骨质疏松方——屡用不爽，今日公之于众

一、壮骨活血汤

【组成】：杜仲、淫羊藿、鹿角胶（烊化）、熟地黄、怀山药、山茱萸、枸杞、骨碎补、丹参、赤芍、桃仁、当归、川芎。

【主治】：老年性骨质疏松症并发脊椎骨折（肝肾亏虚、瘀血阻滞证）。

【用法】：上方水煎服，日1剂，分2次服。临床应用疗效显著，服药3～5天腰背疼痛明显减轻。汤剂可连续服30～60天，膏剂可连续服用3～6个月。无毒副作用，可预防骨质疏松性骨折的再发。

【方解】：老年性骨质疏松者，轻微用力造成腰背疼痛剧烈，痛点固定，叩击痛明显，一侧或两胸胁窜痛，翻身转侧困难，下肢肌肉痉挛痛。X线片可见胸腰椎压缩改变。

可伴有全身骨痛，肢体酸楚、乏力，驼背，身长短缩。舌淡胖，或淡红，或舌有瘀点、瘀斑，苔薄白，脉细无力、沉弱。治宜补益肝肾，活血壮骨。

方中杜仲、淫羊藿、鹿角胶温补肾精，为君药；熟地黄、怀山药、山茱萸、枸杞滋肝养阴，为臣药；骨碎补、丹参、赤芍、桃仁、当归、川芎活血通络，接骨续断，为佐药。

二、二仙益肾骨康丸

【组成】：仙茅、菟丝子、淫羊藿、熟地黄、杜仲、补骨脂、山茱萸、枸杞、山药、黄芪、附子（制）。

【主治】：骨质疏松症（肾阳亏虚证）。

【用法】：制成药丸，口服，1日2次。3个月为1个疗程。

【方解】：本方治证为肾阳亏虚，命门之火不足。运用本方治疗症见腰背或肢体酸痛，双膝酸软，畏寒肢冷，或有小便频数，夜尿频多，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉弱等。

方中用补阳药淫羊藿、仙茅、补骨脂、菟丝子、杜仲以培补肾阳。用补阴药熟地黄、山茱萸、枸杞、怀山药滋阴补肾，养肝补脾，填精补髓，以“阴中求阳”。

配附子之辛热，以温养肾阳，摄纳浮阳，引火归原；配黄芪以运脾培元，升阳固精。诸药合用，温阳补肾，补益脾肾充养骨骼，故疼痛趋愈。

三、宣痹补肾方

【组成】：防风、苍术、桂枝、制川乌、制草乌、络石藤、薏苡仁、当归、巴戟天、鹿角胶。

【主治】：骨质疏松症（风寒湿痹证）。

【用法】：水煎服，1日1剂。

【方解】：本方由南少林骨伤专家林如高验方“宣痹汤”加减化裁而得，适用于风寒湿痹之骨痿者。

方中防风、桂枝发表散风、胜湿止痛；制川乌、制草乌祛风除湿、散寒止痛；络石藤通经活络止痛；薏苡仁祛湿通络止痛；当归活血化瘀止痛；巴戟天、鹿角胶补肝肾，壮筋骨。诸药合用，共收祛痹补肾、标本兼治之功。

四、腰胁痛煎

【组成】：当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、桃仁、红花、苏木、木瓜、威灵仙、薄荷、炙甘草、生姜。

【主治】：骨质疏松症（肝郁气滞证）。 

【用法】：水煎服，1日1剂。

【方解】：方中当归、白芍养血柔肝，柴胡疏肝解郁；白术、茯苓、炙甘草健脾助运，加生姜和薄荷少许，助解郁又和中；桃仁、红花、苏木活血化瘀止痛，木瓜、威灵仙祛风湿、舒筋骨。全方合用，具疏肝解郁、活血止痛之功能。