【独家】医生黑幕背后（二）：你哭着对我说，手术室里太龌龊！

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麻醉师：最黑是外科

上一期，“职工帮帮帮”特派记者采访几位医药代表，扒了一下医院医生开药、检查的诸多内幕。受访的医药代表临走时扔下一句，开药不算啥，真正黑的是外科医生。

这无疑又激起了记者好奇的小心脏，虽然该医药代表不肯多说，好在我们线人众多。记者找到了一位资深人士——某医院麻醉科医师。

“太多了，三天三夜也说不完，我就简单给你说几点吧……”麻醉师介绍了几句，却彻底颠覆了记者对手术室的印象，这个禁区确实鲜为人知——

01

“最穷”麻醉师

“在手术室里，我们麻醉师是最穷的。”他说，“你算吧，我一天做五六台手术，一台手术，患者也就给个5百，赶上有钱的才给1000块；碰见不明白事的患者家属，干脆不给；要是碰见患者家属给主刀医生的红包比较大，医生直接说患者是朋友，这钱就不能收了。所以一天下来，我们也就能收个2000多，在医院混，这点钱说出去掉价！”

麻醉师说，所以我们也想辙，比如开药的时候，把麻醉剂多开点，然后给患者推的时候，只推一半就够，这样两台手术下来，就能省下整个剂量的麻醉药，随后无论是卖出去，还是去私营医院干私活，我们都是自己带麻醉药过去， 但这都是小钱，而且还有风险。我跟你说这些，只是想让你明白，麻醉这个行当来钱道儿真的很少，很可怜，不比那些医生。

那么外科医生在手术室里，除了红包还有很多来钱的路数吗——

02

吻合器一个提成2000元

什么是吻合器？这设备外行人听不明白，医疗系统内的人都熟知，简单说，肠破裂、肠癌患者需要切除一段肠子，然后再把肠子重新接起来。过去，需要手工缝合，技术过关的医生，做一次肠缝合需要四十分钟，但现在都用吻合器，把肠子两头接到吻合器上，一收开关，咔嚓一声就完成缝合了，效果还好。

高科技吧，但价格可不便宜，吻合器是一次性器械，国产的两三千，进口的五六千。每使用一个，医生有50%的提成，医生都爱用进口的，对外宣称是安全高效，实际上是因为每用一个可以提成2000元左右。腹外的医生有时一天做六七台手术，包括吻合器、缝合器等各种先进的设备，每样都有提成，一天下来能赚多少，你算吧。

你想不用，那不好意思，医生也不给你好好缝合，反正事先建议你了，你不用，后果自负呗。当然，很多时候，术中会用哪些设备，医生根本不会告诉你，最后给你列个账单而已。

通过医疗器械赚钱，在医生圈里是“很正常”的，因为很难界定哪些该用哪些不该用，比如说心脏搭桥的支架，医生让你自己选国产的还是进口的，因为这两样他提成是差不多的，至于没有提成的，医院里没有，即便有，医生不会让你知道。

如果碰巧你知道了，有一种支架很便宜，你问医生，医生只淡淡告诉你，那个不行。然后，就没有然后了。

03

骨科钢板重复用

还有一些手段就显得有些阴损，比如说骨科的手术基本上都要用到钢板，钢板这玩意说法太多了，从普通干板到钛合金，价格从几百的到上万的都有，但业内的规矩是——千元以上的钢板，医生都是按照50%提成的。

这似乎和上面说的医疗器械提成的内容重合了，但事情并不这么简单，患者装上钢板之后，痊愈了需要取下来（也有不取出来的）。这些取下来的钢板，患者一般是不会要的，但医生要，拿回来之后，清洗、消毒，有必要的话再整整型，然后等到别的患者需要类似钢板时，术前先把新钢板开出来，到手术台上用旧钢板，术后把没拆封的新钢板卖掉，一个钢板赚五六千。

听着龌龊吧，但这位麻醉师在手术室经常看到骨科的医生这么干，用他的话说，老赚钱了。

大家听着可能感觉，手术室这么神圣、科学的场所，一群白衣天使怎么能干出这种事？但从医生的角度看，手术室就是个封闭的工作间，在这里都是自己人，你干什么外面的人不知道，所以随便整，能有赚钱的机会，干嘛放过。

04

拿红包的不做手术，不拿红包的倒做手术

外科医生赚钱的手段主要是术前红包、术中器械、术后用药这三块。器械这块说完了，用药的提成上期内容也讲过了，现在再说说红包。

现在有很多人说，给医生红包没有用，至多把刀口给缝的好看点。这话说前一半说对了，给红包真起不到多大作用，因为有时候，你给了主刀医师红包，但手术根本不是他做的。

主刀医师不做手术？听起来挺吓人，但在越大的医院，这种情况越多。很多人去医院看病都有个共同感触——实习生咋这么多。

确实，在三甲以上医院里，一个医师往往要带好几个实习医生，同时再带一两个进修医生。这些实习医生和进修医生不光日常里帮医师干接诊、换药之类的活，而且进了手术室，也帮医生做手术。

“很多简单手术，其实都是进修医生做的，有医德的医师，会在旁边待着，一边和护士聊天一边指导进修医生（其实很多进修医生也都很有水平，普通手术用不着指导）。医德差点的，直接去休息了。

有一些去医院做过小手术的人会奇怪，为什么很小的手术，医生也建议做全身麻醉，而不是做局麻。医生在术前交代时，会解释“怕患者在手术中乱动引发意外”，但其实这不存在，真正的原因就是患者全麻之后，没有任何知觉，主刀医生就可以甩手给进修医生甚至实习医生。

当然，前提是这个手术比较常规，比如阑尾炎、胆囊摘除之类的，如果遇到大手术医生还是要亲自上台的。所以说给红包，不会促使医生把手术做得更好，因为很多手术压根不是他做的。

可能有人奇怪，反正医生也是在手术室待着，为什么不干脆亲自做手术，让进修医生做了，万一出危险怎么办。

让进修医生做手术，并不是因为医生很懒，拿了红包不干活。而是因为医生还收了另一份红包——进修医生和实习医生给的。

进修医生和实习医生在医院呆着，不是为了帮医生干零活，为的就是上台做手术锻炼自己，所以为了上台，为医生跑前跑后之外，有时还要给医生送礼，请吃饭。直到“关系到位”，医生觉得你的水平“没啥大问题”，才会让你上手术。

如果总不让进修医生做手术，医师会很为难，拿赵本山的话说“礼都收了”，那就做吧。

听完这些，可能你觉得，给医生红包确实没啥用，那就不给吧。

别啊，我们上面说的是“给医生红包没有用”，但如果你不给试试？

由于手术室是一个相对封闭的空间，你不给医生红包，随后发生的事情就要看这位医生的道德水准和当天的心情了。

还是以腹外科为例，开腹手术的尾声，要用生理盐水冲洗腹腔，把血、脓、残留组织冲干净，然后关腹缝合，如果冲不干净，术后很容易发生脏器粘连，但如果当天医生心情不好，简单冲冲了事，患者和患者家属也是一无所知。

如果术后真出现了脏器粘连或其他感染症状，医生也有话说，因为引发这些症状的原因有很多，术中处理不到位只是众多原因之一，肚子已经缝上了，谁能说得清。

那些在肚子里落下纱布、剪子之类的事情，多半是因为医生或护士当天有急事，来不及清点，跟不给红包倒没什么关系，因为医生完全没必要用这么傻的方式报复。

结语

麻醉师和记者说，他们这都是很“讲道德的”，医院里有很多人赚的才是昧良心的钱。比如说卖患者的。记者问什么是卖患者。麻醉师说这得问另外一个领域，说完起身又走。无奈，记者只得继续联系线人，揭开“卖患者”的内幕。

最后，希望大家看完这些内容后转发，让更多的人了解这些闻所未闻的医疗黑幕，还给我们一片看病的净土！

再次提醒，海鲜真有问题！

8.12日，职工帮帮帮刊发特派记者独家深度调查采访的揭秘文章《 海鲜都是激素催熟的, 能吃的鱼只剩这几种 ,收藏吧！》，正被广大朋友传播得如火如荼的时候，蹊跷被封。在文章被查禁的数日后，腾讯官网也报道了类似的内容，请看下面——

七批次水产品查出违禁添加剂

2015-08-27 辽沈晚报-聊沈客户端449评

国家食品药品监督管理总局今年5月-6月抽检水产品253批次，其中不合格样品24批次。辽宁不合格7批次，原因均为使用抗菌药物等禁用渔药。

超标物均来自禁用药

六批次不合格水产品种超标物质分别为抗菌药物恩诺沙星、孔雀石绿、呋喃唑酮代谢物等，都是近年来常见的超标物。其中，被检测不合格的黄鱼中查出抗菌药物恩诺沙星超标，鸦片鱼中检出禁止添加的非食用物质孔雀石绿；3批次不合格黑鱼中检测出同一种超标物——呋喃西林代谢物。不合格虾爬子中检测出禁止添加的非食用物质喹乙醇（以3-甲基喹啉-2-羧酸计），这些超标物均来自国内已经禁用的水产品养殖用药。

孔雀石绿积累可能致癌

这些违禁药物会对人体造成伤害。如果人体长期从食品中摄入微量的抗生素，对药物的耐受性就会降低。其中，孔雀石绿具有较高毒性、高残留，长期服用之后易致人体畸变、突变等，对人体绝对有害。喹乙醇带代谢物曾被添加在猪饲料中，使猪增重加快。喹乙醇有中度至明显的蓄积毒性，对大多数动物有明显的致畸作用。呋喃唑酮代谢物、喹乙醇积累达到一定量时，对人可能有致癌作用。

养殖、运输、存储都是可疑环节

有些禁用药物主要使用在养殖环节，尤其是“快育灵”和恩诺沙星等抗菌药物，但在运输和存储环节也不排除添加可能。有些生活环境和习性比较娇贵的多宝鱼，养殖环节容易被使用违禁药。2006年曾出现过上海、北京等全国多地多宝鱼渔药残留事件，药物残留种类跟近日辽宁查处不合格水产品基本吻合。但并非养殖环节不用药，整个环节就安全。相关工作人员介绍，在运输和存储时，为了保证鱼存货或者鱼看起来鲜活，相关人员很有可能在水中添加禁用药物。目前不合格水产品已经停售。辽宁省食品药品监管部门对不合格产品的经营者进一步调查处理，查明不合格产品的数量和原因，制定整改措施。调查整改情况需向社会公布。

专家：不易识别的鱼要尽量浸泡

海洋渔业专家介绍，被孔雀石绿污染的鱼主要关注鱼鳍根部：正常鱼的鱼鳍根部一般是肉色，有的微微泛红，感觉色泽自然，用手打开鱼鳍立即会自然回缩；而使用过孔雀石绿浸泡或处理过的鱼，根部会呈现蓝绿色，即使有些鱼商贩经过处理，用手一掐还是能见到绿色，再用手将这样的鱼鳍打开，其回缩显得有些生硬，遇到这样的鱼市民千万不要购买。网络图片而其他抗生素类超标残留，肉眼则很难发现。

1、对于不易识别的鱼，在吃前要尽量浸泡，这样即使鱼经过了孔雀石绿溶液的浸泡，也可以稀释，减轻对人体的毒害。

2、尽量吃野生的鱼类和海鱼，而且不要长时间吃一种鱼类，饮食结构要合理。

3、购买活鱼回家后最好用清水养上一两天。如果是已经杀死的鱼，也要尽量用清水浸泡1个小时左右，也可以使用洗涤液来去除毒素。

4、鱼千万不要长时间存放，吃的时候鱼鳃部分一定要洗净、去掉。做法上，尽量煮透、蒸透，不要生吃。

由此可见，其他媒体的跟进报道，证明了《 海鲜都是激素催熟的, 能吃的鱼只剩这几种 ,收藏吧！》与大家的利益紧密相关，为了让更多的朋友知道其中的黑幕，可以点击下方阅读全文详细了解——