达帕林），会出现刺痒、泛红、脱屑干燥的敏感症状。
另外一部分人是错误的护肤习惯导致的，总想依靠清洁、去角质来达到控油的效果，结果导致了皮肤敏感。清洁只能清除皮肤表面的油脂，却不能让皮肤出油的能力下降。想要真正达到控油、缩毛孔的目的，最终还是要靠医疗美容的手段来解决。
总体来讲，改善敏感肌有三大原则：1外用补充生理性脂质的医学护肤品，2减少对表皮的破坏，3注意防晒。
凡是成分表中含有神经酰胺的护肤品都能够达到改善皮肤屏障的目的吗？
不一定。好的生理性脂质，能够完美模拟皮肤屏障（角质层）的生理结构特征，所以，对于产品的原料选择、成分配比、生产工艺有严格的要求。考虑到敏感肌使用，对于产品的生产环境的无菌性、防腐剂的添加种类和添加量也有严格的限制。消费者对于护肤品不具备很强的辨别力，选择医学护肤品是最稳妥的办法。
长期规律地外用含有脂质的护肤品，不仅能大大改善皮肤敏感问题（保湿、促进细胞新生），还能促进皮肤自身分泌更多的脂质（尤其对于先天敏感人群）。是一种非常有效的方法。
当敏感症状特别剧烈时，我建议还可到医院进行药物湿敷。壳聚糖类药物湿敷，可以保护创面、减轻不良炎性反应、在表皮形成保护膜。
而对于后天性的皮肤敏感，皮肤本身具备分泌脂质的功能，则要更多侧重于护肤习惯的改善、生活作息的改善。比如，放弃使用皂基洁面、严格防晒（紫外线会破坏皮肤）、减少生活中的物理摩擦（磨砂膏、使用洗脸仪），并且适当地配合医美治疗（红光、新可丽肤激光、波频修复）。
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