【药物知识】贝那普利Benazepril

来源：小动物药物手册

编辑：黄淑成

贝那普利Benazepril (Banacep，Benazacare，Bexepril，Fortekor．Nelio，Prilben) POM -V

【制剂与规格】口服：2.5、5、20 mg片剂。

【作用】血管紧张素转换酶抑制剂，通过静脉和动脉血管扩张减少前负荷和后负荷，并通过降低醛固酮减少水盐潴留。抑制肾素一血管紧张素活化时血管紧张素Ⅱ的产生，如心力衰竭或使用袢性利尿剂时。抑制血管紧张素Ⅱ介导的心脏改型。肾脏输出小动脉扩张可降低肾小球内压力，可通过降低肾小球滤过压降低蛋白尿。

【应用】治疗充血性心力衰竭、慢性肾功能不全和高血压。通常与利尿剂和其他药物联合使用防治心力衰竭。可以降血压。对某些慢性肾脏疾病可能有益处，特别是蛋白丢失性肾病。对猫的降血压作用不如氨氯地平强，但有时可作为抗高血压药联合使用。贝那普利在肝脏快速转化为贝那普利拉。与依那普利不同，贝那普利主要通过肝脏代谢，在肾衰的动物无需调整剂量。对于低血压和肾脏灌注不良的动物（如急性、少尿性肾衰），ACE抑制剂更容易引起或加剧肾前性氮血症。在出现低血压、低钠血症或流出道阻滞时慎用。在兔使用ACE抑制剂时，强烈建议常规监测血压、血清肌酐、尿素氮和电解质。对于兔，低血压、氮血症和高钾血症都是停用ACE抑制剂或减量的适应证。

【安全性和操作】常规注意事项。

【禁忌证】未知。

【不良反应】潜在的不良反应包括低血压、高钾血症和肾脏损伤。对严重心力衰竭的动物应监测血压、血清肌酐和电解质。罕见厌食、呕吐和腹泻。如果出现低血压表现（虚弱、定向障碍）应减量。虽然没有致畸作用的报道，但是不建议用于繁育犬、怀孕或泌乳期母犬，该药可进入胎盘和乳汁。过量使用时，低血压是最主要的问题，建议通过支持疗法调节血压（如静脉输注生理盐水）。在一些兔的病例中，使用ACE抑制剂会引起氮血症。

【药物相互作用】同时使用保钾利尿剂（如螺内酯）或补钾可而引起高钾血症。同时使用非甾体类抗炎药时会增加肾毒性的风险，并降低临床疗效。同时使用利尿剂或血管扩张剂有发生低血压的风险。

【剂量】

犬：心力衰竭，0. 25～0.5 mg/kg p.o. q24h。

猫：慢性肾功能不全，0.5～1.0 mg/kg p．0．q24h。

小型哺乳动物：兔，初始剂量0. 05 mg/kg p.o. q24h。逐渐加量，最大剂量为0.1 mg/kg。

鸟类、爬行动物：未知。

注：本文仅用于学术交流，禁用于商业用途，有条件请购买正版图书。

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