“健康就是财富!”
一句普通的话却暗含深意,
生病真的是花钱还遭罪!
很多家长在后台问,
“小朋友能不能参加上海医保?”
“上海看病能不能报销?”
“外地的小朋友可以办理上海吗?”
父母一方满足一定条件,
孩子没有上海户籍也能参加医保,
外地户籍孩子
可以在上海参加的医保有两种:
1、少儿居民医保
2、少儿互助住院基金
少儿居民医保
1月——12月
110元/年
每年登记缴费期结束后,新生儿(需办妥户口后方可申请)、中途参保等符合条件的人员,应道就近的街道医保服务店办理参保登记手续!
上海市户籍或者持有《上海市居住证》积分达到标准分值120分人员的18周岁以下同住子女,以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。
沪籍人士参保需携带材料,本人身份证和居住证、孩子或配偶的户口本或身份证。
非沪籍人士参保需要携带的证明材料包括,本人120积分通知书、本人身份证和居住证、孩子或配偶的户口本或身份证。
上海市户籍幼儿持有上海市居住证并且积分达标(120分)的人员子女引进人才子女B类(CR 、FR等开头)(外籍人员)
上海户籍小朋友可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。
对于外地户籍的小朋友要享受上海居民医保,需要符合一定的条件。
根据上海市医保政策规定,持有《上海市居住证》且积分达到标准分值(120分)人员的子女在本市和外省市无任何医疗保障待遇的情况之下,可在符合规定的时间内携带本人身份证、委托他人代办须代办人身份证、户口簿复印件、所持的《上海市居住证》原件和复印件、《上海市居住证》积分通知书原件和复印件至邻近的街道(镇)医保服务点申请办理本市城镇居民基本医疗保险。
①参加居民医保者,至外省市临时逗留期间,在当地医保定点医院发生的急诊住院医疗费用,可凭本证、急诊入院病史、出院小结、医疗费收据、明细账单等,到所属区基金办申请报销。
②参见居民医保者,长期在外省市居住的,在办理医保定点医疗关系转移至外省市手续后,须到所属区基金办登记2所当地的二级及以上医保定点医疗机构作为定点医院。登记后定点医院发生的住院医疗费用,由区基金办受理报销。在非定点医院发生的住院医疗费用(急诊住院除外),按医保规定不予报销。
如回本市居住,须办理医保定点医疗关系转回本市的手续,并到所属区基金办取消外省市定点医院登记。
③参加居民医保者,凡报销的原始住院票据、资料不全,或超过6个月的报销期限,按医保规定不予报销。
少儿住院互助基金
9月1日—9月30日(集中参保)
例如,2018学年分两个年龄段收费,具体标准为:0-5周岁儿童(指2012年8月31日以后出生)每人110元,6周岁以上儿童(指2012年8月31日及以前出生)每人100元。(2019年尚未公布)
①本市各中小学校和中职校在籍在册学生、幼托机构儿童,可向所在学校、幼儿园专门设立的互助基金缴费窗口直接缴纳参保费
②散居儿童,需家长自行到户籍所在地或《上海市居住证》 居住地的社区卫生服务中心缴费参保;
③本市户籍0-3岁散居儿童可通过付费通网站(www.shfft.com)、付费通APP、付费通账单查缴微信服务号(微信号:ezhangdan)等支付渠道自助续保缴费。
①划区定点
参加者因病、伤住院须遵守划区定点医疗的规定。即必须在患儿户籍所在地或入托、入园、入学所在地的市、区级医院及乡镇卫生院住院治疗。不在规定的医疗单位住院的费用,少儿住院基金不予支付。急诊可在全市定点医院范围内就近住院。
②缴验两证
参加者在办理住院手续时,应缴验本人有效医疗证和经办单位出具的住院结算证明单,可免交50%预付金,出院时属基金承担部分,家长不必支付,由医院直接向区、县少儿住院基金管理办公室申请结算。
③转诊办法
参加者因病、伤情需转上海市三级医院住院治疗(转入的医院必须是少儿住院基金定点医院),需由本区二级医院出具经医院医务科(医保办)盖章的转院证
总结,看到了没有!
无论是哪一种医保,前提都需要居住证哦!
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