乳腺癌,中国女性
发病率最高的恶性肿瘤
80%的患者发现时已是晚期
纪小龙
中国武警总医院病理科主任医师
江苏省中西医结合医院主任医师
她,有一双神奇的手
能徒手“摸”出癌症
她,为成千上万的人排除“胸险”
为绝望的乳癌患者保住乳房
中国武警总医院病理科主任医师纪小龙:乳房像柚子一样,外面一层皮,里面包着好多瓣,乳头上有十五个左右的小开口,每一个开口就是一个小管子,连下去,每一个管子再分小管子,小管子再分,分到最后,一嘟噜像葡萄一样,这个就是小叶。
假设乳腺是一棵葡萄树上有十五串葡萄,每一个葡萄就相当于一个小叶,那每一个月有月经的时候,这个葡萄都要成熟一次,然后这个月经完了,葡萄又萎缩下来了,每个月就熟一次,萎缩一次,所以一旦这个过程不顺利,就容易产生乳腺疾病,处理不当,就会转化成乳腺癌。
江苏省中西医结合医院主任医师樊凤英:40-60岁是乳癌的“主力军”,80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块:
多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。
大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
自测乳腺健康,最好是在月经干净以后,一个礼拜之内的某一天,固定在某一天。绝经后的,选择在每个月固定的某一天。
自检的时机,一般选择洗澡的时候。乳上的皮肤湿润了,再加上用肥皂或者是润肤乳,乳房比较润滑的时候进行手检,就容易发现问题。
乳房的自我检查,有三点
一看:两手下垂或者上举,或两手用力叉腰,对照镜子看
两侧乳房是不是对称
皮肤表面有没有皱褶
乳头有没有指向改变,乳头回缩或上翘都是不正常的表现。
二摸:躺到床上平睡,右手枕到脑后,用左手去做检查。
手指并拢,用指腹平摸。
把乳房假象成一个是钟面,顺时针由大到小的画三圈。
每一个方位都要检查到,不要有遗漏。
正常的乳房是柔软的,摸不到肿块的。
三压:乳腺检查了以后,到了乳头中央的时候,捏压一下,看看乳头有没有硬,流水。
防乳癌重点检查部位:腋窝,有无肿块 。
增生的肿块,有压痛,有活动度。
癌性的肿块,摸上去比较硬,筋节不清楚,痛感也比较少 。
我们到医院应该做什么样的检查?做B超好还是做钼靶好?
【B超】诊断率85%~92% 。B超简单方便,但有一个弱点,它的图像不像钼靶,定位准确,形状也很固定。
【钼靶】诊断率82%~89%。钼靶是一张照片,能够把乳腺里面各种导管,小叶的结构显示出来,用这种检查方法,乳房里面是正常的小叶增生,还是出现了一个包,很容易就能发现。
年轻人一般做B超
年龄超过40岁的适合加上钼靶。
35岁的女性建议每年到医院做一次检查
钼靶的优点正是超声的不足之处,而超声的优点也是钼靶的缺陷。两项结合诊断成功率能达到95%,钼靶、B超,再加医生的手诊,能够达到99%。
早期乳腺癌治愈率高达90%
而晚期就只有35%
一定要定期检查尽早干预
本文根据《万家灯火》纪小龙、樊凤英《看透胸部健康》节目整理。
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