现在天气忽冷忽热，上个星期广州还是几度，刮大风，这周又回温到二十多度了。
温差大，风邪和寒邪交织在一起，第一个侵袭的就是鼻子，这几天我已经接诊了好几个鼻子有问题的小朋友了。
这几位小朋友都出现了类似的症状，经常鼻塞，流粘鼻涕，晚上还会张嘴呼吸，早上起来还会打喷嚏，舌头看起来润润的，舌尖有点红红的，舌苔微腻，其他都还算正常。
综合诊断后，我建议是口服通窍鼻炎颗粒，同时要注意孩子的饮食，吃一些清淡易消化的食物，避免着凉。
用了三四天的时间，孩子的父母就和我反馈说，孩子的鼻塞流涕的情况都有缓解了。
今天，我给大家讲讲这个通窍鼻炎颗粒，是我常用的配方。
首先，我给大家讲一下通窍鼻炎颗粒的组成，方子有：苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术、薄荷。
对于有鼻炎的患儿来说，不管是急性还是慢性，或者是过敏性鼻炎，甚至是鼻窦炎的病人，只要对症了就可以试试这个方子。
所谓的急性、慢性，还是过敏性，这些名字都是被定义的，中医治病，则是站在一个整体的角度去看，并不局限于某一部分，要分清寒热、虚实，辨脏腑机能。
想要知道是不是可以服用通窍鼻炎颗粒，其实也不是很复杂。有以下这三种情况的就可以试试。
第一种情况，就是鼻子不舒服，感觉鼻子不通气，觉得整个头部都闷闷胀胀的，甚至会觉得头痛头晕。
这时候就要疏通被堵住的鼻道，用到辛夷、苍耳子、白芷、薄荷。
辛夷、苍耳子、白芷辛温，可以通鼻窍，散风散寒；薄荷性凉，可以散风热，有清利头目的功效。
这四味药的味道是比较辛散的，而且在体内游走的速度也比较快，就像很多朋友闻到辣椒味道就会立马打喷嚏，这4味药起到了带头作用，就是在你的鼻孔里开个口子，把通道清一清，这样你就不会一直就觉得鼻子不舒服了。
第二种情况，就是身体虚弱，抵抗力差，稍微受点凉就容易感冒，鼻塞流涕。
脾肺气虚的症状有以下几种：
说话声音会稍微低沉一些，时常感到有些疲倦，不爱动，喜欢躺着；
身体抵抗力差，稍微受凉就会感冒，还会流鼻涕打喷嚏；
面色白，身材偏瘦，身上的肉肉不结实，摸起来很软；
食欲差，容易拉肚子、便秘等。
如果是脾肺气虚的情况，就要补，这里用的是黄芪、白术、防风这三味药，聪明点的朋友可能一眼就能看出，这是玉屏风散。
黄芪是补气的，主要作用于脾、肺，黄芪补气，使皮肤上的毛孔正常开合，当毛孔闭合时，津液就可以储存于体内，不会外泄；
黄芪固表，容易存邪，为了防止这种情况出现，又加入了防风，可以散邪，这样一来，体内的邪气便无所遁形，再加上白术健脾，和脾肺相关的病情，就可以通过健脾胃来解决。
第三种情况，就是寒热混杂，但是寒证偏重，兼上焦有郁热。
身体症状：
总体上主要是清鼻涕，但是早晨的时候可能会有黄色的粘涕，舌头颜色偏淡，舌苔薄白或发黄；
也有可能是怕冷怕风、面色灰白、手脚易凉、不耐风寒等症状。
通窍鼻炎丸里就包含了清热药和散寒药两种，不过主要是用于治疗寒证的情况。
如果鼻炎属于热证，黄鼻涕很多且粘稠、鼻腔很红、唇干红、舌红苔黄等，就不能用这个药。
总的来说，通窍鼻炎颗粒是一种比较温和的药，可以根据症状来服用。
但是我们都知道，孩子还小，开的药方都是要经过辨证之后才能开的，所以家长们也不能操之过急，没有辨证直接给孩子用中成药，可能会适得其反。
最后，我再补充一句，如果有大人朋友认为我所说的符合您的症状，可以在使用的时候仔细观察。
如果症状没有加重，也没有出现其他的异常，那么可以连续用药2-3天，根据症状的改善程度来决定是否继续用药。如果服药期间症状加重，应立即停止使用，并咨询医生。
我是中医耳鼻喉廖培贤主任，专攻耳鼻喉问题20余年。如果您家里孩子被肺炎、鼻炎、腺样体肥大等问题反复折磨，千万别拖着，一定要和我说，可以扫描下方二维码找我，我会尽我所能来帮助你，给你一个解决的方案。
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