判断肝病病情是否严重，依靠B超可以判断吗？

B超作为可以明确是否有肝纤维化、肝硬化发生，发现肝脏占位性的病变的检查，一直是检查、复查肝脏的重要一项。但当B超提示“肝实质弥漫性病变”或“肝实质光点增粗”时，许多人就慌了神，尤其是有基础肝病的患者，十分担心是自己的病情加重了？然而，真是这样吗？

其实不是这样的，像“肝实质弥漫性病变”或“肝实质光点增粗”这是一个B超的术语。

大家知道乙肝病毒感染了之后，它不会只感染一个细胞，而是会感染很多细胞。另外感染了后，会发炎，发炎与感染一样，不仅仅局限在一个地方，因此在肝脏里面，很多地方都会发生。

所以，B超在显示它的形态学的时候，就称为弥漫性的病变改变，但这并不代表严重，只是说明不同的地方，很多地方都有些小的炎症表现。

肝实质光点增粗也是这个问题，有的时候超声打上去，接收了之后，转化信号，然后判断肝脏里面的回声是不是增粗。如果有炎症、纤维化或者说有其它一些病变的话，它的回声就不正常。

肝脏回声增粗，或者说肝脏光点增粗等等，这些是弥漫性表现，一般指肝脏不同部位都会有回声增粗，或者斑点等等这些情况，所以说弥漫也并不代表着严重。但是一般情况下，提示肝脏里面在病毒，或者其它原因作用下，因长时间病变，而形成的一些小结节，在超声下就显现出来了。

所以像“肝实质弥漫性病变”或“肝实质光点增粗”，并不能说明肝脏病情的严重与否。尤其现在熬夜、酗酒的人不在少数，平常又缺乏定期检查，肝脏或轻或重都有些许问题。大家偶然体检一看，提示肝脏弥漫性表现，就吓得够呛，实际上多数人病情并不严重。

我们在临床上诊断患者的肝病情况，不光是做一个B超。有的时候要先化验病毒、肝功，检查患者的身体状况，当然B超不可或缺，有时甚至B超不清楚，还要做CT跟核磁共振。当然，具体的检查根据每个人的情况不一样会有所改变。