T淋巴细胞又称胸腺依赖细胞,骨髓干细胞分化成T淋巴母细胞(TdT阳性,CD4阴性,CD8阴性,部分CD3阳性),进入胸腺皮质,开始TCR基因δγβ α链顺序重排,开始表达CD4与CD8,再到胸腺髓质开始表达胞膜CD3阳性,经过胸腺素等诱导成为成熟T小淋巴细胞。然后离开胸腺到进入外周血循环,约占周围血中淋巴细胞的75%-80%,一部分到达淋巴结内皮质区与滤泡间区,约占淋巴细胞的65%-80%,一部分到达脾脏白髓小动脉周围,约占脾脏淋巴细胞的35%-50%,还有一部分到达消化道淋巴组织。受到抗原刺激成活化T淋巴细胞(CTL、TH与TS)。目前知道其增殖衍化为T免疫母细胞、浆细胞样单核细胞(又称浆细胞样树突细胞)及记忆T细胞。
T小淋巴细胞 ,其大小形态与B小淋巴细胞不易区别,只有免疫组化标记识别。
T淋巴母细胞,为中央性T淋巴母细胞,体积大于小淋巴细胞,直径7-9um,圆形或卵圆形,少量胞质,色淡。核分两型:(1)圆形核、核膜很薄,染色质细如尘,可见小核仁;(2)曲核,核略呈分叶状,切面染色质如鸡爪排列。
浆细胞样单核细胞,又称浆细胞样T淋巴细胞,新近又称浆细胞样树突细胞,散布于副皮质区,中等大小;核圆形偏心位,染色质中等浓度,但需要免疫组化才能识别(如CD123,CD74)。在Castleman病透明血管型与Kikuchi淋巴结炎易见。
T免疫母细胞是T淋巴细胞最大者,但比B免疫母细胞小;胞质透明;核卵圆形或不规则形,染色质呈网状,核膜不如B淋巴细胞清晰,1-2个小核仁,正常HE切片中不易识别。
参考文献
[1]淋巴瘤病理诊断图谱.朱梅刚.林汉良主编.2010.