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越长越丑,越来越笨…祸起“鼾症”(腺样体肥大)


睡梦中的宝宝打着小呼噜,许多家长尤其是老人会觉得,宝宝睡得香甜、甚是可爱!


如果是由于贪玩或者其他而疲累,偶尔一次,一般没有什么大的问题。


可是如果看到下面的报道,你还觉得可爱吗?


打鼾

越长越丑,智力下降,听力下降,发育迟缓……这些让家长听到就心痛的词语,竟然是因为打鼾——一个日常中容易被忽略的症状。


因为打鼾而就医的,也往往是已经影响到了日常生活或睡眠,比如经常从睡眠中憋醒,或者长期听起来呼吸不畅甚至需要整晚抱睡……


临床中这种越长越丑的样貌,往往也具有很多共性,比如上牙突出、牙列不齐、上唇翘起、鼻唇沟部变短、嘴巴不能闭合、表情淡漠等。这种样貌,在现代医学临床中是典型的腺样体面容


一、什么是腺样体


腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。


耳朵、鼻子和喉咙都有管道与腺样体相通,腺样体就在这些管道的中心位置


腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,也就是大约在这个年龄腺样体会长到最大,10岁以后逐渐萎缩。




那么打鼾与腺样体有什么关系呢?


正常情况下,腺样体是不会影响呼吸而引起打鼾等一系列症状的。它和扁桃体一样,同样属于我们免疫系统的一份子,许许多多的“免疫细胞”就驻扎在腺样体的“桔子瓣”里,是人体健康的一道屏障。


但是如果腺样体增生、肥大,而堵塞气道了,就会引起呼吸不畅、打鼾、张嘴呼吸等等一系列症状。



二、什么是腺样体肥大

现代医学说,腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。


本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在


从下面这张腺样体切除手术中的照片,我们可以清楚的看到肥大的腺样体堵塞气道的情况。




三、腺样体肥大的主要症状及危害

由于腺样体所处的位置,耳朵、鼻子和喉咙都有管道与腺样体相通,就导致了这些部位往往是最容易共同出现症状的部位


1
鼻部症状

常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停


2
耳部症状

如腺样体肥大而使咽鼓管咽口受阻,引起渗出性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。


3
咽、喉和下呼吸道症状

因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。


4
胸廓畸形

因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形


5
腺样体面容

由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓腺样体面容



6
全身症状


1
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。



2
厌食、呕吐、消化不良、营养不良

患儿一般偏瘦、脸色黄呈陈滞色,大便干燥,伴有口臭、苔厚等症状。表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良



3
内分泌功能紊乱,情绪多变


呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。



4
精神不振,记忆力下降


头部缺血、缺氧,易造成儿童精神不振、反应迟钝、头痛、头晕、记忆力下降等现象



5
影响孩子生长发育及智力


使孩子缺乏深度睡眠,睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力



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