胎儿入盆
小编经常在“被培训中”涉及营销4P,但殊不知生产过程也可以用4P大法来一一钻研。生产中的4P具体是指什么呢?在顺产过程中4P因素会对整个产程造成哪些影响呢?下面就跟随小编来一探究竟吧。顺畅过程中的4P主要指产力、胎儿、产道和心理,简称为4P,下面我们逐一解释。
Power——子宫收缩的力量
胎儿娩出的一个很总要因素就是产妇的子宫收缩必须达到“生产阵痛”。也就是宫锁的频率必须是规则的,每2~3分钟就发生一次,每次持续1~2分钟。
子宫收缩力是林产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。子宫收缩开始后并不意味着一定能顺利分娩。子宫收缩是否正常和有效,要从子宫收缩的节律、持续时间和间隔时间、子宫收缩的强度,胎儿的先露部分是否下降等几个方面来分析。
子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加,宫缩间歇则更显重要,这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。
Passage——产道大小
产道泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。产道是胎儿娩出的通道,就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道,我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状与分民间关系密切。
大多数发生难产的主要因素不是骨盆的测量异常,而是因为胎儿较大或者过大、胎头的位置异常、胎位异常等,使原本正常的骨盆“变得不正常、狭小”,致使分娩困难甚至难产。
Passenger——胎儿大小
胎儿大小是决定生产难易的重要因素之一。在临近生产时,胎儿的头部下降骨盆中,胎儿为了能通过产道,被动地进行一系列适应性转动,以最好的姿势通过产道。胎儿的头部是胎儿最大部分,在通过产道时,胎头的骨板可有轻度的重叠,使头颅变形,缩小头颅体积,使胎头易于娩出。在分娩过程中,如果胎儿过大(大于4000克)致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大,但是胎头的位置异常同样可以导致难产。临床上经常可以见到这样的病例,临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态,这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。
Psychology——心理因素
虽然分娩是一种自然生理现象,但是对于孕妇来说毕竟是一个较大的生理变化与心理刺激。据调查,产妇最怕的是分娩疼痛,其次是怕出血过多,再次是怕难产。临产前孕妇恐惧情绪可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力,导致产程延长。
情绪紧张引起交感神经——肾上腺素系统兴奋,引起儿茶酚胺大量释放,使外周动脉阻力增加,血压增高,胎儿缺血缺氧,造成胎儿宫内窘迫。孕妇的情绪稳定程度是影响难产的一个很总要因素。据研究,情绪不稳定孕妇的难产率高于情绪稳定的孕妇。情绪不稳定的孕妇,往往产程较长或伴有不规则的宫缩。
为了保证分娩时情绪稳定,在怀孕期间孕妇就应了解相关的分娩知识,这样就会明白各个产程的情况,消除对分娩的恐惧感,心中有数就能够积极配合医生,顺利进行分娩。
联系客服