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带您学习化验单——血脂篇

糖尿病患者需要经常到医院检查身体,可是面对密密麻麻的化验单,有些人看不懂化验单上的英文简写,有些人看不懂这些数值以及这些检查项目的含义,经常是一头雾水。



 

血脂与胆固醇的关系


血脂是人体脂肪的一部分,是血浆中胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸和磷脂等脂类物质的总称。甘油三酯和胆固醇并不能单独存在于血液中,他们必须与蛋白质结合成脂蛋白。所以说,平时我们监测的血脂,其实就是血浆中所有的脂蛋白含有的甘油三酯和胆固醇的总和。胆固醇的英文名称为cholesterol,一般以首字母C代表胆固醇,如化验单上的TC指的是总胆固醇。

 



化验单上的TC


总胆固醇(TC)是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和,包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及血液中其他的一些胆固醇。正常范围为2.84~5.68毫摩尔/升(110~220毫克/分升,不同医院化验单的单位可能不同)。

 



化验单上的TG


化验单上的TG指的就是甘油三酯,测定的TG是血浆中各脂蛋白所含TG的总和。正常范围为0.56~1.70毫摩尔/升(50~150毫克/分升)。


甘油三酯是被储藏起来的热量源,如果以猪肉或牛肉为例,那么甘油三酯就是白色的肥肉部位,皮下脂肪就是甘油三酯所蓄积而成的。甘油三酯是由三分子脂肪酸与一分子甘油结合而成的,一般情况下会成为脂肪酸的贮藏库,根据身体所需会被分解。皮下脂肪还有保持体温、保护身体免受寒冷袭击的类似隔热材料的功能,以及缓冲外来袭击的保护功能。

 



化验单上的LDL-C


LDL为低密度脂蛋白,它是胆固醇含量最多的脂蛋白,其中胆固醇的含量占总成分的一半以上。生化检查单上的LDL-C是低密度脂蛋白胆固醇(是低密度脂蛋白和胆固醇结合的产物),血浆中大约70%的胆固醇在LDL内。在一般情况下,血浆胆固醇与LDL-C浓度变化基本保持一致,也就是说,LDL-C水平越高,TC水平越高。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素,就是我们俗称的“坏”胆固醇。正常范围为2.10~3.10毫摩尔/升(80~120毫克/分升)。

 



化验单上的HDL-C


HDL是高密度脂蛋白,它是颗粒最小的脂蛋白,其中脂质和蛋白质部分各占一半。HDL-C是高密度脂蛋白胆固醇。HDL的作用很重要,它可以把胆固醇从动脉粥样硬化斑块等地方,转运到肝脏再次循环,或者以胆酸的形式排泄出去,所以HDL-C叫做“好”胆固醇,俗称为“血管清道夫”。HDL-C水平低,冠心病及脑卒中的发病率上升。正常范围为1.14~1.76毫摩尔/升(44~68毫克/分升)。

 



不同血脂在动脉粥样硬化中扮演的角色


“坏”胆固醇与心血管疾病  

糖尿病、高血压、吸烟等因素会使血管内膜破损,血液中“坏”胆固醇会趁机“钻入”破损血管壁。沉积在血管壁中的“坏”胆固醇进入血管壁以后,人体内会产生一系列的反应,最终的结果是使血管形成粥样硬化斑块。斑块有两种不同的种类:稳定斑块和不稳定斑块,前者表面纤维帽厚韧,内部脂肪少,像厚皮小馅的饺子,不易破裂;而后者表面纤维帽较薄,内部脂肪含量大,像薄皮大馅的饺子,容易破裂。稳定斑块不易破裂,可逐渐变大,使血管腔变窄,供应心脏、大脑的血流量减少,引起心绞痛、脑供血不足等,但也可在很长时间内没有任何症状。不稳定斑块在没有任何先兆的情况下“爆炸”,“爆炸物”(从斑块内涌出的物质)会激活血液凝固系统,形成血栓,闭塞血管,引发急性心肌梗死、中风甚至猝死等。


“好”胆固醇与心脑血管疾病  

(1)高密度脂蛋白胆固醇介导了胆固醇的逆转运,可将胆固醇从周围组织(包括动脉粥样斑块)转运到肝脏进行再循环或以胆酸的形式排泄(胆固醇逆转运),通过胆固醇逆转运,可以减少脂质在血管壁的沉积。(2)高密度脂蛋白胆固醇能够调节内皮舒张因子的生成和活性,改善血管内皮功能。(3)高密度脂蛋白胆固醇尚可通过抗氧化、抗炎、抗血栓、促纤溶以及清除毒性磷脂等作用,发挥保护血管的功能。


甘油三酯与心血管疾病  

但甘油三酯水平升高对健康的影响很大,甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”,促使血管形成粥样硬化斑块,成为“坏”胆固醇对心血管形成破坏的帮凶。

 



血脂异常分类


血脂异常通常指血清中胆固醇和(或)TG水平升高,也泛指包括低HDL-C血症在内的各种血脂异常。2型糖尿病患者常见的血脂异常是TG升高及HDL-C降低。

 

表血脂异常的临床分类


TC

TG

HDL-C

高胆固醇血症

增高



高TG血症


增高


混合型高血脂症

增高

增高


低HDL-C血症



降低

表格来源:《中国成人血脂异常防治指南》

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