秋高气爽，正是出游好时节。糖友出游最好结伴而行，出发前做好体检，身体条件具备方可，还要注意备足药物，保证生活规律、饮食卫生，避免过度疲劳，按时监测血糖、按时用药。旅游途中要量力而行，不可勉强。
第一关
出游之前先体检
准备出游的糖尿病患者，首先要到医院做一次全面体检，检查项目包括血压、血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、心电图、眼底等，目的是了解自身病情控制如何，有无不适宜外出旅游的病症。
凡有下列情况之一者，不宜出游。
严重高血糖或血糖显著波动者
严重心肌缺血及不稳定型心绞痛者
未得到有效控制的重度高血压患者
合并严重肾功能不全者
有严重眼底病变者
有酮症酸中毒等糖尿病急性并发症者
有足溃疡及感染者
第二关
行前准备做充分
药品、药械要带足配齐
包括口服降糖药、胰岛素、注射笔及针头、血糖仪及血糖试纸等。
由于胰岛素在温度较高时会被破坏，所以到气候炎热的地区去旅行，应将胰岛素避光储存在冷水瓶中，入住宾馆以后应及时存放在房间的冰箱冷藏室内。
乘飞机时，胰岛素应放在随身携带的旅行包中，不应放在被托运的行李中，因为航空货舱中的低温会使胰岛素发生变性。
糖尿病患者还应备一些防止晕车、晕船的药品（如乘晕宁等），以免因晕车、晕船影响正常进食。此外，还要备一些感冒药、胃肠药、止痛药、创可贴等，以备不时之需。
到气候寒冷地区旅行的话，要做好防风保暖措施，谨防感冒。
随身携带糖果、饼干、果汁
由于旅途中体力消耗大，不能确保按时进餐，容易发生低血糖。因此，要随身携带小点心、甜饮料，以备不时之需。
随身携带“病情卡”
卡片上记录有患者本人的基本信息（如姓名、年龄、住址、工作单位等）、病情介绍（如糖尿病及并发症情况、目前治疗用药尤其是胰岛素的使用情况等）。
卡片上还要留有发生紧急情况时的联系人信息以及联系医院、主管医师信息，万一发生低血糖昏迷或其他紧急情况时，别人可根据所提供的信息进行急救救治及联系、转送。
准备舒适衣物和鞋袜
鞋子最好是舒适、合脚、轻便、软帮、平底的旅游鞋，袜子要吸水性及透气性俱佳的棉袜。
第三关
饮食规律讲卫生
在外旅行时，要注意饮食卫生，同时尽可能保持原有的饮食及用药规律，避免因新奇而过量食用不利于病情的食物。
伴有血脂异常及痛风者，应当避免食用动物内脏及海鲜，尽量少食油炸食品，不吃或少吃甜食，禁止喝酒。
如果参加爬山等运动量较大的活动，主食量可适当加大一些。
第四关
适度运动莫透支
旅游是一项非常消耗体力的活动，所以糖尿病患者一定要根据自己的年龄和体质量力而行，并注意旅行中和旅行后的感觉。
有疲乏感，但食欲及睡眠正常，无其他不适感，属轻度疲劳，可继续旅行。
如出现食欲不好，不易入睡的情况，说明活动量过大，应适当减少活动量。
一旦出现呼吸费力、胸闷憋气、头晕头痛、面色苍白等症状，应立即终止旅行并到医院就诊，以防发生意外。
第五关
应急对策须掌握
低血糖
由于旅途中不能按时进餐、活动量比平时增加、降糖药用量未适时调整等原因，患者有时会发生低血糖，症状表现为饥饿感、虚弱无力、面色苍白、心慌、手颤、出冷汗、头痛头晕、注意力涣散等。
应立即停止活动，监测血糖并饮用含糖的饮料或吃少许食物，一般5 ～ 10 分钟这类症状即可消失。
若出现性格反常、神志不清、昏迷，则为严重低血糖，应就地就医，绝不可掉以轻心。
急性胃肠炎
外出要注意饮食及饮水卫生，如不慎发生呕吐或腹泻，应及时服用抗生素并补充足够的液体（最好是淡盐水）。
同时要密切监测血糖，不可随意中断药物治疗（尤其是接受胰岛素治疗者），避免发生酮症酸中毒。
心脑血管急症
如果出现头晕、头痛、胸闷、胸痛、呼吸困难、嘴唇发绀、晕厥等异常症状，或测脉搏时发现心律失常，应立即休息、测测血压。
血压显著增高者，可含服降血压药；胸闷、胸痛症状者，应立即含服硝酸甘油，数分钟内未缓解，必须就近转送医院。
足部损伤
糖尿病患者远足或者登山时需特别注意足部保护，严防足部受伤。
旅途中应注意检查双脚，如有擦伤或水疱及时处理，防止因皮肤破损而导致足坏疽。
作者：王建华 山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师
联系客服
