成女士，58岁。患者三年前患慢性肝炎，经过中西药治疗，因营养物质补充得多，又不敢多活动，经常在床上躺着，渐渐身子开始发胖。近半年来，体重增加，现78kg，腹胁作胀，眩晕胸闷，自觉身体沉重，大便量少干燥，四五日不行，脉弦细滑，舌质暗红，苔腻。
肝活检：肝细胞脂肪浸润。确诊为脂肪肝。
【辩证】痰湿络阻，气滞不畅。
【拟方】
青陈皮，郁金，丹参，陈佛手，泽泻，茯苓皮，生首乌，清半夏，猪苓，枸杞子，草决明，生山楂。
【功用】
健脾理气，化痰通络。
【主治】
脂肪肝。
【解析】
脂肪肝多因脾湿不运，气机失于条达，痰湿阻络而致。方中：
青陈皮、半夏、云苓、苍白术——燥湿健脾
郁金、丹参、佛手——舒达气机，利湿通调水道
枸杞子、生首乌、生山楂、草决明——护肝降脂
临床疗效甚为理想。
嘱患者少食油腻，减少脂肪类食物的摄入，多运动锻炼。
二诊：服药后，腹胁胀减，眩晕未作，原方再守。此方宜多服，共治疗两个月，体重减轻5kg，自觉身体轻健，诸症消失。又以此药汤配制丸药，每日早晚各服1丸。随访两年，身体健康，体重未增。
按：患者因患肝炎，往往营养过剩，运动较少，造成脾湿不运，气机失于条达，痰湿阻络，久之体渐胖；体重增加，反而全身无力，懒于活动，脘腹作胀，胸痞闷；气机壅滞，则出现胁痛。故以本方健脾祛湿，化痰通络。
为了避免大家乱用方，我没有写出剂量，中医讲究辩证论治，一人一方。如果你有关于肝病的问题，可以跟我说说，我会根据你自身的情况辩证解答。
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