升阳益胃汤出自《脾胃论》，原方用于脾胃虚而致肺病者。方中羌活、独活与柴胡、防风配伍，用以升阳除湿。笔者常用本方治疗慢性泄泻，属脾虚为主稍兼湿热者，多获效验。本方用羌活、独活之意有四点：
（1）升阳：脾胃运化水谷的功能是通过其升清降浊而实现的。若脾气不升，浊阴不降，则健运失常，水湿内生，故李东垣认为，只有谷气上升，脾气升发，才能元气充沛，生机盎然。羌活、独活乃辛散之品，其性向上、向外，能遂脾胃升生之性。
（2）疏肝：肝病每易传脾，脾病常致肝乘。故善治脾病者，常于治脾剂中酌加疏肝之品。“肝欲散，急食辛以散之”，如逍遥散用薄荷、生姜，痛泻要方用防风；完带汤用荆芥等等。本方用羌活、独活、防风，其义就在于此。
（3）胜湿：羌活、独活属辛湿疏散之药物，功能疏风胜湿。脾虚夹湿证，于健脾燥湿剂中再加入羌活、独活，则能相得益彰，兼收健脾益气、温化湿邪之功。
（4）鼓舞脾气：羌活、独活除具有升阳、疏肝、胜湿的作用外，尚有鼓舞、振奋脾气的作用，若再配以柴胡、防风、槟榔则鼓舞脾气，斡旋中州之力更著。
校对：李景梅
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