痣可由多种原因造成，一般认为痣的发生与遗传因素和以紫外线为主的环境因素有关。痣为人类最常见的良性皮肤肿瘤，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣等。
痣与恶黑
01
表皮痣与交界痣
交界痣示意图模型↑
表皮痣↑
交界痣Ki-67↑
交界痣伴溃疡↑
局灶表皮缺损、溃疡、浆痂，周边棘层增生，黑素细胞及黑素颗粒增多，真皮浅层淋巴细胞、核碎带状浸润。
交界痣
02
复合痣
复合痣↑
局部表皮增生，局灶角层内黑素颗粒，表皮突下延、交织，棘层下部及真皮浅层痣细胞成巢分布，基底 层散在痣细胞，真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞及嗜色素细胞浸润。
复合痣
03
真皮内痣
真皮内痣示意图模型↑
皮内痣伴神经痣样分化↑
真皮内可见痣细胞巢团，真皮浅层可见色素。
真皮内痣
04
Sptiz痣
Sptiz痣模型示意图↑
复合性Spitz痣↑
皮下见多量痣细胞呈腺样、束状、团巢状生长，细胞见轻度异型。
Spitz痣
05
蓝痣
蓝痣模型示意图↑
蓝痣↑
组织被覆鳞状上皮，上皮下见痣细胞浸润真皮间质，巢团状或条索状分布，部分细胞呈梭形，见少量黑色素沉着，间质胶原化。
蓝 痣
06
恶黑
恶黑示意图模型↑
恶性黑色素瘤
07
疣状痣
疣状痣↑
皮肤被覆鳞状上皮乳头状增生，伴角化过度，棘层细胞伴痣细胞增生，上皮脚下延，真皮浅层见少量淋巴细胞浸润，间质血管充血。
疣状痣
08
小汗腺痣
小汗腺血管瘤样错构瘤或小汗腺痣↑
09
其他的皮肤附属器肿瘤
皮脂腺毛囊瘤↑
皮脂腺毛囊瘤Ki-67↑
皮脂腺毛囊瘤↑
真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润，真皮中部见增生皮脂腺团块，局部皮脂腺分叶状，周边境界清楚，毛囊漏斗部上皮增生。
毛发上皮瘤↑
毛母质瘤↑
汗孔瘤↑
甲母痣瘤↑
图片来源：达安远程病理数字切片库
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