中医膏方，渊源悠长，适应对象广泛
那么神经系统疾病的患者
可否膏方调治呢
龙华医院脑病科袁灿兴主任医师
为大家介绍神经系统常见疾病如何膏方调理
或许有人认为神经系统疾病已经有头痛、眩晕、烦躁易怒等阳亢的症状，再服膏滋药，岂不是火上加油？
已有失眠烦躁等表现，再以膏方补之，岂不精神更为亢奋，入夜更难入睡？
再者，许多神经系统疾病如偏头痛、癫痫等均是发作性疾病，发无定时，变化无常，如何能以膏方调理？
其实，这是对膏滋药作用的误解，因为畏寒、肢冷、面白、神疲的阳虚病人，或者怕热、出汗、面红、烦躁的阴虚病人，都可以根据不同病情，给予相应的处方，前者可用温阳散寒的方法进行治疗；而后者则可用滋阴清热的方法进行治疗；对于发作性疾病，中医认为大多由“伏邪”作祟，在一定的条件或诱因下发作，膏方或针对伏邪，或提高伏邪发作的阈值，从而减少发作或减轻发作程度，甚至让其不再发作，只要辨证精确，用药得当，均可取得一定的疗效。虽然说膏滋药的适应对象比较广泛，但是对急性病患者，如中风急性期，则不适宜服用膏滋药。
睡眠障碍（失眠）
失眠，通常指尽管有充分的睡眠条件和环境却存在对睡眠时间和质量不满足，并影响到白天社会功能的一种主观体验。长期失眠会使人脾气暴躁，记忆力减退，精神疲劳，严重影响人际关系、学习能力和工作效率，严重的还会导致悲观厌世，使人免疫力下降，疾病丛生。
膏方主要适用于慢性失眠或反复发作的失眠，临床辨证以虚证或虚实夹杂的患者，有些患者的失眠与季节有关，也适用于膏方调理。膏方调理具有副作用小、疗效持久的优点，但起效不如西药快捷，故我们主张中西药合用，在疗效稳定基础上，逐步减用以致停用西药。
膏方用药遵循三要点：
一、注重调整脏腑阴阳气血，由于不寐主要因脏腑阴阳失调、气血失和，以致心神不宁而不寐，因而首先应从本而治，着重调治所病脏腑及其气血阴阳，以“补其不足、泻其有余、调其虚实”为总则，使气血和调、阴阳平衡、脏腑功能恢复正常。心神守舍，则不寐可愈。
二、安神定志为其基本治法，有养血安神、清心安神、育阴安神、益气安神、镇肝安神、补脑安神等不同治法。如伴有较为严重的抑郁或焦虑症状，服用膏方期间，原有的抗抑郁或抗焦虑药物必须按疗程继续服用，不可随意改动。
三、调解情绪，改变不良生活方式，适当的体育锻炼是治疗失眠的最好方法；对失眠的恐惧比失眠本身的危害更大。
中风病
中风病是一个多种致病因素长期作用于人体而导致的疾病，虚、火、风、痰、气、血是其主要病因病机。中风病主要表现为卒然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利等症状，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率四高的特点。
中风急性期因病情变化大，会出现多种并发症,治疗常需随病情变化而调整，不适合膏方治疗，在其后的恢复期和后遗症期，症情相对稳定，治疗的主要目的注重神经功能的康复和中风的再发预防，故而适合膏方调理。
膏方治疗或以补气活血为主，或以滋补肝肾为主，虽膏方以滋补见长，但对此类患者需攻补兼施，使其滋补不留邪，祛邪不伤正。瘀血阻滞经络是重要的病理机制，故化瘀通络作为治疗的主法之一，虫类药其性行走攻窜，可通达经络，疏逐搜剔，可深入骨骼、脏腑气血痰浊胶结之处，通闭散结，能针对本病病因产生直接而有效的治疗作用。
但没有任何药物可以替代良好的生活方式对中风病的预防作用，戒烟忌酒、清淡饮食、乐观豁达、规律生活以及适当锻炼必须坚持，对与中风相关的基础疾病如高血压、糖尿病等需正规治疗，而针对中风预防的抗血小板药物、稳定斑块的他汀类药物等需继续使用。
头痛，癫痫等发作性疾病
头痛临床上最常见的是偏头痛和紧张性头痛。膏方治疗头痛首重培本（益气养血或补肾养肝），标本兼治，从而打断恶性循环链，同时对头痛发作的诱因进行针对性治疗，配合持之有恒的有氧锻炼，戒烟禁酒，少吃奶酪和辛辣，保持良好的心态和睡眠卫生习惯，定可取得预期疗效。
癫痫俗称“羊痫风”，本病发作变化多端，突发突止，几无预兆，临床表现多种多样，除部分局限性癫痫可以描述发作时的局部肢体抽搐以外，其他大部分患者可表现为意识障碍伴抽搐、短暂失神，甚至出现类似精神疾病的表现，而且对发病过程毫无记忆，就某一个体而言，发作时症状、持续时间、发病时间及发病诱因等都几乎不变。
膏方防治癫痫体现了整体治疗的优势，祛邪与扶正结合，追求标本兼治，阴阳平衡，在减轻发作症状、控制发作的同时，兼固 “培元固本”，以提高患者的抗病和抗复发能力。尤其在缓解期的治疗上，以调理脾心肾为主，希冀通过增强机体脏腑功能来清除“伏痰”，从而增加抗病能力，预防复发。膏方使用过程中切不可随意停用抗癫痫药物，生活规律，恬淡虚无，忌食酒、羊肉等辛发之物，膏方配制禁酒。
帕金森病等神经变性疾病
帕金森病以静止性震颤、肌强直、动作迟缓和姿势平衡障碍为主要临床表现，可同时伴有一系列非运动症状，如睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘及胃脘饱胀等消化道症状、夜尿频繁、焦虑抑郁等。阿尔茨海默病以健忘、定向障碍、性格改变等为主要表现。
帕金森病、阿尔茨海默病同属中枢神经系统变性疾病，起病隐袭，缓慢进展，一旦发生，无法逆转。治疗目的是改善症状，延缓疾病进展，然而，目前尚无特效方法。中医认为，该类疾病多因年老体弱、肾精渐亏，或劳欲过度，致肝肾阴虚，脏腑功能失调；标实为风火痰瘀毒互结，蕴塞脑窍。病因繁多，病机复杂，非繁方复方不能治，且着重一个“虚”，这正符合膏方的治疗理念，首重滋补肝肾，注意气血调治，兼顾“风”“痰”“瘀”等病邪，在不妨碍脾胃功能的基础上，多用血肉有情之品。
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