“百日咳今年已致13人死亡”上热搜，并引发了热烈讨论。据统计，今年1月1日至2月29日，全国报告百日咳发病数是去年同期的近23倍，很多家长都忧心忡忡，百日咳究竟是什么？有哪些症状？如何预防？今日我来跟大家详细讲讲。
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，在各个年龄段均可发病，典型的百日咳症状分为卡他期、痉咳期和恢复期1。
婴幼儿百日咳的临床表现往往缺乏典型性，卡他期较短，早期主要表现为喘息、呕吐、呼吸暂停、心动过缓、发绀、抽搐等症状，常伴有肺炎、肺动脉高压、剧咳后出现结膜出血、疝、缺氧、抽搐、脑病、呼吸暂停、死亡等严重的并发症1，对生命造成极大威胁。
想要预防百日咳，常见的手段就是接种含百日咳成分疫苗，能有效降低感染发病和重症病例发生风险，按照国家免疫规划程序，儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。
在此提醒一句，家长们要及时带家中的适龄儿童接种含百日咳成分疫苗，未接种的应尽快补种。
中医认为，百日咳属顿咳、痉咳等范畴，系因时邪疫毒袭肺；小儿脾常不足，湿蕴痰伏，外邪不能从肺卫而解，深伏气道，与伏痰搏结，壅塞肺气，肺失肃降，气逆上冲而致痉咳阵作2。
可以看出，百日咳的发生与脾肺虚弱有关。肺为五脏之华盖，具有卫外和抗邪的功能，若肺气亏虚、肺卫不固，外邪侵犯人体时则容易“中招”。
又因肺为脾之子、脾土生肺金，若脾胃运化功能好，肺气就能得到补充，抵抗病邪的能力就会强，即使感受到邪气，也不容易发病，这就是“正气存内，邪不可干”。
所以要预防百日咳，我建议家长们可以从调理正气之本——脾胃入手，日常做好以下2件事：
控制消化，减少正气消耗
孩子“脾常不足”，脾胃的运化功能是不够完善的，一不小心吃多、吃杂，就很容易积食，此时身体内的气血就会被迫去辅助胃肠工作“清理糟粕”，当有外邪入侵时，体内的正气就会应接不暇，孩子就更易被感染。
所以家长们日常要坚持用“10秒判消化”，一旦发现孩子有积食症状，就可以用新三星汤配合素食消积，尤其是较小的宝宝，没办法打疫苗，就更要关注消化状态，用好新三星汤，里面的山楂、麦芽能消积3，莱菔子能降气、通便3，能避免积食、痰湿淤积体内招惹病邪。
健运脾胃，扶助正气
在孩子没有积食、消化好、无病痛时，就要抓紧时间为孩子健脾养胃，脾胃健运，则气血生化有源、正气充盈，就能很好地防范外邪。
家长们可以每周安排1~2次理脾补肺方（食疗方见文末），方中的布渣叶、陈皮、五指毛桃、芒果核、土茯苓有助于祛湿3，帮助脾胃减轻负担；五指毛桃、陈皮、甘草能健脾3，而麦冬、五指毛桃搭配起来能润肺养肺3，全方有健脾、益肺、补气的效果。
若家中有新四神汤的，也可以直接给孩子用，还省去了煲汤的繁琐，开袋即饮很方便，其组方是山药、芡实、白扁豆、南杏仁，兼顾了健脾、补肺、祛湿、通便的效果3，2岁以上孩子每周可以喝3天，每天2条。
除了做好以上的防护事项，家长们还应培养孩子保持个人卫生的习惯，平时应做到勤洗手、戴口罩，避免去人多、空气流通不好的地方。同时家长自身也要做好防护，外出归家时要及时洗手、清洁消毒后再接触孩子。
许尤佳讲育儿·食疗方
理脾补肺方
材料：五指毛桃12g，土茯苓12g，陈皮2g，佛手5g，芒果核12g，麦冬8g，布渣叶12g，甘草3g。
做法：材料下锅，加清水800~1000ml（约5碗水），水开后转小火，煎取100~150ml（约大半碗）为1剂1人量，分2~3次服用；每天1剂，连服3天。本方剂可清煮或加少量瘦肉（50g）煲汤。
功效：健脾，养肺，祛湿。
宜忌：适用于3岁以上孩子消化好、无病痛时对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
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参考文献
[1]李涛,候立娟,唐继海.百日咳流行现状及免疫策略研究进展[J].安徽预防医学杂志,2023,29(06):492-496.DOI:10.19837/j.cnki.ahyf.2023.06.011.
[2]夏齐,王昕.百日咳中医治疗述评[J].中国中西医结合儿科学,2023,15(02):170-173.
[3]周祯祥,唐德才.中药学[M].北京:中国中医药出版社有限公司,2021年.
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