道少斋毛以林说中医----少女痛经案治疗得失录

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《经络辨证传承研修班》目前已在沈阳、长春、哈尔滨、大同、桂林、长沙、济南、吉隆坡（马来西亚）多地巡讲，找同道者，共同发扬经络辨证，所幸愿者众多。

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何某，女，15岁。初潮月经正常，因为担心期末考试成绩受月经影响，遂求西医予以药物干扰推迟经期，随后出现痛经，时近1年。2020年7月10日初诊：诉经行小腹疼痛，无乳胀，经色及经量正常，平素畏冷，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。断为肾气亏虚，寒凝气滞血瘀。治以益肾散寒，温经理气止痛，用方如下：

熟地15，山萸肉10，山药10，柴胡10，枳实10，白芍10，炙甘草10，香附10，川芎10，陈皮10，蒲黄10，五灵脂10，肉桂6，乌药10。7付。

嘱其经前一周服用。

2020年9月18日再诊：诉8月经行小腹疼痛无明显改善，经色经量可，痛经时畏冷尤甚，小腹以热熨可减轻，纳差，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。断为肝经有寒，胞宫气血凝滞，以暖肝煎加艾叶温肝散寒，失笑散加九香虫、香附活血理气止痛，芡实、莲子健脾开胃。用方如下：

小茴香6，枸杞子10，乌药10，肉桂6，当归10，艾叶10，香附10，五灵脂10，蒲黄10，九香虫3，芡实10，莲子10，白芍30，炙甘草10。

嘱其经前一周服用。

2020年10月16日三诊：经行色量正常，无腹痛，无所苦。

守方7付，经前1周服用。

2020年11月19日四诊：经行无不适。

嘱其经前1周服前方7剂。如下次无痛经，则勿需再服药。

此案痛经发作系西药诱发而致，实为少见之病因，亦无可鉴之章法，一诊从其年少、畏寒思考，予益肾、温散、理气、活血未见效，与问诊不到位有关。​二诊得其痛经，以温熨可减，是为关键，肝足厥阴之经，抵阴器，过少腹，且肝主藏血，下注胞宫，断为寒凝肝经，胞宫气血不畅发为痛经，终以暖肝煎、失笑散合方加减而取效！

为医难，为医难，难于识证，而不难于用药，吾辈当努力学习，不断进步！

新华社健康周刋发表本人拙作：我这样用中医药治疗疑难危重症。