金钱草是中医传统排石药物,性味甘、微苦、凉,归肝、胆、肾、膀胱经,有利水通淋、预防结石、清热解毒、清利湿热、通淋排石、利胆退黄、解毒散瘀消肿等作用。
临床上常用于热淋、石淋、砂淋、小便涩痛、黄疸尿赤、痈肿疔疮、跌打损伤及毒蛇咬伤,尤其是治疗肝胆结石和泌尿系结石。
金钱草的品种极多,据《中医研究院学术论文选集》,各地作金钱草用的植物经鉴定有如下几种:
1)、唇形科植物红金钱草(活血丹),又名连钱草,为江浙等地区所习用,亦即《本草纲目》所载条目植物,可治膀胱结石。
2)、豆科植物广金钱草,主要作用于肝胆、肾结石,为广东、广西等地区所习用。
3)、伞形科植物白毛天胡荽,又名江西金钱草,天胡荽及其变种梅花藻叶天胡荽,主要用于肾脏炎、肾结石,为江西等地区所习用。
4)旋花科植物马蹄金,又名小金钱草,主要用于痢疾、腹痛、疥疮,为四川等地区所习用。
5)、四川大金钱草,为直立、亚灌木状草本植物,主治肝胆结石,鲜草疗效远在干草之上;
虽然不同的品种在效用上并不一致,但各地均用于结石症与肝胆疾病。
金钱草的化学成份:单萜酮类化合物、 酚性成分、黄酮类、甙类、 鞣质、挥发油、胆碱、甾醇、氯化钾、内脂类、熊果酸、琥珀酸、游离氨基酸等成分,其中黄酮类已分离出十多种化合物。
金钱草的现代药理研究:
1)、金钱草的醇不溶物中,多糖成分对尿路结石的主要成分水草酸钙(CaC2O4·H2O)的结晶有抑制作用,抑制作用随浓度的增加而增加,并使碱性尿液酸性化,起到溶石的作用;
2)、有松弛、扩张膀胱、输尿管平滑肌的作用,可使输尿管上段腔内压力增高,输尿管蠕动增强,尿量增加,对输尿管结石有挤压和冲击作用,促使输尿管结石排出。
3)、金钱草的利胆作用可能在于促进肝细胞分泌胆汁,使肝胆内胆汁增多,内压增高,奥狄氏括约肌松弛,致使胆汁排泄增加。
4)、金钱草总黄酮能显著减轻病理状态下大鼠体内静脉血栓形成的湿重和干重,降低血栓形成的几率,有显著的血栓抑制作用。
5)、金钱草对细胞免疫有抑制作用,动物实验中能增强小鼠巨噬细胞的吞噬功能。
金钱草的临床运用:
1)、肝胆结石:症见上腹不适,厌油腻,或胁肋疼痛,饱餐后易发作。药用金钱草30克,茵陈15克,虎杖15克,香附10克,郁金10克;体壮实者,可加大黄6克。水煎服,每天3次。
2)、湿热黄疸:症见身目发黄,上腹满闷,或胁肋痛,少食欲呕,小便黄,苔黄腻。药用金钱草30克,栀子12克,茵陈15克,板蓝根15克,藿香12克;胁肋痛者,加柴胡12克,郁金12克。水煎服,每天3次。
3)、热淋:金钱草30克,车前草15克,黄芩15克,甘草5克。水煎服,每天3次。
4)、痈肿疮疡:金钱草30克,蒲公英30克,野菊花15克,赤芍12克,甘草5克。水煎服,每天3次;也可以用药汁涂敷患处。
5)、石淋:金钱草利尿通淋,善消结石,尤宜于治疗石淋,可单用大剂量金钱草煎汤代茶饮,或与海金沙、鸡内金、滑石等同用;治热淋,常与车前子、蘑蓄等同用;本品还能清肝胆湿热,消胆石,配伍茵陈大黄、郁金等同用,治疗肝胆结石;
5)、尿路结石:金钱草30~60克,虎杖15克,海金沙10克,车前草15克。结石在尿路有梗阻,出现绞痛或腰痛者,加白芍15克,甘草6克;排出砂粒,伴有出血者,加炒蒲黄10克(纱布包)。水煎服,每天2~3次。
金钱草的相关资料记载:
《广东省中医验方交流汇编》:“灵效疳积散方:金钱草2两、黄花蜢叶1两(均晒干量)、火抗存性,研成细末,约分100包,每天服两次,每次饭后服,先将药散入猪肝内蒸熟服之,或用稀粥调服,轻症连服六天即愈,重者半月,服后检查大便,每有大量幼虫。”
《百草镜》:“此草清明时发苗,高尺许,生山隰阴处,叶似鹅肠草,对节,立夏时开小花。”“治黄疸初起,又治脱力虚黄:神仙对坐草三叶,白荷包草、平地木、菌陈各三钱。水煎分三服,早、中、晚下。”
《上海常用中草药》:“治腹水肿胀:过路黄鲜草适量,捣烂敷脐部。”“治跌打损伤:过路黄鲜全草,洗净,捣汁一小杯服。”
《湖南药物志》:“治石淋:过路黄一两,水煎服。”“治疔疮:过路黄捣汁,兑淘米水或酒服。”
《四川中药志》:“治胆石病:大金钱草、狗宝。研末,蒸猪肝服。” “治骨折:四川大金钱草、二郎箭、见血飞,大血藤皮。研末,调麻油包患处。”“治肾虚水肿:四川大金钱草、小茴香。炖猪蹄子服。”
《刘羽仪经验方》:“治一切疝气:仙人对坐草、青木香。二味捣汁,冲酒服。”
《祝穆试效方》:“治毒蛇咬:神仙对坐草捣汁饮,以渣敷伤口。”
《本草纲目拾遗》:“神仙对坐草,一名蜈蚣草。山中道旁皆有之。蔓生,两叶相对,青圆似佛耳草,夏开小黄花,每节间有二朵,故名。”“黄疸初起,又治虚黄。”
《采药志》:“反胃噎脯,水肿服胀,黄白火丹。”
《草木便方》:“除风毒。”
用法用量:煎服15-60g。鲜品加倍。外用适量。
注意事项:金钱草性寒,虚寒体质者忌长期服用,恐伤及脾胃;脾胃虚寒体质者可配用干姜,减轻寒凉。
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