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《中医妇科学》知识要点!




一、带下病 


1.带下过多 

脾虚证:完带汤 

妇人白带完带汤,山药人参二术尝; 车前白芍生甘草,陈柴芥穗合成方。   

肾阳虚证:内补丸 

鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀;  潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专。     阴虚夹湿证:知柏地黄汤    

湿热下注证:止带方 

止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻; 车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。 

热毒蕴结证:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、薏苡仁 

五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英; 紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。  

2.带下过少 

肝肾亏虚证:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 

血枯瘀阻证:小营煎加丹参、桃仁、牛膝 


二、妊娠病  


1.恶阻 

脾胃虚弱证:香砂六君子汤    

肝胃不和证:橘皮竹茹汤加法夏、白芍、批把叶、柿蒂、乌梅 

金匮橘皮竹茹汤,人参甘草枣生姜。    

气阴两虚证:生脉散和增液汤 生脉麦味与人参,益气养阴效力彰; 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。  

2.妊娠腹痛 

血虚证:当归芍药散加首乌、桑寄生 当归芍药有川芎,茯苓白术泽泻从; 妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。    

气滞证:逍遥散 

虚寒证:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂 胶艾汤=阿胶+艾叶+四物汤+清酒+甘草    

血瘀证:桂枝茯苓丸和寿胎丸 金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹; 等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。 寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施; 妊娠中期小腹坠,固肾安胎此方咨。  

3.异位妊娠 

未破损起:宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草 

宫外孕方第Ⅰ号,丹参赤芍桃仁俏; Ⅱ号莪术三棱加,活血止痛癥麚消。    

已破损期 

休克型:生脉散合宫外孕Ⅰ号方 

不稳定型:宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪 

包块型:宫外孕Ⅱ号  

4.胎漏、胎动不安 

肾虚证:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸 

血热证:保阴煎或当归散    

气虚血弱证:胎元饮 

景岳书中胎元饮,八珍去芎与茯苓; 加入陈皮杜仲炭,补血益气安胎灵。 

血瘀证:寿胎丸和桂枝茯苓丸加减  

5.堕胎、小产

胎堕难留证:脱花煎加益母草或生化汤加益母草 

景岳全书脱花煎,归芎肉桂同车前; 再加红花与牛膝,祛瘀下胎保安全。 生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜; 恶露不行少腹痛,温养活血最见长。 

胎堕不全证:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄   

6.滑胎 

肾虚证 

肾气不足:补肾固冲丸 补肾固冲丸,鹿兔把子断; 当地种大枣,人人煮阿胶。 补肾固冲丸=右归丸去附桂加术(白术)、断(续断)、大(大枣)、人(人参)、砂(砂仁)、 阿(阿胶)、巴(巴戟天) 

肾阳亏虚:肾气丸去泽泻,加菟丝子、杜仲、白术 

肾精亏虚证:育阴汤 

育阴汤中用三补,寿胎丸里去菟丝; 海龟杜仲白牡蛎,肾精亏虚滑胎值。   

脾肾虚弱证:安奠二天汤 

安奠二天熟地参,白术山药萸杜仲; 扁豆枸杞炙甘草,专治妊娠少腹痛。   

气血虚弱证:泰山磐石散 

泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联; 再益砂仁与糯米,妇人胎动壳安痊。   

血热证:保阴煎合二至丸加白术   

血瘀证:桂枝茯苓丸合寿胎丸  

7.胎萎不长 

气血虚弱证:胎元饮 

脾肾不足证:寿胎丸合四君子汤   

血寒宫冷证:长胎白术饮 

长胎白术牡蛎苓,芎地川椒阿胶寻; 养血温宫孕中施,胎萎不长此方灵。  

8.胎死不下 

气血虚弱证:救母丹 救母丹中芎归参,黑荆石脂益母增 ;   胎死腹中时冷痛,益气活血救母生。      

气滞血瘀证:脱花煎 

湿浊瘀阻证:平胃散加芒硝

平胃散中朴陈皮,苍术甘草姜枣齐;   燥湿运脾除胀满,调胃和中此方宜。 

9.子满 

鲤鱼汤加黄芪、桑白皮或当归芍药散   脾虚子满鲤鱼红, 归芍白术茯苓姜。 

10.子肿 

脾虚证:白术散加砂仁   白术散=五皮饮去桑白皮加白术      

肾虚证:真武汤 

真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜;   阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。     

气滞证:天仙藤散 天仙藤散用木瓜,香附乌药紫苏加;   再加陈皮草生姜,妊娠水肿气滞佳。 

11.子晕 

阴虚肝旺证:杞菊地黄丸加石决明、龟甲、钩藤、白蒺藜、天麻 

脾虚肝旺证:半夏白术天麻汤加钩藤、丹参 半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜;   眩晕头痛风痰盛,化痰熄风是妙方。 

12.子痫 

肝风内动证:羚角钩藤汤或止抽散   止抽湖北经验方,羚角地龙天竺葵;   郁金黄连琥珀入,胆星加入疗效强。 

痰火上扰证:牛黄清心丸加竹沥或安宫牛黄丸 

牛黄清心朱芩连,山栀郁金蜜和园;   清热解毒又开窍,中风惊厥急救先。 

13.子嗽 

阴虚肺燥证:百合固金汤去当归、熟地,加桑叶、阿胶、炙百部、黑芝麻   百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏;   麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。 

脾虚痰饮证:六君子汤加苏梗、紫菀 

14.妊娠小便淋漓 

阴虚津亏证:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子 

心火偏亢证:导赤散加玄参、麦冬   导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;   口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

湿热下注证:加味五苓散  15妊娠小便不通 

肾虚证:肾气丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟丝子 

气虚证:益气导溺汤 

益气导溺苓术参,桂枝桔梗扁豆升; 再加乌药与通草,妊娠溲艰效如神。  

16.妊娠身痒 

血虚证:当归地黄饮子合二至丸 当归地黄饮之=当归饮子 

风热证:消风散去木通、滑石加桑叶、龙骨、牡蛎 

营卫不调证:四物汤合桂枝汤加首乌、桑寄生、地肤子 

太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜; 解肌发表和营卫,啜粥温服汗易酿。  

17.妊娠贫血 

气血两虚证:八珍汤   

心脾两虚证:归脾汤 

归脾汤中术参芪,归草茯神远至跟; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾; 怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。 

肝肾不足证:大补元煎加首乌、桑寄生  

18.难产 

气血虚弱证:蔡松汀难产方 

圣愈锄地, 神龟枸杞, 只取头煎, 方法出奇。 

气滞血瘀证:催生饮加益母草 催生饮中川芎当,大腹枳壳白芷消。




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