作者：王建华
我们知道，甲状腺激素可以促进机体新陈代谢、产热维持体温、调节全身各个脏器的生理功能、维持神经系统的兴奋性。当甲状腺激素水平出现异常时，势必会引起这样或那样的不适，这些异常的症状或体征，就成为我们发现甲状腺疾病的重要线索。那么，甲状腺功能异常会有哪些征象呢？
1
脖子增粗及突眼
甲状腺位于脖子正前方，当发现脖子明显增粗或颈前出现肿块，往往提示甲状腺肿大，严重的时候还会影响发声、吞咽和呼吸。如果同时又有突眼或代谢异常的表现，则更加支持是甲状腺的问题。
2
情绪低落或烦躁易怒
甲功异常会严重影响病人的精神状态，导致情绪异常。“甲减”病人可表现为沉默寡言、记忆力下降、情绪低落、嗜睡甚至抑郁；“甲亢”病人可有精神亢奋、容易激动、注意力涣散、焦虑失眠等临床表现。
3
格外怕热或怕冷
甲状腺激素可以促进机体代谢及产热，故甲亢病人往往特别怕热；而甲减患者由于代谢减慢、热量产生不足，故病人往往特别怕冷。
4
嗜睡或失眠
倘若每天老想想睡觉，睡多少也睡不够，那就要警惕是不是甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素过多，则容易导致入睡困难或失眠。
5
出汗异常
甲状腺激素减少会导致汗液、皮脂分泌减少，从而导致皮肤干燥、粗糙，同时指甲也会变得很脆，头发枯黄干燥。甲状腺激素增多，则会让皮肤变得潮湿、多汗。
6
进食量与体重不成比例
甲状腺激素分泌减少会导致机体代谢减慢，消耗减少，再加上甲减本身可以引起水肿，故患者往往吃的不多，但体重却蹭蹭地长；甲亢病人则正好相反，机体代谢水平高，能量消耗大，病人虽然吃得很多，但却不胖甚至更瘦。不管你属于“喝凉水也长肉”，还是属于“咋吃也不胖”的，都建议你查查甲功。
7
反应迟钝或注意力难集中
甲状腺激素分泌过多会让人过于兴奋，注意力难以集中，而激素过少则会让人反应迟钝、记忆力下降。
8
“心跳过速”或者“心跳过缓”
甲状腺激素可兴奋交感神经，故甲亢患者常常表现为心动过速、血压升高，诱发老年房颤，大约四分之一的房颤是由甲亢引起的；甲减患者则主要表现为心动过缓，少数病人还可有心包积液。因此，对临床上有心跳异常、不明原因的房颤或心包积液患者，一定要注意排除甲状腺疾病。
9
顽固性便秘或腹泻
甲状腺激素可以增强胃动力、促进胃肠蠕动。甲减患者由于缺乏甲状腺激素，肠蠕动减慢，容易出现便秘；甲亢患者由于甲状腺激素过多，胃肠蠕动加快，导致大便次数增多及腹泻。因此，临床上对慢性腹泻病人，如果大便常规及肠镜检查正常，一定被忘了检查甲功，排除甲亢。
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月经不调与不孕不育
育龄妇女属于甲状腺疾病的高发人群，而甲功异常可导致女性月经不调、闭经、不孕以及男性阳痿、性欲减退，因此，女性月经紊乱、不孕，一定要注意排除甲状腺的问题（特别是“甲减”）。
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