方剂学重点总结
总论部分:
1、《五十二病方》,是我国现存最古老的一部医方著作。《伤寒杂病论》,是中医“方书之祖”。《太平惠民和剂局方》,是我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。《伤寒明理论》,是我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。《普济方》,是我国最大的一部古方书。
2、方剂的基本结构:
“君、臣、佐、使”药(最早见于《黄帝内经》)的涵义:
君药:即针对主病,或主证,起主要治疗作用的药物。
臣药:两种意义:
①、辅助君药,加强治疗主病,或主证作用的药物;
②、针对重要的兼病,或兼证,起主要治疗作用的药物。
佐药:
①、佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物。
②、佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物。
③、反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的,以防止药病格拒。
使药:
①、引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物。
②、调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。
3、方剂变化形式:
①、药味加减的变化、——————肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子。
②、药量加减的变化、——————小承气汤、厚朴三物汤。
③、剂型更换的变化、——————理中丸、理中汤。
4、方剂与治法关系:
①、治法是知道遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段;
②、方从法出,法随证立。
5、常用治法:
汗法:麻黄汤。
吐法:瓜蒂散。
下法:大承气汤。
和法:逍遥散。
温法:理中丸。
清法:白虎汤。
消法:保和丸。
补法:四君子汤。
各论部分:
1、解表剂(汗法):
①、辛温解表剂——麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤。
②、辛凉解表剂——桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤。
③、扶正解表剂——人参败毒散。
麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘————外感风寒表实证):
方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
组成:麻黄、桂枝、杏仁、甘草。
临床:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
方解:麻黄辛苦性温,归肺、膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,故用为君药。因本方证属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,所以用透营达卫的桂枝为臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。
二药相须为用,是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功,是为宣降肺气的常用组合,为佐药。炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药兼佐药之用。四药配伍,表寒得散,营卫得通,肺气得宣,则诸症可愈。
本方配伍特点有二:
一为:麻桂相须,发卫气之闭以开腠理,透营分之郁以畅营阴,则发汗解表之功益彰。
二为:麻杏相使,宣降相因,则宣肺平喘之效甚著。
桂枝汤(解肌发表,调和营卫————外感风寒表虚证)。用法:温服,温覆,取微汗。
方歌:桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。
组成:桂枝、芍药、甘草、生姜、红枣。
桂、芍,合用,寓意有三:
一为:针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;
二为:相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂枝,则滋而能化;
三为:相制相成,散中有收,汗中寓补。
此为本方,外可解肌发表,内可调营卫、阴阳的基本结构。
麻黄汤———桂枝汤:
同属辛温解表剂,都可用治外感风寒表征,然“麻黄汤”中“麻、桂”并用,佐以杏仁,发汗解肌力强,又能宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,主治外感风寒所致无汗喘咳之表实证;桂枝汤中“桂、芍”并用,佐以“姜、枣”,发汗解肌之力逊于麻黄汤,但有调和营卫之功,为辛温解表之和剂,主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
小青龙汤(解表散寒,温肺化饮————外寒里饮证):
方歌:解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
组成:麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、芍药、半夏、甘草。
桂枝配伍:化气行水,以利里饮之化。散中有收、开中有合。
银翘散(辛凉透表,清热解毒————温病初起):
方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
组成:银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。
桑菊饮(疏风清热,宣肺止咳————风温初期,表热轻证):
方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
组成:桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根。
银翘散———桑菊饮:
二者均是治疗温病初期的辛凉解表方剂,组成中都有“连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根”五药。但银翘散用银花配伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力强,为“辛凉平剂”,桑菊饮配伍杏仁,肃肺止咳之力大,而解表清热作用较银翘散为弱,故为“辛凉轻剂”。
麻杏甘石汤(辛凉解表,清肺平喘————外感风邪,邪热壅肺证):
方歌:仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
麻黄∶石膏=1∶2、、石膏倍于麻黄,使本方不失为辛凉之剂,麻黄得石膏,宣肺平喘而不助热,石膏得麻黄,清解肺热而不凉遏,又是相制为用。
败毒散(散寒祛湿,益气解表————气虚,外感风寒湿表证)。“逆流挽舟”。
方歌:人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
人参的配伍意义:人参为佐,用之益气以扶其正,一则助正气以鼓邪外出,并寓防邪复入之义;二则令全方散中有补,不致耗伤真元。
2、泻下剂(下法):
①、寒下剂————大承气汤。
②、温下剂————温脾汤。
③、润下剂————麻子仁丸。
④、逐水剂————十枣汤。
⑤、攻补兼施剂——黄龙汤。
大承气汤(峻下热结————阳明腑实证,热结旁流证,里热实证者热厥、痉病或发狂):
方歌:
大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。
去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
组成:大黄、芒硝、厚朴、枳实。
①、阳明腑实证:大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足截然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;
②、热结旁流证:下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。
③、里热实证者热厥、痉病或发狂等。
方解:方中大黄苦寒通降,泻热通便,荡涤胃肠实热积滞,是为君药;芒硝咸寒润降,泻热通便,软坚润燥,以除燥坚,用以为臣;硝、黄配合,相须为用,泻下热结之功益峻。实热内阻,腑气不行,故佐以厚朴下气除满、枳实行气消痞,和而用之,既能消痞除满,又使胃肠气机通降下行以助泻下通便。四药相合,共奏峻下热结之功。
本方用法:水煎,先煎:枳实、厚朴,后下大黄,芒硝溶服,中病即止。
温脾汤(攻下冷积,温补脾阳————阳虚寒积证):
方歌:温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗。
组成:大黄、附子、芒硝、干姜、人参、当归、甘草。
麻子仁丸II(润肠泄热,行气通便):
十枣汤(攻遂水饮————悬饮、水肿):
方歌:十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,攻逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜。
组成:芫花、甘遂、大戟、红枣。
红枣配伍意义:红枣为佐,煎汤送服,寓意有三:
①、缓和诸药毒性;
②、益气护胃,减少药后反应;
③、培土制水,邪正兼顾。
本方用法:
1、上3味,各等分为末,或装入胶囊。
2、每服0.5~1克,每日1次。
3、以红枣10枚,煎汤送服。
4、清晨空腹服。
5、得快下利后,糜粥自养。
①、三药为散,用红枣汤送服;
②、于清晨空腹服用,从小量开始,以免量大下多伤正,若服后下少,次日加量;
③、服药得快利后,宜食糜粥以保养脾胃;
④、年老体弱者慎用,孕妇忌用。
3、和解剂(和法):
①、和解少阳剂——小柴胡汤。
②、调和肝脾剂——四逆散、逍遥散。
③、调和肠胃剂——半夏泻心汤。
小柴胡汤(和解少阳————伤寒少阳证、热入血室证、黄疸、疟疾——挤内伤杂病而见少阳证者):
方歌:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
组成:柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、红枣、甘草。
本方,为治疗伤寒少阳证的基础方,又是和解少阳法的代表方。
四逆散(透邪解郁,疏肝理脾————阳郁厥逆证、肝脾气郁证):
方歌:阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘,透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。
逍遥散(疏肝解郁,养血健脾————肝郁血虚脾弱证):
方歌:逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效卓。
组成:柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜炮、薄荷。
半夏泻心汤(寒热平调,消痞散结————寒热错杂之痞证):
方歌:半夏泻心配芩连,干姜人参草枣全,辛开苦降除痞满,寒热错杂痞证蠲。
组成:半夏、黄芩、黄连、人参、红枣、甘草。
本方“寒热互用,以和其阴阳,苦心并进——调其升降,补泻兼施以顾其虚实”。
4、清热剂(清法):
①、清气分热剂——白虎汤。
②、清营凉血剂——清营汤。
③、清热解毒剂——清热解毒汤、凉膈散、仙方活命饮。
④、清脏腑热剂——龙胆泻肝汤、清胃散、芍药汤。
⑤、清虚热剂———青蒿鳖甲汤。
白虎汤:清热生津————气分热盛证。(四大症)壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力):
方歌:白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添。
组成:石膏、知母、甘草、粳米。
四大症:壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。
方解:方中君药生石膏,心甘大寒,入肺胃二经,功善清解,透热出表,以除阳明气分之热;臣药知母,苦寒之润,一以助石膏清肺胃之热,一以滋阴润燥就已伤之阴津,石膏与知母相须为用,可增强清热生津之功;佐以粳米、炙甘草益胃生津,亦可防止大寒伤中之痹,炙甘草兼以调和诸药为使。四药相配,共奏清热生津,止渴除烦之功,使其热清津复诸症自解。
清营汤(清营解毒,透热养阴————热入营分证):
方歌:清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
组成:犀角、生地、麦冬、玄参、银花、连翘、竹叶、黄连、丹参。
黄连解毒汤(泻火解毒————三焦火毒证):
方歌:黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。
组成:黄连、黄芩、黄柏、栀子。
临床:大热烦燥,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。
方解:方中以大苦大寒之黄连清泻心火为君,兼泻中焦之火;臣以黄芩清上焦之火;佐以黄柏泻下焦之火,栀子清泻三焦之火,导热下行,引邪热从小便而出。四药合用,苦寒直折,三焦之火邪去而热毒解,诸证可愈。
本方,为苦寒曲折,清热解毒的基础方。
凉膈散(泻火通便,清上泻下——“上、中”二焦,邪郁生热证)、——“以泻代清”——泻心汤。
方歌:凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。
组成:连翘、黄芩、山栀子仁、大黄、芒硝、薄荷、竹叶、甘草、白蜜。
仙方活命饮(清热解毒,消肿溃坚,活血止痛————阳证痈疮肿毒初起):
方歌:仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。
疮疡之圣药,外科之首方,此疡门开手攻毒第一方也!
龙胆泻肝汤(清泻肝胆实火,清利胆经湿热————肝胆实火上炎证、肝经湿热下注证):
方歌:龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。
组成:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地、柴胡、甘草、车前子。
清胃散(清胃凉血————胃火牙痛):
方歌:清胃散中当归连,生地丹皮升麻全,或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。
组成:黄连、升麻、当归身、丹皮。
芍药汤(清热燥湿,调气和血————湿热痢疾):
方歌:芍药汤内用槟黄,芩连归桂草木香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。
组成:黄芩、黄连、芍药(重用)+当归(行血则便脓自愈)、木香、槟榔、(调气则后重自除):
大黄(通因通用)、肉桂、甘草。
青蒿鳖甲汤(养阴透热————温病后期,邪伏阴分证、、夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数):
方歌:青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
组成:鳖甲、青蒿、生地、知母、丹皮。
5、祛暑剂:
香薷散(祛暑解表,化湿和中———阴暑、恶寒发热,头重身痛,无汗,腹痛吐泻,胸脘脾闷,舌苔白腻,脉浮):
方歌:香薷散中扁豆朴、祛暑解表化湿阻(白扁豆)、易豆为花加银翘、新加香薷治阴暑。
组成:香薷、白扁豆、厚朴。
6、温里剂(温法):
①、温中散寒———理中丸、小建中丸。
②、回阳救逆———四逆汤。
③、温经散寒剂——当归四逆汤。
理中丸(温中祛寒,补气健脾————脾胃虚寒证,阳虚失血证,脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等):
方歌:理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒,中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。
组成:干姜、人参、甘草、白术。
①、脾胃虚寒证:脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舍淡苔白润,脉沉细或沉迟无力;
②、阳虚失血证:便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀;
③、脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。
方解:方中干姜为君,辛热温脾阳,祛寒邪,扶阳抑阴;人参为臣,性味甘温,补气健脾,君臣相配,温中健脾。脾为湿土,虚则易生湿浊,故用甘温苦燥之白术为佐,健脾燥湿。甘草与诸药等量,寓意有三:一为合参、术以助益气健脾;二为缓急止痛;三为调和药性,是佐药而兼使药之用。纵观全方,温补并用,以温为主,温中阳,益脾气,助运化,故曰”理中”。
小建中汤(温中补虚,和里缓急————中焦虚寒,肝脾不和证):
方歌:小建中汤君饴糖,方含桂枝加芍汤,温中补虚和缓急,虚劳里急腹痛康。
组成:胶饴(饴糖)、桂枝、白芍、甘草、生姜、红枣。
本方辛温之桂枝温阳气,祛寒邪。
小建中汤———理中丸。
理中丸,纯用温补药物,以温中祛寒,益气健脾为主;小建中汤,乃温补药,配以调理肝脾之品,重在温中补虚,缓急止痛。
四逆汤(回阳救逆——心肾阳衰寒厥证):
方歌:四逆汤中附草姜,阳衰寒厥急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
组成:附子、干姜、甘草。
临床:四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。
方解:方中以大辛大热之生附子为君,入“心、脾、肾”经,温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆;生用则能迅达内用,一温先天以生后天,一温后天以养先天,相须为用,相得益彰,温里回阳之力大增,是回阳救逆的常用组合;炙甘草之用有三:
一则:益气补中,使全方温补结合,以治虚寒之本;
二则:甘缓姜、附峻烈之性,使其破阴回阳而无暴散之虞;
三则:调和药性,并使药力作用持久,是为佐药而兼使药之用。
综观本方,药简力专,大辛大热,使阳复厥回,故名:“四逆汤”。
炙甘草配伍:一则益气补中,使全方温补结合,以治虚寒之本;二则甘缓姜、附峻烈之性,使其破阴回阳而无暴散之虞;三则调和药性,并使药力作用持久,是为佐药而兼使药之用。
当归四逆汤:(温经散寒,养血通脉————血虚寒厥证):
组成:当归、桂枝、细辛、白芍、通草、红枣、生姜。
7、补益剂(补法):
①、补气剂——四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、玉屏风散。
②、补血剂——四物汤、归脾汤。
③、气血双补剂——炙甘草汤。
④、补阴剂——六味地黄丸。
⑤、补阳剂——肾气丸。
⑥、阴阳并补剂——地黄饮子。
培补五脏法,分直接补益法、间接补益法,间接补益法根据脏腑相生理论使用“补母”法治疗,如肺气虚者补其脾,即培土生金;脾阳虚者补其命门,即补火生土;肝阴虚者补其肾,即滋水涵木。
补益药,配伍:理气醒脾之品:以资运化,使之补而不滞。
四君子汤(益气健脾————脾胃气虚证):
方歌:四君子汤中和义,人参苓术甘草比,益气健脾基础剂,脾胃气虚治相宜。
组成:人参、白术、茯苓、甘草。
临床:面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱。
方解:方中人参为君,甘温益气,健脾养胃,臣以苦温之白术,健脾燥湿,加强益气助运之力,佐以甘淡茯苓,健脾渗湿,苓、术相配,则健脾祛湿之功益著,使以炙甘草益气和中,调和诸药。四药配伍,共奏益气健脾之功。——为治疗脾胃气虚证的基础方。
四君子汤———理中丸。
两方均用人参、白术、炙甘草以补益中气,仅一药之别,而功能相异;四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚证;理中丸用干姜,功用以温中散寒为主,适用于中焦虚寒证。
参苓白术散(益气健脾,渗湿止泻————脾虚湿盛证):
补中益气汤(补中益气,升阳举馅————脾虚气陷证、气虚发热证):
方歌:补中益气芪参术,炙草升柴归陈助,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。
补气升阳,甘温除热,代表方。
生脉散(益气生津,敛阴止汗————A、温热、暑热,耗气伤阴证。B、久咳伤肺,气阴两伤证):
方歌:生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
组成:人参、麦门冬、五味子。
玉屏风散:(益气固表止汗————表虚自汗证):
四物汤(补血调血————营血虚滞证):
方歌:四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多症,加减运用贵变通。
组成:熟地、当归、白芍、川芎。
临床:头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。
方解:方中熟地甘温味厚质润,入肝、肾经,常与滋养阴血,补肾填精,为补血要药,为君药;当归甘辛温,归肝、心、脾经,为补血良药,兼具活血作用,且为养血调经要药,用为臣药,佐以白芍养血益阴,川芎活血行气。四药配伍,共奏补血调血之功。
本方配伍特点:以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香之当归、川芎(血中气药)相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而不腻,成为补血调血之良方。
本方,为补血调经的基础方。
归脾汤(益气补血,健脾养心————心脾气血两虚证;脾不统血证):
方歌:归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
配伍特点:
一是:心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在于此;
二是:气血并补,但重在补气,意即气为血之帅,气旺血自生,血足则心有所养;
三是:补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。
归脾汤———补中益气汤。
二者,同用“参、芪、术、草”以益气补脾。前者以补气药配伍养心安神药,意在心脾双补,复二脏生血、统血之职,主治心脾气血两虚之心悸怔忡、健忘失眠、体倦食少,以及脾不统血之便血、崩漏等;后者是补气药配伍升阳举陷药,意在补气提升,复脾胃升清降浊之能,主治脾胃气虚、气陷之少气懒言、发热及脏器下垂等。
炙甘草汤(复脉汤):(益气滋阴,温阳复脉————为阴阳气血并补之剂):
六味地黄丸(滋补肝肾————肝肾阴虚证),“壮水之主,以制阳光”。
方歌:六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居,
滋阴降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。
组成:熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。
方解:方中,重要熟地黄滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药。三药配合肾肝脾三阴并补是为“三补”,但熟地黄用量是山萸肉与山药之和,故应以补肾为主。泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运,与泽泻共泄肾浊,助真阴得复其位;丹皮清泄虚热,并制山萸肉之温涩。三药称为“三泻”,均为佐药。六味合用,三补三泄,其中补药用量重于“泻药”,是以补为主;肝、脾、肾三阴并补,以补肾阴为主,这是本方的配伍特点。
肾气丸(滋补肝肾————肝肾阴虚证),“益火之源,以消阴翳”:
方歌:
肾气丸主肾阳虚,干地山药及山萸,少量桂附泽苓丹,水中生火在温煦,
济生加入车牛膝,温肾利水消肿需,十补丸有鹿茸味,主治肾阳精血虚。
组成:干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。
配伍特点:
一是:补阳之中配伍滋阴之品,阴中求阳,使阳有所化;
二是:少量补阳药与大队滋阴药为伍,旨在微微生火,少火生气。
桂枝配伍:微微生火,鼓舞肾气。
地黄饮子:(滋肾阴,补肾阳,开窍化痰————下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证):
8、固涩剂(十剂——涩剂):
①、固表止汗剂——牡蛎散。
②、敛肺止咳剂——九仙散。
③、涩肠固脱剂——真人养脏汤、四神丸。
④、涩精止遗剂——金锁固精丸。
⑤:固崩止带剂——固冲汤。
配伍补益剂:固涩剂所治滑脱散失之证,皆由正气亏虚而致,故应根据气血、阴阳、精气、津液耗伤程度的不同,配伍相应的补益药,使之标本兼顾。
牡蛎散(敛阴止汗。益气固表————体虚自汗、盗汗证、常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细数):
方歌:牡砺散内用黄芪,麻黄根与小麦齐,益气固表又敛阴,体虚自汗盗汗宜。
组成:牡蛎煅、黄芪生、麻黄根、小麦。
临床:常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细数。
方解:方中煅牡蛎咸涩微寒,敛阴潜阳,固涩止汗,为君药;生黄芪味甘微温,益气实卫,为臣药;君臣相配,是为益气固表、敛阴潜阳的常用组合。麻黄根甘平,功专收敛止汗,为佐药。小麦甘凉,专入心经,养七阴,退虚热,为佐使药。合而成方,补敛并用,兼潜心阳,共奏益气固表,敛阴止汗之功,可使气阴得复,汗出自止。
真人养脏汤(涩肠固脱,温补脾肾————久泻久痢,脾肾虚汗证):
方歌:真人养脏木香诃,当归肉蔻与粟壳,术芍参桂甘草共,肛脱久痢服之瘥。
组成:罂粟壳重、诃子、肉豆蔻(相须以“急则治标”、“滑者涩之”)、肉桂、人参、白术、当归、白芍、木香、甘草。
四神丸(温肾暖脾,固肠止泻————脾肾阳虚之肾泄证、五更泄泻):
方歌:四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐,红枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。
组成:补骨脂、肉豆蔻、五味子、生姜、红枣。
本方,为治命门火衰,火不暖土所致五更泄泻或久泻的常用方。
固冲汤(固冲摄血,益气健脾————脾肾亏虚,冲脉不固证):
方歌:固冲芪术山萸芍,龙牡倍榈茜海蛸,益气健脾固摄血,脾虚冲脉不固疗。
本方,山萸肉,为君,用:煅龙龙骨、煅牡蛎。
配伍特点:
一是:用众多敛涩药固涩滑脱为主,配伍补气药以助固摄为辅,意在急则治标;
二是:用大量收敛止血药配伍小量化瘀止血之品,使血止而不留瘀。
9、安神剂(分:“重镇安神、滋养安神”两类):
朱砂安神丸(镇心安神,清热养血————心火亢盛,阴血不足证):
方歌:朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
天王补心丹(滋阴清热,养血安神————阴虚血少,神志不安证):
方歌:补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。
本方,重用“生地”为君,方中“人参、丹参、玄参”三参。
酸枣仁汤(养血安神,清热除烦————肝血不足,虚热馁扰证):
方歌:酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
组成:酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草。
10、开窍剂(分:“凉开、温开”两类):
凉开三宝:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹。温开:苏合香丸、紫金锭。
11、理气剂(消法):
①、行气剂—越鞠丸、半夏厚朴汤。
②、降气剂—苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤。
越鞠丸(行气解郁————六郁证:胸膈脾闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消),六郁以气郁为主。
方歌:行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研,气血痰火湿食郁,随证易君并加减。
组成:香附、川芎、苍术、栀子、神曲。
方解:方中香附辛香入肝,行气解郁为君药,以治气郁;川芎辛温入肝胆,为血中气药,既可活血祛瘀治血郁,又可助香附行气解郁;栀子苦寒清热泻火,以治火郁;苍术辛苦性温,燥湿运脾,以治湿郁;神曲味甘性温入脾胃,消食导滞,以治食郁,四药共臣佐。因痰郁乃气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁随之而解,故方中不另用治痰之品,此亦治病求本之意。
本方的配伍特点:以五药治六郁,贵在治病求本;诸法并举,重在调理气机。
半夏厚朴汤(行气散结,降逆化痰————梅核气):
本方,为治疗情志不畅,痰气互结所致的梅核气之常用方。
苏子降气汤(降气平喘,祛痰止咳————上实下虚咳喘证):
方歌:苏子降气祛痰方,夏朴前苏甘枣姜,肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。
组成:紫苏子、半夏、厚朴、前胡、肉桂、生姜、苏叶、红枣、甘草。
定喘汤II(宣降肺气,清热化痰————风寒外束,痰热内蕴证)、治外感风寒、内夹痰热。
方歌:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。
旋覆代赭汤(降逆化痰,益气和胃————胃虚痰阻气逆证):
方歌:旋覆代赭重用姜,半夏人参甘枣尝,降逆化痰益胃气,胃虚痰阻痞嗳康。
组成:旋复花、代赭石、生姜(用量独重)、半夏、人参、甘草、红枣。
生姜用量独重,寓意有三:
一为:和胃降逆以增止呕之效;
二为:宣散水气以助祛痰之功;
三可:制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆而不伐胃。
12、理血剂(消法):
①、活血祛瘀剂—桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤。
②、止血剂———小蓟饮子、槐花散、黄土汤、十灰散。
活血祛瘀剂,配伍:益气养血药:祛瘀而不伤正。
止血剂,配伍:活血祛瘀之品:止血不留瘀。
止血剂,有滞血留瘀之弊,必要时,可在止血剂中辅以适当的活血祛瘀之品,或选用兼有祛瘀作用的止血药,使血止而不留瘀。
桃核承气汤(逐瘀泻热————下焦蓄血证):
方歌:桃核承气硝黄草,少佐桂枝温经妙,下焦蓄血小腹胀,泻热破瘀微利效。
组成:桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草。
临床:少腹急结,小便自利,神志如狂,甚则燥烦谵语,至夜发热,以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。
桂枝配伍:辛温,通行血脉,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黄寒凉凝血之弊,用以为臣。
血府逐瘀汤(活血化瘀,行气止痛————胸中血瘀证):
方歌:
血府当归生地桃,红花枳壳草赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
通窍全凭好麝香,桃红红枣与葱姜,归芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药玄胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
少腹逐瘀小茴香,玄胡没药芎归姜,官桂赤芍蒲黄脂,经暗腹痛快煎尝。
身痛逐瘀桃归芎,脂艽附羌与地龙,牛犀红花没药草,通络止痛力量雄。
配伍特点:
一为:活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结;
二为:祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊;
三为:升降兼顾,既能升达清阳,又可降泄下行,使气血调和。
补阳还五汤(补气,活血,通络————中气之气虚血瘀证):
方歌:补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红。
组成:生黄芪、当归尾、桃仁、红花、赤芍、川芎、地龙。
方解:方中重用生黄芪,补益元气,意在气旺而而血行,淤去络通,为君药;当归尾活血通络而不伤正,用以为臣;赤芍、川芎、桃红、红花协同当归尾以活血祛瘀;地龙通经活络,力专善走,周行全身,以行药力,亦以为佐药。全方配伍特点是:重用补益药与少量活血药相伍,使气旺血行以治本,标本兼顾,且补气而不壅滞,活血又不伤正。合而用之,则气旺、瘀消、络通,诸症自愈。
本方,既是益气活血法的代表方,又是治疗中风后遗症的常用方。
温经汤(温经散寒,养血祛瘀————冲任虚寒,淤血阻滞证—调经之组方):
方歌:温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
小蓟饮子—————血淋、尿血证。
槐花散————肠风脏毒下血证(便血):
十灰散(凉血止血————血热妄行之上部出血症):
方歌:十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹榈煨,二蓟栀黄各炒黑,上部出血势能摧。
本方,为急救止血方剂。
黄土汤、(温阳健脾,养血止血————脾阳不足,脾不统血证):
方歌:黄土汤中芩地黄,术附阿胶甘草尝,温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。
组成:灶心黄土(伏龙肝)、白术、附子、生地、阿胶、黄芩。
黄土汤———归脾汤。
两方均可用治脾不统血之便血、崩漏。黄土汤中以灶心黄土合炮附子、白术为主,配伍生地、阿胶、黄芩以温阳健脾而摄血,滋阴养血而止血,适用于脾阳不足,统摄无权之出血证;归脾汤重用黄芪、龙眼肉,配伍人参、白术、当归、茯神、酸枣仁、远志补气健脾,养心安神,适用于脾气不足,气不摄血之出血证。
13、治风剂:
①、疏散外风剂—川芎茶调散、牵正散。
②、平熄内风剂—羚角钩藤饮、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮。
川芎茶调散(疏风止痛————外感风邪头痛):
方歌:川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
组成:川芎、薄荷、荆芥、羌活、白芷、细辛、防风、甘草、茶清。
羚角钩藤汤(凉肝熄风,增液舒筋————热盛动风证):
方歌:羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄,凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。
组成:羚角片、霜桑叶、川贝、鲜地黄、钩藤、菊花、茯神木、生白芍、生甘草、淡竹茹。
镇肝熄风汤(镇肝熄风,滋阴潜阳—————类中风):
方歌:镇肝熄风芍天冬,玄参龟板赭茵从,龙牡麦芽膝草楝,肝阳上亢能奏功。
(用:生龙骨、生牡蛎、生麦芽):
天麻钩藤饮(平肝熄风,清热活血,补益肝肾):
14、治燥剂:
①、轻宣外燥—杏苏散、清燥救肺汤。
②、滋阴润燥剂—麦门冬汤、百合固金汤。
杏苏散(轻宣凉燥,理肺化痰————外感凉燥证):
方歌:杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
清燥救肺汤(清燥润肺,养阴益气—————温燥伤肺,气阴两伤证—温燥伤肺之重症):
方歌:清燥救肺桑麦膏,参胶胡麻杏杷草,清宣润肺养气阴,温燥伤肺气阴耗。
组成:桑叶、石膏、麦门冬、人参、胡麻仁、阿胶、杏仁、枇杷仁、甘草。
麦门冬汤(清养肺胃,降逆下气————肺胃阴虚证):
方歌:麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。
组成:麦门冬(重用)∶半夏(7∶1)、人参、甘草、粳米、红枣。
配伍特点:
一是:体现“培土生金”法;
二是:于大量甘润剂中少佐辛燥之品,主从有序,润燥得宜,滋而不腻,燥不伤津。
百合固金汤(滋养肺胃,止咳化痰————肺肾阴亏,虚火上炎证):
方歌:百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
组成:熟地、生地、当归、白芍、玄参、桔梗、贝母、麦冬、百合、甘草。
配伍特点:
一是:滋肾保肺,金水并调,尤以润肺止咳为主;
二是:滋养之中兼以凉血止血,宣肺化痰,标本兼顾但以治本为主。
15、祛湿剂(消法):
①、燥湿和胃剂——平胃散、藿香正气散。
②、清热祛湿剂——茵陈蒿汤、三仁汤。
③、利水渗湿剂——五苓散。
④、温化寒湿剂——真武汤、实脾散。
⑤、祛风胜湿剂——羌活胜湿汤。
祛湿剂,配伍行气药:
湿为阴邪,其性重着粘腻,最易阻碍气机,而气机阻滞,又使湿邪不得运化,故祛湿剂中常常配伍理气之品,以求气化则湿化。
平胃散(燥湿运脾,行气和胃————湿滞脾胃证):
方歌:平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮,燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。
组成:苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、红枣。
临床:脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。
方解:方中以苍术为君药,以其辛香苦温,入中焦能燥湿健脾,使湿去则脾运有权,脾健则湿邪得化。湿邪阻碍气机,且气行则湿化,故方中臣以厚朴,本品芳化苦燥,长于行气除满,且可化湿。与苍术相伍,行气以除湿,燥湿以运脾,使滞气得行,湿浊得去。陈皮为佐,理气和胃,燥湿醒脾,以助苍术、厚朴之力。使以甘草,调和诸药,且能益气健脾和中。煎加姜枣,以生姜温散水湿且能和胃降逆,红枣补脾益气以襄助甘草培土制水之功,姜枣相合尚能调和脾胃。综合全方,燥湿与行气并用,而以燥湿为主。燥湿以健脾,行气以祛湿,使湿去脾健,气机调畅,脾胃自和。
藿香正气散(解表化湿,理气和中————外感风寒,内伤湿滞证):
方歌:藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓朴白术,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。
茵陈蒿汤(清热,利湿,退黄————湿热黄疸证):
组成:茵陈、栀子、大黄。
临床:一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉陈数或滑数有力。
五苓散(利水化湿,温阳化气————膀胱气化不利之蓄水证):
方歌:五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。
组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。
临床:小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入而吐;或脐下动悸,吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白,脉浮或浮数。
桂枝配伍:温阳化气以助利水,解表散邪以趋表邪,《伤寒论》示人服后当饮暖水,以助发汗,使表邪从汗而解。
苓桂术甘汤(温阳化饮,健脾利湿———中阳不足之痰饮):
组成:茯苓、桂枝、白术、甘草。
临床:胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。
真武汤(温阳利水————阳虚水泛证):
方歌:真武附苓术芍姜,温阳利水壮肾阳,脾肾阳虚水气停,腹痛悸眩瞤惕恙。
组成:附子、茯苓、芍药、白术、生姜。
白芍配伍意义:
白芍,为佐药,其义有四:
一、利水以行水气。二、揉肝缓急以止腹痛。三、敛阴舒筋以解筋肉眶动。四、可防止父子温热伤阴,以利于久服缓治。
实脾散(温阳健脾,行气利水————脾肾阳虚,水气内停之阴水):
方歌:实脾温阳行利水,干姜附苓术草随,木瓜香槟朴草果,阳虚水中腹胀祟。
羌活胜湿汤(祛风,胜湿,止痛————风湿在表之痹证):
方歌:羌活胜湿独防风,蔓荆藁本草川芎,祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。
组成:羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎。
16、祛痰剂(消法):
①、燥湿化痰剂—二陈汤、温胆汤。
②、清热化痰剂—清气化痰丸。
③、润燥化痰剂—贝母瓜蒌散。
④、温化寒痰剂—苓甘五味姜辛汤。
⑤、化痰熄风剂—半夏白术天麻汤。
祛痰剂,配伍:理气剂:因痰随气而升降,气滞而痰聚,气顺则痰消。诚如:庞安常,所言:“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随气则顺矣”!
二陈汤(燥湿化痰,理气和中————湿痰证,燥湿化痰之基础方):
方歌:二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。
组成:半夏、橘红、白茯苓、甘草、生姜/乌梅。
临床:咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。
方解:方中半夏辛温性燥,善能燥湿化痰,且又和胃降逆,为君药。橘红为臣,既可理气行滞,又能燥湿化痰。君臣相配,寓意有二:一为等量合用,不仅相辅相成,增强燥湿化痰之力,而且体现治痰先理气,气顺则痰消之意;二为半夏、橘红皆以陈久者良,而无过燥之弊,故方名为“二陈”。此为本方燥湿化痰的基本结构。佐以茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源。鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生痰之源而设,故二药为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。煎加生姜,既能制半夏治毒,又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕;复用少许乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞,均为佐药。以甘草为佐使,健脾和中,调和诸药。综合本方,结构严谨,散收相合标本兼顾,燥湿理气祛已生之痰,健脾渗湿杜生痰之源,共奏燥湿化痰,理气和中之功。
温胆汤(理气化痰,和胃利胆————胆郁痰扰证):
方歌:温胆汤夏茹枳陈助,佐以茯草姜枣煮,理气化痰利胆胃,胆郁痰扰诸证除。
组成:半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、生姜、红枣。
半夏白术天麻汤(化痰熄风,健脾祛湿————风痰上扰证):
方歌:半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。
组成:半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、红枣。
17、消食剂(消法):
①、消食化滞剂——保和丸。
②、健脾消食剂——健脾丸。
消食剂,配:理气剂:食积内停,易使气机阻滞,又可导致积滞不化;故消食剂中又常配伍理气药,使气行而积消。
保和丸(消食和胃————食滞胃脘证),为治疗一切食积之常用方。
方歌:保和山楂莱菔曲,夏陈茯苓连翘取,炊饼为丸白汤下,消食和胃食积去。
组成:山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。
18、驱虫剂:
乌梅丸(温脏安蛔————脏寒蛔厥证):
方歌:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜加附子,温肠清热又安蛔。
组成:乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。
桂枝,配伍:养血通脉,以解四肢厥冷。
19、涌吐剂(吐法):
瓜蒌散(涌吐痰涎宿食————痰涎宿食,壅滞胸腕证),涌吐法之首要方剂。
1、小青龙汤,组成中,含有:麻黄、细辛、半夏、干姜。
2、大青龙汤,组成中,含有:麻黄、桂枝、石膏、杏仁。
3、麻黄汤,主治病证,是:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔白,脉浮紧。
4、桂枝汤,主治病证,是:发热汗出,恶风,鼻鸣干呕,舌苔薄白,脉浮缓。
5、桑菊饮,功效,是:疏风清热,宣肺止咳。
6、银翘散,功效,是:清热解毒,辛凉透表。
7、败毒散和再造散,组成中,均含有:人参、甘草。
8、小青龙汤和再造散,组成中,均含有:麻黄、细辛。
9、热结旁流,下利清水色纯青,腹痛拒按,口干舌燥,脉滑实,治当选用:大承气汤。
10、阳明热结阴伤,便秘,小便数多,趺阳脉浮而涩。治当选用:麻子仁丸。
11、黄龙汤,功效,是:攻下热结,益气养血。
12、济川煎,功效,是:温润通便。
13、增液承气汤,功效,是:滋阴增液,通便泄热。
14、大黄附子汤,主治:腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,脉弦紧者。
15、济川煎,主治:便秘,小便清长,腰膝酸软,头晕目眩,舌淡脉虚者。
16、麻子仁丸,组成中,含有:小承气汤。
17、黄龙汤,组成中,含有:大承气汤。
18、脾阳不足,久痢赤白,脐腹冷痛,四肢不温,脉沉弦者。治宜选用:温脾汤。
19、脾约证,见大便燥结难解,小便数多,苔黄少津,脉浮涩。治宜选用:麻子仁丸。
20、寒积便秘,腹痛,胁下偏痛,发热,四肢厥逆,苔白,脉弦紧者。治宜选用:大黄附子汤。
21、黑逍遥散,组成中,含有:柴胡、白芍、地黄、甘草。
22、四逆散,组成中,含有:柴胡、白芍、枳实、甘草。
23、纳谷不香,腹中雷鸣下利,心下痞硬而满,干呕而烦。治宜选用:甘草泻心汤。
24、外感初起,身热头痛,恶寒无汗,腹痛下利,舌苔薄白,脉浮弱。治宜选用:人参败毒散。
25、小柴胡汤,主要功用是:和解少阳。
26、逍遥散,主要功用是:调和肝脾气血。
27、主治病证,以“痞、呕、利”三症并见,为特点的方剂,是:半夏泻心汤。
28、主治病证中,以寒热往来,伴有口苦而呕,咽干目眩等症,为特点的方剂,是:小柴胡汤。
29、逍遥散中使用“薄荷”的主要意义,是:疏肝调达。
30、银翘散中,使用“荆芥、豆豉”的主要意义,是:解表透邪。
31、清骨散,功用:泻火养阴,退热除蒸。
32、竹叶石膏汤,功用:清热生津,益气和胃。
33、患者胸胁不舒,头痛目眩,口燥咽干,神疲乏力,不思饮食,小腹坠胀,月经错后,临经腹痛,脉弦而虚。治宜选用:逍遥散。
34、患者带下,色黄而稠,小便浑浊,阴肿阴痒,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜选用:龙胆泻肝汤。
35、白头翁汤,最适用于:热毒血痢。
36、六一散,最适用于:暑湿泄泻。
37、芍药汤,最适用于:湿热痢疾。
38、辛凉透表方,是:银翘散。
39、辛寒清气方,是:白虎汤。
40、清热凉血方,是:犀角地黄汤。
41、苦寒直折方,是:黄连解毒汤。
42、凉营解毒方,是:清营汤。
43、白虎汤,主治病证中的主症,是:壮热烦渴。
44、小柴胡汤,主治病证中的主症,是:往来寒热。
45、青蒿鳖甲汤,主治病证中的主症,是:夜热早凉。
46、泻白散,主治病证中的主症,是:皮肤蒸热。
47、清营汤,主治病证中的主症,是:身热夜甚。
48、小建中汤,可用于:中焦虚寒的虚劳发热证。
49、吴茱萸汤,可用于:肝寒犯胃证。
50、症见:胁脘灼痛,呕苦吐酸,舌红苔黄,脉弦数。治宜选用:左金丸。
51、症见:胃脘冷痛,吞酸嘈杂,呕吐涎沫,舌质淡嫩,苔薄白滑,脉沉迟。宜选用:吴茱萸汤。
52、中焦虚寒,痰浊内阻证。选用:理中汤,宜加:半夏、陈皮。
53、脾胃虚寒,脾虚不摄的多涎证,选用:理中汤,宜加:乌药、益智仁。
54、中焦虚寒,兼外感风寒证,选用:理中汤,宜加:桂枝、生姜。
55、脾阳不足,胃寒气逆证,选用:理中汤,宜加:丁香、蔻仁。
56、六一散,适用于:外感暑湿的身热泄泻证。
57、葛根芩连汤,适用于:阳明协热下利证。
58、理中汤,适用于:脾胃虚寒的腹满,吐利证。
59、半夏泻心汤,适用于:中虚“寒、热”互结的“痞、呕、利”证。
60、白术芍药散,适用于:脾虚肝强的腹痛泄泻证。
61、大柴胡汤、四逆散,两方中,含有的相同药味,是:枳实、芍药。
62、半夏泻心汤、小柴胡汤,两方中,含有的相同药味,是:半夏、黄芩。
63、小柴胡汤、半夏泻心汤,均含有:人参、红枣、甘草。
64、四逆散、大柴胡汤,均含有:枳实、芍药、柴胡。
65、逍遥散、龙胆泻肝汤,均含有:当归、白芍、柴胡。
66、普济消毒饮、凉膈散,均含有:黄芩、黄连、连翘。
67、大柴胡汤、小柴胡汤,均含有:柴胡、黄芩、半夏。
68、痛泻要方中,配伍“防风”的主要意义,是:散肝舒脾。
69、防风通圣散中,配伍“防风”的主要意义,是:疏风散邪。
70、九味羌活汤中,配伍“防风”的主要意义,是:祛风散寒除湿。
71、败毒散,中配伍“柴胡”的主要意义,是:疏风散邪。
72、清胃散,中配伍“升麻”的意义,涉及到:升阳散火。
73、当归补血汤,中的“君药”,是:黄芪。
74、理中汤,中的“君药”,是:干姜。
75、四君子汤,中的“君药”,是:人参。
76、四逆汤,中的“君药”,是:附子。
77、补中益气汤,中的“君药”,是:黄芪。
78、治疗“气虚发热”的代表方剂,是:补中益气汤。
79、治疗“血虚发热”的代表方剂,是:当归补血汤。
80、治疗“气阴两虚”的代表方剂,是:生脉散。
81、在“补中益气汤”的配伍中:柴胡,使用量,宜小剂量。
82、在“痛泻要方”的加减运用中:柴胡,不宜使用。
83、在“大补阴丸”方的加减运用中:柴胡,应禁用。
84、在“小柴胡汤”的配伍中:柴胡,使用量,宜大剂量。
85、在“逍遥散”的配伍中:柴胡,使用量,宜中等剂量。
86、麦味地黄丸,具有的功用,是:滋养肺肾。
87、青蒿鳖甲汤,具有的功用,是:滋阴透邪。
88、大补阴丸,具有的功用,是:滋阴降火。
89、杞菊地黄丸,具有的功用,是:滋养肝肾。
90、玉女煎,具有的功用,是:清胃滋肾。
91、甘麦红枣汤,具有的功用,是:和中缓急,养心安神。
92、朱砂安神丸,具有的功用,是:清热泻火,镇心安神。
93、酸枣仁汤,具有的功用,是:养血安神,清热除烦。
94、天王补心丹,具有的功用,是:滋阴养血,补心安神。
95、归脾汤,具有的功用,是:益气补血,健脾养心。
96、心肾不足,阴虚火旺的怔忡失眠证,治疗,宜选用:天王补心丹。
97、心火亢旺,阴血不足的悸烦不寐证,治疗,宜选用:朱砂安神丸。
98、气血不足,心脾两虚的健忘失眠证,治疗,宜选用:归脾汤。
99、肝血不足的虚烦不得眠证,治疗宜选用:酸枣仁汤。
100、脏阴不足,心肝脾失调的脏躁证,治疗,宜选用:甘麦红枣汤。
101、感触秽恶之气,突然昏倒,胸腹满痛而冷,痰壅气闭者。治疗,宜选用:苏合香丸。
102、高热烦躁,神昏谵语,痉厥抽搐,口渴唇焦,舌红绛,脉弦数者。治疗,宜选用:安宫牛黄丸。
103、高热昏谵,舌謇肢厥,舌质红绛,苔黄,脉数有力者。治疗,宜选用:安宫牛黄丸。
104、神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数者。治疗,宜选用:至宝丹。
105、神昏不语,口张目合,手撒遗尿,汗出肢冷,脉微欲绝者。治疗,宜选用:独参汤。
106、四神丸,具有的功用,是:温肾暖脾,涩肠止泻。
107、当归六黄汤,具有的功用,是:滋阴泻火,固表止汗。
108、真人养脏汤,具有的功用,是:涩肠固脱,益气养血。
109、牡蛎散,具有的功用,是:益气固表,育阴除烦。
110、阴血不足,火旺气虚所致的自汗盗汗证,宜选用:当归六黄汤。
111、热伤气阴,阴液外泄所致的汗多证,宜选用:生脉散。
112、心阳不潜,营阴不守所致的盗汗证,宜选用:牡蛎散。
113、脾肺气弱,表虚不固所致的自汗证,宜选用:玉屏风散。
114、肝肾阴虚,虚火外蒸所致的盗汗证,宜选用:大补阴丸。
115、固冲汤、金锁固精丸,两方中,均含有:龙骨、牡蛎。
116、逍遥散、真人养脏汤,两方中,均含有:白术、白芍。
117、玉屏风散、补中益气汤,两方中,均含有:黄芪、白术。
118、真人养脏汤、四神丸,两方中,均含有:肉豆蔻。
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