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中医辨证治疗眩晕病1例,50岁,头晕,头沉,有高血压病史

汪某,女,50岁,头晕、头沉2个月。

现病史:2个月前因工作压力大,事务繁忙出现头晕、头沉。查舌红舌边绛,苔薄微黄,脉弦。测血压:165/110 mmHg,既往有高血压病史。

中医诊断:眩晕病,证属肝经郁热,肝风上扰。

辨证立法:本例患者因情志致病,而肝主情志,肝郁化火,肝阳偏亢,风阳上扰,遂成眩晕。

治疗方法:疏肝解郁,平肝息风。

方药:龙胆泻肝汤化裁合天麻钩藤饮加减。

处方:龙胆草,生栀子,泽泻,菊花,钩藤,天麻,黄芩,柴胡,生地黄,车前子,川芎,白蒺藜,蔓荆子,藁本,石菖蒲(剂量因人而异),水煎服。

二诊:服药1个月后,症状明显减轻,只在睡眠不好时头晕,头已不猛,血压正常,舌边舌尖红苔薄,脉弦。后续服用龙胆泻肝丸善后。

按语:龙胆泻肝汤化裁可清肝泻火,疏肝解郁;天麻钩藤饮加减方平肝息风。

天麻、钩藤平抑肝阳,息风止痉;菊花清解肝热;天麻辛温入肝经气分,益气强阴通血脉,强筋力,疏痰气;川芎辛散香窜,入肝经血分,活血行气;白蒺藜归肝经,平肝疏肝;藁本性味俱升,善达颠顶;蔓荆子疏散风热,清利头目;石菖蒲开窍醒神,化湿和胃,宁神益智,尤适热病神昏。

注意:上面涉及组方并不适合每一个人,未经辨证,切勿擅自服用。

如果有任何健康问题,需要辨证,可以咨询我,祝健康每一天。

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