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慢性胰腺炎与胰腺癌的影像学鉴别诊断思路


表现为胰管弥漫性扩张,多是由于结石造成的反复微创伤,进而引起Oddi括约肌纤维化和狭窄,造成OCP。

乳头旁肿瘤(腺瘤,胰腺癌等)

胰腺导管内乳头状粘液瘤(IPMN)

胰腺癌:胰管/胰腺实质>0.34,钙化的移位,胰管截断和双管征,血管包绕和畸形,SMA/SMV≥1;

肿块型慢性胰腺炎:钙化和假性囊肿,胰管穿过征,副胰管(或胰管分支)扩张;

自身免疫性胰腺炎:低信号环,胰管多发狭窄,胰管穿过征,伴发其他自身免疫性疾病;

胰十二指肠沟部胰腺炎:“板层状”肿块,十二指肠壁改变,胰管穿过征,胆总管及胃十二指肠动脉移位;

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