海鲜到底是不是“发物”？哪些人不宜吃？

　　养生正道2016-11-04阅读原文
　　现在正值吃大闸蟹的好时节，说起大闸蟹，我们就会想到满满一桌子的海鲜盛宴。可是与海鲜相对应的还有一个词，就是“发物”。“发物”是中医忌口的重点，因为这可能会使旧病复发，或者再添新病。很多人一想到这儿，即使海鲜再好吃，也会对它望而却步了……那么一些急、慢性病患者是不是真的与海鲜无缘了呢？赶紧让我们来一探究竟吧！
　　海鲜是蛋白质含量较高的一类食物，但是中医认为海鲜是“发物”，很多急、慢性病患者都不宜吃海鲜。
　　事实真的如此吗？一旦生病就彻底无缘美味的海鲜了吗？

　　过敏人群请避让
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　　首先，对海鲜过敏的人群，应慎吃或禁吃。海鲜是一类高蛋白质食物，其所含的蛋白质种类比较特殊，被称为“异体蛋白质”或“异种蛋白质”。有些人因为缺乏相应的分解酶，这些异种蛋白质就会直接或间接地激活免疫细胞，从而引起过敏反应。轻者出现皮肤瘙痒、皮疹等不适症状，重者引起哮喘，甚至会导致窒息，危及生命。

　　肾病患者看分期
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　　蛋白质分解代谢后的产物是通过肾脏排泄的，肾病患者对蛋白质可谓又爱又恨。过量摄入蛋白质会给肾脏增加负担，如果患者的肾功能已有损伤，那么无疑是雪上加霜。当肾功能衰竭到一定程度，就需要限制蛋白质的摄入量，但机体健康仍然离不开蛋白质这一重要的营养成分。这个时候就需要尽量选择优质蛋白质（即动物蛋白质），在保证营养所需的同时，产生的代谢废物也最低，这样就能给肾脏减轻一定的负担。
　　海鲜类属于优质蛋白质的来源之一，蛋白质含量非常高，肾病患者只能少量食用，否则很容易超标。因此，肾病患者要根据自己的肾功能分期，在专业医师或营养师的指导下，制订合理的饮食方案。

　　痛风患者多算计
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　　痛风与海鲜的恩怨由来已久。高蛋白质的海鲜可以说是嘌呤的“高产户”，每年夏天都有不少痛风患者在海鲜与啤酒的美味诱惑下“痛并快乐着”。对于痛风患者来说，发病期不宜食用海鲜，疾病的缓解期可以少量食用海鲜，但要计算好每天的嘌呤摄入量，严格把关。
　　一般人日常膳食摄入的嘌呤为600~1000毫克。在痛风急性期，嘌呤摄入量应控制在每天150毫克以内，宜选用嘌呤含量很少的食物；在缓解期，可适量选用嘌呤含量较少的食物；不论急性期或缓解期，均应避免使用嘌呤含量较高或很高的食物。
　　除了对海鲜品种和量的掌控外，食用方法也是一种技巧。痛风患者吃海鲜时要注意以下几点：
　　（1）先将海鲜用水煮一下，去掉嘌呤和苷酸，煮海鲜的汤要倒掉，不可食用。
　　（2）大量饮用开水，及时将尿酸排出体外。
　　（3）吃海鲜的同时，搭配富含维生素A、C、E的蔬菜和水果，因为这些维生素具有抗氧化的作用，可减轻尿酸盐的沉积，但菜花、菠菜和蘑菇等高嘌呤的蔬菜除外。
　　建议痛风患者在吃海鲜的同时，可以搭配各种蔬菜、水果、鲜果汁等碱性食物。如：红萝卜含有丰富的活性酶，生食可有效促进嘌呤的代谢；芹菜、黄瓜、冬瓜、葡萄有利于尿酸的排泄；青菜、茄子、卷心菜、马铃薯、甘薯、南瓜、梨、苹果、玉米、芦根、胡萝卜、西红柿、丝瓜、菜瓜、荠菜、大白菜、菊花脑、茼蒿、洋葱、甘蔗、香蕉、柑橘、杏子、桃子、樱桃、栗子等都适合痛风患者食用。

　　甲状腺病细斟酌
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　　近些年来，甲状腺疾病高发，餐馆里常常会出现这样的场景：美味的海鲜上桌了，却有那么一两个人只能望“鲜”兴叹，想吃却又不敢吃。因为他们患有甲状腺疾病。但事实上，并非所有的甲状腺患者都要禁食海鲜，有些患者是可以吃的，还有些患者需要补碘，反而需要多吃海产品。因为甲状腺疾病的种类很多，除了地方性甲状腺肿（俗称“粗脖子病”），近些年来桥本甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等也成了高发病，由此导致的甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）患者也不少。有些患者的甲状腺已经失去或部分失去功能，而有些患者的甲状腺功能还是正常的，故能不能吃海鲜，应咨询专业医师或者营养师，根据自己具体的病情来判断。

　　吃海鲜不能过量
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　　曾有媒体报道，有人因大量食用河鲜、海鲜后出现横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭，导致生命垂危。
　　河鲜、海鲜大都是富含蛋白质的食物。在大多数人的观念中，蛋白质是个好东西。脂肪吃多了会肥胖、会得高脂血症，碳水化合物（糖）吃多了会升高血糖、会长胖，但没听说过蛋白质吃多了会胖的，反而常听说蛋白质有助于增强体质、提高免疫力云云。事实上，蛋白质摄入过量也可能会危害健康。
　　蛋白质在人体内的分解产物较多，其中氨、酮酸及尿素等对人体会产生副作用，不仅增加肝肾负担，还容易引起消化不良，长此以往，就会影响肝肾功能，造成消瘦及免疫功能低下。蛋白质摄入过量可出现三大并发症：高尿素氮血症、代谢性酸中毒和渗透性利尿。对于肾功能原本就有问题的人群，如慢性肾功能衰竭的患者、痛风的患者等，更要限制蛋白质的摄入。
　　另一方面，饮食搭配要合理、多样化，不要短时间内大量地摄入同种食物，以免营养失衡，使某种营养素摄入过量而影响健康。
　　现在，食品的安全问题倍受关注，如果长期食用某一种食品，就更容易导致同种物质在体内的蓄积，过量后就有危害健康的风险。所以我们主张，不要短期内大量食用同一种食物的同时，也不要频繁地食用同一种食物。嗜酒嗜烟有害健康，嗜食某种食物也可能有害健康。而食物品种多样化，不仅保证了营养的均衡，还可以避免大量蓄积有毒有害的物质。
　　在此要提醒大家，即使是爱吃的食物也不可过量进食，尤其不能大量进食单一的食物品种，以免“过犹不及”，反而损害身体健康。

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　　本文选自《实用中医养生要诀》，中国中医药出版社出版，杜玉玲，蒋美琴主编，最终解释权归原作者所有。由养生正道