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输卵管不通,妇科名家陈筱宝先生有良方


 小编导读 

“通管方”是海派陈氏妇科陈筱宝先生根据其闭经经验方“香草汤”衍化而来的,具有通经活血、行气消瘀之功。全方以疏通胞脉之瘀、调治冲任脉络为宗旨。

陈筱宝先生认为,全身血液的储藏与调节、气机的运行与通畅,无不依赖于肝气的正常疏泄,如情志不舒或暴怒伤肝,肝失条达,疏泄失常,则气血津液运行受滞,从而形成痰湿、瘀血、气滞,壅阻冲任脉络,继而出现输卵管不畅或欠畅、粘连等,引起不孕。

【组成】当归10g,丹参10g,泽兰10g,益母草10g,川芎5g,制香附10g,红花10g,桃仁10g,延胡索10g,广郁金5g,路路通10g,艾叶2g,川牛膝10g,全瓜蒌12g,红月季花10g。3剂。

另配红月季花60g。

红月季花煎煮法:红月季花60g分3天煎服,每日煎20g,煎时以4碗水并加赤砂糖1勺,共煎成1小杯,并加入黄酒1小勺冲服(如不能用黄酒可不加)。

【服法】需在月经来潮时头3天服用。饭后2小时先服用红月季花煎药,间隔2小时后再服用通管方。

方中当归、川芎、香附共为君药,川芎为血中之气药,可下行血海,配伍当归补血而不滞血,行血而不伤血。因输卵管阻塞诸证的根源在于肝失条达,疏泄失常,故方中以香附利三焦、解六郁、疏肝气,配伍川芎可奏疏肝解郁、理气活血之功。

因输卵管阻塞诸证多有水饮内停,故选益母草、泽兰为臣药,两药均为行血利水之要药。益母草微寒,泽兰微温,两药配伍,疏通冲任二脉,活血利水行而不伤正。丹参凉血活血,艾叶暖宫寒,一温一凉,调和阴阳。桃仁、红花可活胞脉之血,通冲任之滞。

输卵管不畅者大多伴有少腹疼痛,多属气郁、气滞,故佐以路路通、全瓜蒌配伍广郁金疏肝解郁、行气通络。延胡索辛散、苦泄、温通,既入血分,又入气分,既能行血中之气,又能行气中之血,专治瘀而不散,滞而不行之少腹疼痛。牛膝引诸药下行,促使经行通畅。

通管方还另外重用红月季花,专入血分调冲任二脉之气血,行经期红月季花配合通管方服用,能促使输卵管蠕动、炎症吸收、粘连松解,进而达到胞脉通畅得以受孕的效果。

海派陈氏妇科第四代传人陈惠林教授宗其祖筱宝先生的通管方衍化出了通管二号、三号方。

通管二号方:当归10g,丹参10g,泽兰10g,益母草10g,川芎5g,制香附10g,赤芍10g,鸡血藤10g,乌药10g,川牛膝10g,三棱10g,莪术10g,红月季花10g。3剂。另配红月季花60g。

通管三号方:当归10g,丹参10,泽兰10g,益母草10g,川芎5g,制香附10g,广郁金5g,三棱10g,莪术10g,水蛭9g,全瓜蒌12g,广地龙10g,苏子10g,白芥子10g,生首乌10g,桃仁10g,红花10g,红月季花10。3剂。另配红月季花60g。

通管二号为原方去桃仁、红花、延胡索、广郁金、路路通、艾叶、全瓜蒌,加赤芍、鸡血藤、乌药、三棱、莪术。鸡血藤有运瘀血、生新血、流利经脉之功;赤芍主入肝经,善走血分,活血祛瘀可散恶血;乌药顺气开郁,散寒止痛。三药配伍散恶血,生新血,理气滞,清血分,调阴阳。妇人久不孕,若审无病患,多因胞脉气血不畅,瘀滞日久难消,故入三棱、莪术破瘀行气,加重行瘀之效。三棱苦平辛散,入肝脾血分,为血中气药,善于破血中之气,能破血通瘀;莪术苦辛温香,入肝脾气分,为气中之血药,善破气中之血。二药配伍,气血双施,助行胞脉之瘀。

通管三号方结合了通管方与通管二号方中的药物进行加减后,引入了虫类药水蛭与广地龙。  二药合用可破血逐瘀。生首乌润肠通便解毒,促使胞脉瘀毒排出。陈惠林教授认为,输卵管疾病多与痰湿有密切关系,而痰湿之根多在于肺。外感湿邪,影响肺之宣发肃降,气不布津,水液停蓄,聚湿成痰,痰为湿邪,湿性黏滞且趋下,易袭阴位,胞络受湿而滞,两精交媾受阻,以致不孕。陈惠林教授引用朱丹溪所创的提壶揭盖法的原理,加入苏子、白芥子(即三子养亲汤之意)温肺化痰,使肺中痰湿除则气机通畅,湿邪自除。

通管方与通管二号、三号方以祛瘀生新、活血调经为主,使胞脉气血畅调,无瘀血停滞之患,气血调和,则能摄精受孕。


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