患者：张某
性别：女
年龄：45岁
初诊日期：2015年7月18日
主诉：右侧脸肿嘴歪7天
7天前受凉后觉右边脸木，嘴角发麻，头顶痛。
查：右侧脸肿，色暗，皮温低，压痛轻微，嘴歪向右侧，纳可，眠差，二便调。舌红，苔白略腻，脉沉缓。
治疗方案：中药汤剂内服、外敷
处方：柴胡加龙骨牡蛎汤
组方：制附片15克 党参20克 茯苓20克
生龙骨20克 生牡蛎20克 肉桂20克
生磁石20克 生黄芩20克 制半夏60克
柴胡60克 生大黄20克 干枣6枚(擘)
生姜20克(切片)
剂量：7付(每日一付，水煎服)
煎服方法：凉水1500毫升，浸泡30分钟，大火煮开，小火煮25分钟。早中晚饭后温服。
医嘱：忌生冷辛辣和绿豆制品。患处注意保暖。
二诊：上述不适明显减轻。予以原方15付+痹通药酒(内服)续服。
治疗效果：电话回访，一切正常。
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