李鼎
《灵枢·本神》篇说：“凡刺之法，必先本于神。”《灵枢·官能》篇也说：“用针之要，无忘其神。”《灵枢·九针十二原》篇并以“粗守形，上守神”来区分刺法技术的高低。由此说明，“神”在针灸治病中极为重要。
什么是“神”呢？
在正邪交争中，“神”代表了正气。故《灵枢·小针解》说：“神者正气也。”
神的产生则以血气为基础，故《素问·八正神明论》说：“血气者，人之神，不可不谨养。”据此，“神”可以说是血气的升华，是生命现象的总体反应。它体现了内脏的功能和气血的盛衰，即《灵枢·天年》所说：“失神者死，得神者生。”
神分布于全身，其高级功能则为精神活动。所以审察病人的神气是医者治病的第一要着。金元时针灸家窦汉卿在《标幽赋》中曾经指出：
凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神不朝而勿刺，神已定而可施。
说明针刺先要注意病人的神，在病人精神聚会的情况下才进针，只有精神安定，针下的气行现象才容易出现。神与气相随，要得气、行气，就要在“神朝”、“神定”的情况下进行。通过审神，我们就可以掌握患者机体机能的变化，根据气血的盛衰而确定补泻的方法。
腧穴的作用就是以神气为主。《灵枢·九针十二原》说：“所言节者，神气之所游行出入也。”指出人体的腧穴是神气游行出入的场所。针刺治病是通过腧穴来施行补泻，而补泻的目的也就是调节神气。“欲行针者当守其神，而欲守神者当知其节”（马玄台《灵枢·九针十二原》注）。
同时，施用针刺补泻的得当与否，也直接关系到“神”。《灵枢·胀论》有这样的论述：
泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。
说明如果乱用补泻，益有余、泻不足，就会使神分离而不能守舍，以致助邪伤正。正确施行补泻，即可损有余、益不足，使神充沛而达到扶正祛邪。
除了审神、调神之外，还应强调医者的专意一神。《灵枢·九针十二原》说：“神在秋毫，属意病者，审视血脉，刺之无殆。”《素问·宝命全形论》形容医者施术时说：“如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”要求医者临诊时要全神贯注，以明察秋毫的洞察力去细致分析，留心病人的神态变化，审视经脉血气的虚实，体会针下的感应。故东汉针灸名医郭玉曾说：“神存于心手之际。”
由此可知，针刺治病，自始至终都得重视“神”。既要注意病者的“神”，更要集中医者的“神”。《灵枢·终始》说的“必一其神，令志在针”；《素问·宝命全形论》又说：“凡刺之真，必先治神”，意义是一致的。
南岛按：本文选自李鼎先生《针灸学释难》一书。获取免费电子资源，可以猛戳这里。
调神，不仅是刺法的核心，也是无为灸法的核心。与李鼎先生本文类似的，我在《调神的灸法》和《无为灸：道、法、术、器》两篇文章中，都对调神做了比较深入的论述。
健康的人体，气血充足，神乃自生，遍布全身。在里的五脏，分别藏神魂魄意志；偏外的经络腧穴，则为神气游行出入的场所。而神的高级功能，是人的精神活动，李鼎先生文中说：“神与气相随，要得气、行气，就要在‘神朝’、‘神定’的情况下进行。”——读到这一点，能给我们什么启示呢？我想，作为被灸者，在享受被灸时，要做到全神贯注去感受艾热进入身体后，身体发生的点滴变化。被灸者聚精会神地被灸，灸感的发生会更快，灸后效果会更好。反过来，一边玩手机一边被灸的人，往往反馈“没啥感觉”，灸了也白灸。
我建议，所有想被灸的朋友，都应该先把其他事情安排好，被灸时别忙其他事，好好享受这难得的幸福时光吧！
而当身体受到外邪入侵时，神就是正气，神足则可以抵御邪气的进一步入侵，驱逐已入侵的邪气。我们总听到“扶正祛邪”、“补虚泻实”，这里说的补泻，补是补足正气，泻是泻掉邪气。拿打仗来说吧，补法就是给己方增加粮草军械，而泻法，可以认为是在敌人的大后方点一把火，烧掉他们的粮草；粮草被烧，敌军的气焰一下子就泻掉了。试想一下，如果这把火烧错了，把自己军队的粮草烧掉，那就是“泻虚”；而增加的粮草军械，送到敌人那边去，那就是“补实”。
“泻虚”和“补实”都是错误的做法，后果很严重，正如李鼎先生文中所言“如果乱用补泻，益有余、泻不足，就会使神分离而不能守舍，以致助邪伤正。”
正确的补泻手法，掌握起来并不容易。值得庆幸的是，我们所深入学习和实践的无为灸法，是不存在“泻虚”和“补实”这样的错误做法的，原因我们都很清楚：无为灸是调神的嘛！正如我在《无为灸与艾灸的补泻》一文中所说的：
无为灸的理念，已经超过了人为的补泻，是直接调被灸者的神。被灸者的神回来了，何处该补，何处该泻，自然而然就起各种各样的反应。譬如脾胃不足之人，灸过足三里，胃口变好，可以说是补了脾胃。而肠胃有积食之人，灸过足三里，却一泻千里，随后身体轻快，又可以说是泻了邪实。其中奥妙，只在于被灸者之神恢复对形的调节，灸师其实全然无为。
结合李鼎先生文中所说的“补泻的目的也就是调节神气”，再看无为灸的理念，对调神的理解会更深入一点——针法，用手法施补泻，旨在调神；若能直接调神，又何必再执着是补还是泻呢？
另外，无论针法还是无为灸，都要求施术者要全神贯注——“贯注”的意思，是施灸时，要把自己的神“灌注”进去，你可以试试，有没有“灌注”，被灸者的体验是很不同的。具体的做法，就是专注地灸，而不是把艾条使劲压低——神是无形的，你把神“灌注”进去，也不要执着于形啊！
好，关于李鼎先生的这篇文章，我们就讨论到这里。我想，之后我们还会时不时地发一些文章上来，并对此做点简单的讨论。希望这些文章和讨论，能对你有所启发、有所帮助。
联系客服
