痛风多见于男性,男女之比为20:1,女性很少发病,如有发生大多在绝经期后。并且,痛风发病年龄以40岁左右达到高峰,随着年龄增长发病率增长。那么,如何管理痛风饮食呢?
食物中嘌呤含量规律
内脏>肉鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉、水果
饮食控制原则:“三低一高”
1.低嘌呤或无嘌呤饮食,可使血尿酸生成减少。
2.低热量摄入以消除超重或肥胖。
3.低盐饮食。
4.大量饮水,每日尿量应达到2000ml以上,有利于尿酸排泄,防止尿酸在肾脏沉淀。
痛风饮食的危险因素
动物食品——1.动物内脏及肉类可引起血尿酸升高及人群痛风发病率增加。2.避免富含嘌呤的内脏(胰腺、肝脏、肾脏),限制牛肉、羊肉、猪肉等肉类的摄入。
海鲜——1.海鲜可导致血尿酸水平升高及远期发展为痛风的风险增加。2.所有痛风患者均应限制高嘌呤的而海鲜(如沙丁鱼、贝壳类)。
吸烟与饮酒——1.酒类是痛风重要的饮食危险因素,痛风的发病风险与酒精的摄入量呈剂量依赖性增加。2.所有痛风患者均应限制酒精的摄入(尤其是啤酒。也包括烈酒和红酒),避免过度饮酒;痛风关节炎急性发作期和慢性痛风石性痛风石性关节炎患者应避免酒精摄入。3.没有直接证据证明吸烟能升高血尿酸水平或诱发痛风关节炎急性发作,但要控制或避免。
含糖饮料、果汁——1.血尿酸水平及高尿酸血症的患病率随含糖饮料摄入量的增加而增加。2.痛风患者应避免摄入玉米高果糖浆甜化的饮料(包括苏打水)及食物,同时限制自然糖分果汁机含糖饮料的摄入。
水果——1.摄入含糖丰富的水果克增加血尿酸水平及痛风的发病率。2.富含果糖水果的摄入量与痛风的发病率升高相关。
盐的摄入——1.钠盐有促使尿酸沉淀的作用。2.痛风多并有高血压、冠心病及肾病变等,所以痛风患者应限制每日钠盐摄入。3.痛风患者应限制蔗糖、甜点心和食盐(包括酱油和调味肉汤)的摄入。
痛风饮食的保护因素
奶制品——1.奶制品尤其是低脂奶制品可降低血尿酸水平,减少痛风的发病率。2.鼓励痛风患者摄入低脂、脱脂奶制品。
蔬菜——1.蔬菜多属碱性食物,可以增加体内碱储量,使体液PH值升高。防止尿酸结晶形成并促使其溶解,增加尿酸的排出量,防止形成结石病使已形成的结实溶解。2.进食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风的发病率。3.鼓励痛风患者摄入蔬菜。
咖啡——1.咖啡可降低血尿酸水平并减低痛风的发病率。2.习惯于饮咖啡的痛风患者,不必限制其摄入。3.无此习惯者不推荐通过过度引用咖啡来降低血尿酸水平。
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