2012-10-19
记者贾晓宏在 2012年10月18日的《北京晚报》上说：甲状腺癌已经成为北京市增长速度最快的恶性肿瘤。发病率10年间增长了225.2%，年平均增长14.2%。尤其需要注意的是，女性甲状腺癌在恶性肿瘤发病顺位中发病顺位由过去的第10位升至第5位。根据北京市卫生局发布的健康播报说：2010年，北京市共报告甲状腺癌新发病例1099例，占恶性肿瘤的2.9%，发病率为8.78/10万，比2001年的2.70/10万增长225.2%，年平均增长14.2%。
甲状腺癌发病男女性别比为30比100。10年间，男性甲状腺癌在恶性肿瘤发病顺位中变化不明显。女性甲状腺癌发病率由2001年的4.21/10万，上升至2010年的13.63/10万，增长223.8%，年平均增长率为14.6%，顺位由2001年的第10位升至2010年的第5位。
北京卫生局副局长雷海潮介绍，甲状腺癌较其他肿瘤的显著区别之一就是发病年龄早。其他肿瘤50岁后为高发年龄，而甲状腺癌高发年龄要提前10至20年，年轻患者和中年患者所占比例较大，对患者身心健康的影响更显著。
然后，官方解释说：电离辐射是重要危险因素！文章认为：虽甲状腺癌的发病与多种因素相关。但放射治疗用的放射线、自然界天然的放射源、高压电线的辐射线等是目前甲状腺癌仅有已明确的致病因素。统计显示，约9%的甲状腺癌与射线暴露、接触史有关。辐射剂量与发生甲状腺癌的风险呈线性增长，若接触剂量超过20戈瑞，甲状腺体将发生不可逆的损伤。甲状腺癌的发生还与接触辐射时的年龄有关，儿童期电离辐射接触史是发生甲状腺癌一个重要危险因素。
所以，北京专家提醒：包括婴幼儿和青少年在内的所有人群，应当尽量减少和避免各种射线辐射，远离辐射源。使用辐射源的单位要在明显的位置给予标记和提醒。
另外，该新闻还带上一笔：激素水平及饮食中碘、维生素C、E的摄入量等都可能与甲状腺癌的发生有关，但仍需进一步研究证实。
对于这篇文章，笔者啼笑皆非！因为它只是反映了一部分事实，同时似乎又刻意隐瞒了另外一些事实！
首先，新闻报道的是真实情况，近年来，大中城市（不仅仅北京）甲状腺癌发病率直线上升；而且，集中在女性；尤其集中在中小学老师、财务、审计等女性！
其次，不仅仅甲状腺癌发病率直线飙升；而且，甲状腺结节更是普遍。城市里30~40岁的女性，一做B超检查，几乎八成以上有多个甲状腺结节；上述的中小学教师、财务等中，则几近百分之百！
男性也略有上升趋势，但不如女性明显！
揭示这些事实，显然是正确的。然而，后面的原因解释，则太勉强了！
该新闻的标题，直指“电离辐射”是致病的重要的危险因素。让人们很自然地联想到这是主要的，其他不那么重要！果真如此吗？
其实不然！
鉴于临床几乎天天见到因为甲状腺病变而纠结的妇女姐妹，笔者对此一直十分关心和关注，因此，有能力作出不尽相同的解释。
而更为确切的解释是为了更多的人少被这类疾病缠上！
笔者不否定长期暴露在电离辐射场内有致病危害。的确，对此应该防范。然而，这不足以解释下列现象：
1、发病率女性明显高于、且其递增明显快于男性；谁都知道：男性暴露在电离辐射场内的可能性更大！暴露时间也往往更长！
2、无法解释为什么中小学教师、财务等的发病率最高？应该说，通常，她们接受辐射的可能性大大低于一般职业女性！
3、无法解释为什么这几年发病率快速飙升！因为暴露在电离辐射场绝对不是今天、或者说本世纪才有的事，或者说最近几年特别增加了电离辐射的危害！
科普的理论解释也必须准确回答客观存在的现象或事实，并作出相对完美的说明！否则，就有可能误导大众！
其他，许多专家早已指出：中国大中城市甲状腺癌发病率倍增，罪魁祸首是食盐加碘。众所周知，我国是在1994年在食盐中强行加碘的。18年过去了，收获“果实”了！甲状腺结节与癌症发病率飙升！碘的过多与过少，都会导致甲状腺的病变，这是早已被科学研究确认了的事实。
哪为什么女性更为明显呢？众所周知，通常女性更喜欢吃海鱼及海鲜，海产品中含碘很高。因此，她们还有其他途径摄入碘；故更容易病变。
男性一般则更愿意吃肉。
当然，相信还有其他因素有待明确。但强行统一加碘肯定是首要原因！
这里引出一个问题：加碘本身不是坏事。但全国统一加碘，所有人都只能吃加碘盐，那就是强行要求中国人统一中午吃两个馒头，不管男女老少，不能多吃，也不准少吃一样，典型地犯了教条主义大忌！
须知，从历史上，沿海地区就不缺碘，内陆也只是部分地区缺碘，部分地区富碘！其次，过去缺碘，是因为交通不便，当时，内陆海鲜是稀罕物！如今，大中城市海鲜已经成为餐桌常见物！缺碘现象普遍减少了！
这时候，还死抱着缺碘概念，强行加碘，真的，要么是脑子出了故障，要么像坊间传闻的那样，有利益因素掺杂其间……。虽然，表面上市场也有无碘盐供应，但我所知道的多数城市，供应点凤毛麟角（因为对上述危险人群，我总是鼓励她们吃无碘盐，但反馈信息是无碘盐太难买到了）；而这一点更加强化了坊间传闻——盐商的利益因素驱动！如果真是这样，那就是捡了芝麻，丢了西瓜，罪过罪过！……
第二个主要因素是心理因素，主要是纠结或慢性应激、俗称性急、生活在压力之中。女性比男性更容易处于慢性应激之中，或性急，或纠结。中小学教师、财务等成为高危的易患人群，就与此有关。这是心身医学研究的结论！（其实，中医中也早就指出，平素脾气急躁、善纠结、肝火旺、肝气郁结者易患此类疾病）
我们没有办法改变官方或商家（加碘）的决定，但我们却可以作出购买选择：建议危险人群
1、青中年女性；2、本即比较心急，或易纠结者；3、工作压力又较重的，或追求完美的；4、且喜欢吃海货的，符合以上几条中一半的，建议平时吃无碘盐为宜！以便远离甲状腺癌症或结节！
还要补充一条，甲状腺结节一般危害不大；别吓坏了！即使甲状腺癌症，通常恶性程度也不高，5年生存率很高。
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