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骨刺,真的“扎心”吗?

    说到骨刺,相信很多人都会“谈刺色变”,想想都很疼。确实,长了骨刺,有一部分人会出现疼痛。但是,并不是每一个长了骨刺的人都会有症状。

骨刺到底是什么?

     骨刺就是骨赘,本质是骨质增生,是骨骼和肌腱因自然退化不足以支撑身体的重量,需要承重的骨关节系统长期遭受挤压和摩擦,导致骨骼发生磨损,机体在自我修复时产生一种良性、代偿性赘生物,是一种自然的老化现象。

     事实上,骨刺之所以叫做骨刺,并不是骨头上真的长了刺,只是通过影像学检查的时候,它们形状尖锐如刺,就这样称呼了。在人的一生中,骨刺一定会随着身体衰老、各部位关节长期、过度使用而出现,膝关节尤其多见。



骨刺最易发生在三个部位

一、脊椎骨刺

脊椎是人体主要的承重骨骼,不良姿势会大幅度增加其所承受的重量,尤其是颈椎和腰椎。活动频率高,极易发生退变和骨赘。同时,脊柱存在重要的神经中枢,骨赘常会压迫神经、导致椎管狭窄。

二、膝关节骨刺

骨赘中以膝关节退行性骨赘最常见。退行性骨赘的形成主要是因为机体关节老化,从微观上讲,老化的关节内会产生大量炎症因子,这是一种无菌性炎症,我们称之为骨性关节炎。膝关节骨关节炎患者通常会出现三种典型症状——疼痛、畸形、活动受限。

三、跟骨骨刺

在自身重力的作用下,久站或长时间行走,跟骨下面就可能出现骨刺。同时,周围软组织会出现“足底筋膜炎”。这类骨刺通常会造成疼痛,行走或站立时间过长都会使疼痛加重。


促进骨刺生长的原因

     1.长期姿势不正确,以上班族和长期伏案的人群尤甚;2.关节运动过度,尤见教师、工人、重体力劳动者等人群,因为反复的磨损,加快了骨刺的产生;3.肥胖人群,由于体重超标加重了机体负重关节的负荷,使得关节软骨过度受损,引起骨刺。


该如何应对骨刺呢?

     并不是长了骨刺就需要治疗。骨刺只能代表你在那个区块承受较高的受力、反覆的收缩,但不代表它一定会造成疼痛或不适。很多“骨刺”患者的痛苦并不是“骨刺”本身造成的。疼痛、麻木、红肿、运动障碍等症状,多是增生的骨质累及了神经和血管或是骨质增生造成了局部组织无菌性炎症而造成的。就算是通过手术“削掉”了骨刺,机体仍然会因为修复需求而继续长骨刺。对于没有症状的骨刺,我们完全可以不用治疗。但是,如果已经有关节疼痛的情况,此时,我们应该减少运动,换软底鞋,尽量不做下楼、半蹲等动作,让关节充分的休息,疼痛也就慢慢缓解了。此外,当X线上出现关节间隙因为骨刺的产生而明显变窄时,可以采取手术治疗。


可以通过吃药治疗吗?

     因为骨刺的本质是骨质,并不是可定向清除的废物。如果某种药物真的可以消除骨刺,那全身的骨骼可能都面临被消除的危险。对于一些人所宣传的“消除或溶解骨刺,永不复发”,这种说法是很不科学的。“溶解骨刺”听起来很神奇,其实很荒谬。


如何预防或减轻骨刺?

1. 纠正不良姿势

在日常生活中一定要经常纠正不良姿势,并且避免肢体过度承重。同时,需要加强肌肉力量和韧带弹性,让骨骼始终处于稳定均匀的受力分布中。

2. 合理控制体重

体重过重会大大加重骨关节的负担,使得关节软骨过度受损,引起骨刺。同时,其关节稳定性减弱,在活动时关节容易发生拉伤、扭伤等,这些也是诱发骨刺的因素。因此,对于超重的人群,可以通过控制体重达到防治骨刺目的。

3.坚持规律锻炼

通过适度的体育锻炼可改善关节的功能,比如散步、游泳或骑自行车等。对于疼痛较为严重的朋友,锻炼初期建议先进行肌力收缩而不活动关节。而后循序渐进、逐渐加大动作的幅度和力度,待疼痛基本消失后再做负重锻炼。

4.适当补钙

特别50岁以上的女性和老年人。补钙可刺激血钙的自稳定系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,降低血清钙含量,增加骨钙含量,最终达到防治骨质增生和骨质疏松的目的。


END

声明:本文图片源于网络的整理与修改。




图文编辑 | 武汉市第四医院骨科 刘军
审核发布 | 武汉市第四医院骨科 刘军
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