独取间使穴针刺，治疗急性荨麻疹

方某，男，18岁，学生。2010年6月17日来诊。自诉在自家大棚里劳作后，自觉四肢瘙痒，随后前胸、后背乃起大面积风团，瘙痒难耐。愈挠愈痒，愈痒愈挠，遂急到其所在乡村卫生室就诊。在那里按过敏性皮炎处理，医生予开葡萄糖酸钙口服液令其服之，服后风团、瘙痒渐次消失，然第二天午后复起。因怕症状加重，在邻居的介绍下到吾处寻求针灸治疗。余无不适。无继往病史。

查体：前胸、后背、四肢部位有散在之大面积风团及大量抓痕，风团稍高皮面，病变局部瘙痒较甚。皮肤划痕征（+）。诊断：急性荨麻疹。拟行针刺治疗。

选穴：间使穴（双）。

方法：因患者年纪既轻，又是第一次针刺，为避免晕针，针刺时取仰卧位。常规消毒，用28-32号1.5寸毫针，快速直刺入穴位，进针一寸左右，得气后施行平补平泻手法，维持中等刺激量。留针30分钟，每10分钟行针一次。

10分钟后其风团和瘙痒已渐次消退。每日1次。为巩固疗效，继针二次。最后一次针后，又在其委中穴（双）行刺络拔罐法，每穴同时各拔罐10分钟，各拔出瘀血2～3毫升，搽净瘀血，局部消毒后，整个治疗毕。3次而愈，至今回访未复发。

体会

（1）“诸痛痒疮，皆属于心”，故取手厥阴心包经穴治之。

（2）间使穴属手厥阴心包经，临床证明，此穴具有很好的清热凉血之功。故对急性荨麻疹效佳。

（3）急性荨麻疹的针刺治疗，可选取大椎穴刺络拔罐或针刺后溪穴治之，亦可以后溪穴点刺放血法治之，效亦佳。

（4）慢性荨麻疹的治疗，可选取针刺大椎+曲池+风市+血海+三阴交穴配合膈俞刺络拨罐法治之。疗效颇佳。