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正常血压的数值及正确解读!

正常血压的数值及正确解读!

血压是动脉血压的简称,又分为收缩压和舒张压。目前临床上广泛使用的血压测量方法是应用袖带来压迫血管的测压方法,血压测量仪主要分为汞柱式血压测量仪和电子(无液)血压测量仪两大类。

【检查方法】

常用袖带加压法,以血压计测量。受检者半小时内禁烟、禁咖啡、排空膀胱。安静环境下,在有靠背的椅子上安静休息至少5分钟。取坐位或仰卧位测血压,受检者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平,将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上2~3厘米(cm),气袖的中央位于肱动脉表面。

检查者触及肱动脉搏动后,将听诊器体件置于搏动的肱动脉上准备听诊。然后,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动声消失,再升高30毫米汞柱后,缓慢放气,双眼随汞柱下降,平视汞柱表面,根据听诊结果读出血压值。

【血压解读】

1、正常血压的数值及其变异

一般以收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg、脉压30~40mmHg为正常血压。1999年世界卫生组织和国际高血压学会制定了新的标准如下(收缩压/舒张压):理想血压120/80mmHg,正常血压小于130/85mmHg,高正常血压130~139/85~89mmHg。

健康人双侧肱动脉血压可不相等,两者之差可达10~20mmHg,一般以右上肢肢动脉血压为准。测量血压应该在同一时间内间隔1分钟反复测量2~3次,并取其最低值作为该时间的血压值。正常人血压呈明显的昼夜波动性,即夜间血压最低,晨起活动后迅速上升,在上午6:00~10:00和下午4:00~8:00各有一高峰,继之缓慢下降。

虽然健康人的血压随年龄增长而升高,但收缩压很少超过130mmHg,舒张压不但不增高反而还会降低。在活动、饱食、情绪激动、精神紧张或寒冷等状态下血压都会升高,日常生活中失眠、吸烟、饮酒和饮咖啡等也都会影响血压的变化。

2、高血压

血压大于等于140/90mmHg为高血压,大于等于130/90mmHg为临界高血压。Ⅰ级高血压(轻型)为140~159/90~99mmHg;Ⅱ级高血压(中型)为160~179/100~109mmHg;Ⅲ级高血压(重型)为大于等于180/110mmHg。纯收缩期高血压大于等于140/小于等于90mmHg。

高血压见于:原发性高血压和肥胖症、糖尿病引起的高血压;肾脏疾病、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺髓质肿瘤等症状性高血压。

3、低血压

见于各种休克、心肌梗死、心力衰竭与肾上腺皮质功能减退等和少数的正常人。两者的区别在于前者在本次病之前血压正常或偏高,病后开始降低;后者是多年来一直偏低,且无不适感。

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