腰椎间盘突出症是当前高发的一种疾病,发病原因多样,因而治疗难度大,给患者带来了极大的痛苦。腰椎间盘是啥?咱先弄清楚!
腰椎和间盘,咱得分开说。颈椎、胸椎、腰椎、骶骨组成了人体“S”型的脊椎。▼如下图所示
间盘是啥?
黄色的是神经,蓝色的是间盘▼
间盘位于两个椎体中间,外面是纤维环,里面是髓核。
本来是保护人体的,髓核具有弹性,用来缓冲椎体间的压力;纤维环是韧性的,用来包容髓核。
但随着年龄的增长,因为外伤、不良姿势,纤维环可能会变的“任性”,一旦它任性起来,就会退化、破裂,里面的髓核就会突出作怪了。“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”一样吗?
答案是: 不一样!腰椎间盘突出仅仅只是一个病理现象,当纤维环破裂时,髓核突出来,但无腰痛等临床症状,这称为椎间盘突出;因为医学上说的「症」,必须是出现症状后才能这样称呼。
也就是说,有椎间盘突出的人可能不少,但突出的椎间盘不一定压迫到神经、不足以引起疼痛等症状,就不能叫“椎间盘突出症”。
当突出的椎间盘压迫到神经根,并出现腰部疼痛或下肢疼痛等临床表现时,才能称为腰椎间盘突出症?腰痛就是腰椎间盘突出症?
不一定!腰痛的原因多种多样。
据相关统计显示,大多数腰痛是其他因素引起的,常见的有腰肌劳损、棘上、棘间韧带损伤、腰椎结核等。
并且有时候,虽然有椎间盘突出,但腰痛症状不一定是椎间盘引起的,可能仅仅是腰肌劳损而已。
间盘突出和神经“勾搭在一起”,骨科医生“拆散”它们!
“腰突症”属于脊柱疾病中最普通的疾病。
与年纪大了,头发花白、牙齿松动一样,危害程度轻,治疗及时没有严重后果。但对于特殊人群来说,会发生严重后果,有的患者治疗不及时,可导致无法恢复的神经功能障碍,如马尾神经损伤导致的大小便功能障碍。
治疗方法不当的患者,加上长期退行性变慢慢会发展成椎管狭窄等严重的病理状态。
确诊为“腰突症”,如果病史短、临床症状和体征较轻,只需要卧床休息、牵引、推拿、针灸等保守治疗即可。95%的患者可以通过无痛治疗,完成治疗过程,并在医生指导下顺利获得康复出院。腰突症’影响到生活就该做手术
若出现下面情况中的一种就需要手术:
1.生活中1/3的动作因为腰腿痛做不了或者受限制。
2.一天1/3的时间都想着该病。
3.疼痛最疼的程度10分,而患者经常超过5分。
4.得病3~6个月还不好。若是有严重外伤,导致整个椎间盘脱出,或马尾神经受损,出现大小便异常、双下肢瘫痪等危险症状时,即便是第一次发作,也需立即手术治疗。
哪种手术最好?
手术治疗包含传统开放式手术、射频消融类的微创术和超微创的椎间孔镜。
每种方法都有其优势和短板,不能简单地说哪一种方法最好,哪一种不好。
当然,在同等疗效情况下,损伤最小的方法,就是最好的方法。
随着影像学引导技术、光学技术、人工智能技术的发展,各种微创技术得到了长足进步。
尤其是现在的椎间孔镜技术发展如日中天,是目前国际上最前沿、最具有代表性的脊柱微创手术,具有微创、目的直接、适应证广、并发症低、安全性高、康复快、患者满意度高的优点,适用于大多数“腰突症”患者。
椎管狭窄现在也可以使用超微创椎间孔镜治疗,绝大多数患者的治疗效果很好,不会对今后的生活工作产生影响。 怎样保护腰椎?腰椎不是别人弄坏的,是你自己从年轻起日积月累的错误姿势弄坏的。既然是自己弄坏的,也需要自己弄好。
脊柱整体需要“多运动,常变换”,坚持锻炼腰背肌,椎旁肌肉结实了,会有助于分担脊柱的负荷,有效避免或减缓腰突进程。
经常坐办公室的人,在保持正确坐姿的同时,养成良好的起身休息习惯非常有必要。周红刚说,尤其是久坐后,应及时起身放松一下,舒展一下身体,从而缓解腰背不适。
此外,站立应挺直腰背,并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时,尽量屈膝,减少弯腰。抬物品时要贴近身体,举物莫高过胸部。
⊙版权声明:文章源于网络,如侵权请联系我们删除。
联系客服