清热解毒、消肿利咽、化腐止痛的“六神丸”

#中成药#六神丸Liushen Wan 《卫生部药品标准中药成方制剂》第十八册
【处方】人工麝香蟾酥雄黄冰片珍珠粉牛黄
【方义简释】方中牛黄苦凉清泄，善清热解毒为君药。臣以珍珠粉清热解毒、化腐生肌；麝香活血化瘀、消肿止痛。佐以蟾酥、雄黄解毒、消肿止痛；冰片清热散结、消肿止痛、化腐生肌。以上六药合用，共奏清热解毒、消肿止痛之功。善治烂喉丹痧，咽喉肿痛，喉风喉痈，乳蛾，小儿热疖，痈疡疔疮，乳痈发背，无名肿毒。
【功效】清热解毒，消肿利咽，化腐止痛。
【应用】热毒所致喉痹、喉风、喉痈、乳蛾、疖肿。
1.喉痹热毒炽盛，上灼咽喉所致。症见咽部红肿，咽痛较剧，吞咽困难，伴发热，口渴，心烦，尿赤，便秘，舌红苔黄，脉数有力。急性咽炎见上述证候者。
2.喉风风热搏结于外，火毒炽盛于内，痰火邪毒停聚咽喉所致。症见咽喉红肿，疼痛，连及项颊，或痰涎壅盛，语声难出，吞咽、呼吸困难。急性会厌炎见上述证候者。 3.喉痈火热毒邪壅盛，上灼咽喉，气血凝滞所致。症见咽痛剧烈，吞咽时疼痛难忍，语言含糊，口涎外溢，张口受限，痈肿鲜红高突，触之较硬，伴高热，口臭，口渴，便秘，尿赤，舌红苔黄，脉数。扁桃体周围脓肿见上述证候者。
4.乳蛾肺胃热盛，热毒循经上攻咽喉所致。症见咽核红肿胀大，咽部疼痛剧烈，痛连耳根及颌下，吞咽时疼痛加重，有堵塞感，发热，口渴，口臭，便秘，尿赤，舌红，苔黄，脉洪数。急性扁桃体炎见上述证候者。
5.疖肿脏腑蕴热，火毒结聚，热毒蕴蒸肌肤所致。症见患处皮肤红肿热痛，发热，口渴，便秘，尿赤，舌红苔黄，脉数。疖、痈见上述证候者。 此外，还有用治睑腺炎、急性智齿冠周炎见上述证候的报道。
【制法】本品由麝香等药味经适宜加工制成的黑色有光泽的小水丸。味辛辣。
【剂型规格】水丸，每1000粒重3.125g。
【用法用量】口服，温开水吞服。1岁1次服1粒，2岁1次服2粒，3岁1次服3～4粒，4～8岁每次服5～6粒，9～10岁每次服8～9粒，成年人每次服10粒；1日3次。另可外敷在皮肤红肿处，取丸十数粒，用冷开水或米醋少许，盛食匙中化散，敷搽四周，每日数次，常保潮润，直至肿退为止。如红肿已将出脓或穿烂，切勿再敷。
【其他剂型】本品还有胶囊剂。 【使用注意】孕妇及对本品过敏者禁用；过敏体质及阴虚火旺者慎用；老人、儿童及素体脾胃虚弱者慎用；本品含蟾酥、雄黄有毒药物，不可过量、久服；外用不可入眼。 【不良反应】有文献报道，六神丸可引起喉头水肿及药物性肝炎。 【现代研究】本品主要有强心、抗炎、镇痛、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫等作用。《卫生部药品标准中药成方制剂》规定本品含胆酸不得少于1%。
【方歌】六神丸用犀牛黄，冰片蟾酥共麝香，珍珠还与腰黄合，解毒消痈清热良。